简介：摘要目的评价低位产钳术的临床操作方法及临床价值。方法回顾分析23例产钳分娩患者的临床资料进行分析。结果母体会阴Ⅰ～Ⅱ度列伤5例，Ⅲ度列伤1例，尿潴留1例，产后出血1例，无宫颈列伤。新生儿轻度窒息4例，重度窒息1例，面部皮肤产钳压或擦伤2例，血肿1例。结论产钳术产科中阴道助产的重要手术，握好产钳的适应证与使用技巧,对母儿损伤可以降低至最低限度。

简介：摘要目的研究孕妇胎头双顶间径在骨盆坐骨棘平面实施低位产钳助产术临床处理方案。方法选取2014年6月～2015年9月，入住我院生产产妇行低位产钳助产术，同比观察分析比临床其他手术方式疗效好，患者恢复快，产褥感染、术出血、术中产道损伤等发生情况均有所降低。结果对于产妇采用低位产钳助产术可以缩短第二产程的时间，该手术同时对患有产妇患心脏病、胎儿窘迫、严重的妊娠高血压综合征等情况比其他手术有优势，临床使用率较高。结论低位产钳助产术的正确应用能降低手术风险，同时确保母婴安全，为产妇的顺利生产保驾护航，该手术患者术中出血少、产褥感染率降低，临床值得推广。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌患者直肠拖出式手术治疗方法分析。方法对2014年3月～2015年3月收治的低位直肠癌患者26例直肠拖出式手术治疗方法资料进行分析。结果所有患者手术均顺利完成，均无肿瘤细胞残留，肛门控便功能满意。术后出现吻合口瘘2例，经保守治疗均痊愈出院，明显提高生存质量。结论拖出式手术常常需游离括约肌间隙并切除部分内括约肌术后可以获得较理想的根治效果及肛门功能。

简介：摘要目的探讨低位肋骨骨折合并肾挫伤的护理方法及护理效果。方法选取我院2015年1至2017年10月收治的66例低位肋骨骨折合并肾挫伤的患者为研究对象，回顾性分析其治疗期间的护理措施。结果66例患者中63例采用非手术治疗保肾成功，1例患者行肾切除术。有2例患者出现肺部感染，经对症处理后治愈。66例患者中无死亡病例，均痊愈出院。住院时间为10.5±3.2d。结论低位骨折合并肾损伤患者的病情较为复杂，应密切观察患者病情的变化，给予细致、周到的护理以减少患者的住院时间，促进病情康复。

简介：摘要目的观察肛提肌外腹会阴联合直肠切除术（ELAPE）治疗低位直肠癌的临床效果。方法选取2011年3月-2014年3月于我科行ELAPE共147例，其中采取传统术式（Miles）82例，改良术式（ELAPE）79例，观察术中及术后并发症发生情况。结果ELAPE组在标本环周切缘(CRM）阳性率、肠穿孔率、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、留置尿管时间、淋巴结清扫数量及住院时间均有明显改善。结论Elape是低位直肠癌理想的手术方式，可临床推广。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌治疗中保肛手术的临床应用效果。方法随机选取2013年4月至2016年5月期间我院收治的80例地位直肠癌患者的一般性临床资料进行回顾性分析，并将其按照患者先后入院顺序随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予传统的手术治疗方式（开腹直肠癌全系膜切除术），观察组给予保肛手术，比较两组患者并发症发生率以及术中出血量、术后排便次数、术后排气时间。结果给予不同的治疗后，观察组患者并发症发生率为10.00%，对照组为25.00%，对照组显著高于观察组，对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术中出血量、术后排便次数、术后排气时间分别为35.80±8.93（ml）、3.18±1.13（次）、2.49±0.79（d），对照组分别为65.70±9.54（ml）、7.19±2.63（次）、4.01±1.43（d），对比具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的开腹直肠癌全系膜切除术相比，对低位直肠癌患者进行保肛手术可有效降低并发症发率，临床治疗效果更显著，值得推广。

简介：2上海市新华医院崇明分院肿瘤内科上海202150）摘要目的利用两种不同的手术方式对低位直肠癌的手术治疗，并在术后均联合辅助的放疗和化疗，比较两种手术方式的治疗效果、患者的复发率和生存率。方法将25例患者随机、双盲地分为两组，前组行传统的Miles根治术，后组行全直肠系膜切除术，两组病人术后均行辅助的放化疗，两组病人仅手术方式不同。结论两组病例在局部复发率和患者的5年生存率上未存在明显的差异，从而为低位直肠癌患者保肛提供了客观依据。

简介：摘要目的探讨低位产钳术的临床应用及对母儿的影响。方法选择2015年3月—2017年3月在本院行低位产钳术产妇46例临床资料展开回顾分析，记录产妇并发症和新生儿并发症。结果在产妇并发症方面，本次所有产妇均成功分娩，9例产妇有并发症出现，占19.56%。其中5例产妇阴道裂伤，2例产妇产后出血，2例产妇宫颈裂伤，1例产妇感染；在新生儿并发症方面，本次助产新生儿中，8例新生儿窒息，其中2例新生儿属于重度窒息，发生率17.4%,7例新生儿面部存在有擦伤，发生率15.2%，4例新生儿头皮存在血肿，占8.7%，未出现严重母婴并发症。结论低位产钳术能够实现对母婴健康的有效保护，应用地位产钳术，严格控制低位产钳术适应证，选择经验丰富临床医师，做好头盆位置判断，可以在保证母婴安全前提下实现对分娩合并症和并发症的有效控制。

简介：摘要目的探讨低位小切口甲状腺瘤切除术的临床疗效。方法选择60例甲状腺瘤患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各30例，对照组采用常规的手术方法治疗，治疗组采用小切口手术方法进行治疗。对比两组患者的临床效果。结果低位小切口手术方法无明显疤痕，切口美观，术中引流量和出血量较小，住院时间较短。结论低位小切口治疗方法在甲状腺的临床治疗中，对患者创伤小，术后恢复快，医疗费用低，切口美观，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨Ⅲ期低位直肠癌术后同步放化疗的价值。方法择选2011年1月—2012年12月，于我院行Miles术的Ⅲ期低位直肠癌患者64例，以患者意愿划分为单纯放疗组（n=32）和同步放化疗组（n=32），对两种干预方式价值对比分析。结果5年随访期后，同步放化疗组局部复发率、5年生存率与单纯放疗组比对，效果更显著（P＜0.05）；但远处转移率无明显差异（P＞0.05）。结论同步放化疗代替单纯放疗实施于Ⅲ期低位直肠癌Miles术患者治疗中，对于降低局部复发率，提升术后生存率，价值显著。

简介：摘要目的探讨直肠癌经腹腔直肠低位前切除术(Dixon术)的治疗效果。方法选取2014年1月-2016年6月收治的直肠癌患者33例行直肠癌经腹腔直肠低位前切除术治疗的临床资料进行分析。结果33例直肠癌患者经手术治疗，手术顺利，术后3～10天发生临床吻合口瘘3例，均为下段<8cm。经临床禁食禁水，静脉营养支持治疗2周内痊愈出院。结论Dixon手术是直肠癌保留肛门的一种最好的手术方法，保留了肛门，直肠下段的感觉及排便功能。

简介：摘要目的探析低位单纯性肛瘘患者用肛瘘切除基底部缝合术方案治疗的临床效果。结果研究对象选于2010年～2015年期间本院收治检查确诊为低位单纯性肛瘘患者60例，其中30例采取常规手术方案治疗患者设为对照组，另30例应用肛瘘切除基底部缝合术方案治疗患者设为观察组。比较不同手术方案临床疗效及预后质量。结果评估疗效后两组中均无患者判定为无效，总有效率均达到100%，对比无差异性（P＞0.05）；于术后记录患者创面大小、愈合时间、肛门变形、肛门失禁情况，观察组更具优越性（P＜0.05）。结论低位单纯性肛瘘用肛瘘切除基底部缝合术方案治疗可更好缓解患者痛苦，保障临床治疗效果以及术后生活质量，值得重视与推广。

简介：摘要目的探讨低位单纯肛瘘切除一期缝合与敞开疗法手术治疗的临床疗效差异。方法将我院收治的108例低位单纯性肛瘘患者作为研究对象，比较采取切除敞开疗法（对照组，54例）与切除一期缝合（观察组，54例）的术后效果差异。结果与对照组相比观察组的术后愈合时间更短、手术创伤更小且术后并发症发生更低，极大的提高了治愈率和降低了复发率、术后感染率，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用低位单纯性肛瘘切除一期缝合效果明显由于单一性的切除敞开疗法，提高临床治愈率，术后效果良好，避免感染和复发，帮助患者早日康复，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析磁共振胆胰管成像技术（MRCP）在诊断低位胆系梗阻性疾病中的临床价值。方法选取所在医院2014年2月-2016年12月50例低位胆系梗阻性疾病患者，回顾性分析其临床就诊资料，所选病例均接受MRCP诊断，对其诊断情况进行分析，并与病理结果进行对比。结果手术结果证实，本组患者均为低位胆系梗阻性疾病，其中十二指肠乳头梗阻23例，胰管开口处梗阻14例，壶腹癌9例，胆总管下端梗阻4例；MRCP诊断结果显示，47例患者得到明确诊断，其余3例患者漏诊。其中，十二指肠乳头梗阻22例，胰管开口处梗阻12例，壶腹癌9例，胆总管下端梗阻4例，壶腹癌与胆总管下端梗阻诊断符合率均达到100%。结论采用磁共振胆胰管成像技术（MRCP）对低位胆系梗阻性疾病患者开展术前诊断，定位准确，成像标准，诊断符合率较高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗低位直肠癌的对比研究。方法选取我院2017年2月—2018年6月36例低位直肠癌患者，根据随机数表法分为开腹手术组（开腹手术治疗）与腹腔镜手术组（腹腔镜手术治疗），每组各18例，对比手术情况及并发症发生情况。结果开腹手术组手术时间、下床活动时间、住院时间与腹腔镜手术组比较均较长，同时术中出血量也多于腹腔镜手术组（P＜0.05）；开腹手术组发症发生人数多于对照组（P＜0.05）。结论低位直肠癌治疗中，给予腹腔镜手术治疗具有较好治疗效果，可缩短恢复时间，降低并发症发生率。

简介：摘要目的分析低位水囊联合静滴缩宫素引产在足月妊娠分娩中的疗效。方法选取我院2017年6月至2018年6月共74例足月妊娠产妇作为研究对象，随机分为干预组和对照组各37例。对照组通过静滴缩宫素引产，干预组在对照组基础上联合低位水囊，对比两组临床疗效。结果干预组阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，P＜0.05。治疗前，两组宫颈Bishop评分对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组宫颈Bishop评分均高于引产前，且组间差异明显，P＜0.05。结论低位水囊联合静滴缩宫素引产在足月妊娠分娩中具有较高的应用价值，能有效提高阴道分娩率，且操作简单，有利于促进宫颈扩张，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析低位产钳助产术在产科分娩过程中的应用效果及其并发症发生情况。方法将我院产科接收的600例产妇随机等分为两组，为参照组行剖宫产手术分娩，针对研究独实施低位产钳助产术分娩。结果研究组产妇的产后出血发生率指标、产褥感染发生率指标，以及软产道出血发生率指标低于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。研究组新生儿的头皮血肿发生率指标，以及窒息发生率指标均显著低于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论低位产钳助产术在妇产科临床中的运用，能取得较好结果。

简介：摘要目的探讨下颌低位阻生智齿采取微创拔牙技术治疗的效果及安全性。方法研究对象取2017年4月23日至2018年6月11日我院70例下颌低位阻生智齿患者，采取随机分组，对照组及观察组各35例。对照组采取凿骨劈冠法治疗，观察组予以微创拔牙技术。观察两组操作时间、不良事件发生情况。结果观察组操作时间为（35.71±4.16）min，低于对照组，P＜0.05；观察组不良事件发生概率为2.86%，低于对照组，P＜0.05。结论下颌低位阻生智齿采取微创拔牙技术治疗，效果显著，且安全性较高。

简介：摘要目的针对骨科手术中使用不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉，对其应用效果进行分析比较。方法将纳入我院的68例患者作为研究对象，采用低位硬膜外麻醉，依据右美托咪定使用不同的剂量分为A组和B组，各34例。A组右美托咪定用药量为0.7μg/kg，B组用药量为0.9μg/kg。结果对比Ramsay镇静评分，两组差异并不明显，但对比不良反应发生几率则提示A组更佳（P＜0.05）。结论在骨科手术低位硬膜外麻醉中使用0.7μg/kg的右美托咪定效果最佳，镇静效果良好，不良反应的发生率很低,这在临床上有一定推广价值。

简介：摘要目的总结低位切开联合定向挂线治疗高位复杂肛瘘的体会。方法136例高位复杂肛瘘患者，采用随机抽签方法分为两组，A组71例，采用低位切开加定向挂线治疗。B组65例，采用传统挂线治疗。比较两组肛瘘治愈率，切口愈合时间，术后疼痛评分，肛门功能评分。结果低位切开联合定向挂线法的方式和传统挂线法相比具有显著优势，治愈率高达92.96%，较B组的80.00%差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；A组患者创面愈合快，更好的恢复肛门功能、减轻疼痛、降低肛管畸形的概率，两组患者的结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。在低位切开联合定向挂线法的治疗下，肛管最大收缩压等得到良好的恢复，最大程度提高肛门恢复速度，且对降低患者的肛门处胀痛、下坠痛以及控制并发症的发生等具有显著优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高位复杂性肛瘘的治疗方式多种多样，综合治疗效果、创伤、并发症、愈合情况等方面，低位切开联合定向挂线法非常具有竞争力，可向临床推荐。