简介：

简介：（首钢水钢总医院泌尿外科贵州省六盘水553000）摘要目的讨论经皮肾镜碎石术联合超声碎石术在治疗上尿路结石方面的效果。方法回顾分析我院2009年9月~2010年6月收治上尿路结石患者56例，采用经皮肾镜碎石术联合超声碎石术协同治疗的疗效情况。结果均一期顺利建立皮肾通路，一期清石率达83.9%，二期清石率100%，无严重出血和感染，无复发。结论经皮肾镜碎石术联合超声碎石术治疗上尿路感染痛苦少，效果好，疗程短，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的通过评价诱导化疗加同步放化疗与单纯同步放化疗对鼻咽癌患者生活质量的影响，为治疗及护理提供指导。方法选取初治鼻咽癌患者200例，根据治疗方案分为A组与B组100例，A组采用诱导化疗加同步放化疗，B组采用单纯同步放化疗。治疗前后采用问卷方式调查患者的生活质量，调查表包括生活质量核心为问卷（QLQ-C30）中文版及头颈部特殊问卷（QLQ-H&N35）。结果同步放化疗第1d，A组总体生活质量、躯体功能、角色功能、情绪功能得分较B组低；疲劳、恶心呕吐、食欲丧失、便秘、感觉问题、进食困难、社交困难、口干、使用营养剂、体重减轻方面评分较B组高，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前、治疗中期、后期、治疗后3个月及6个月，两组生活质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论诱导化疗联合同步放化疗早期因多程化疗累积毒副反应较重，致患者总体生活质量较差，建议在治疗早期护理人员针对性地给予相应护理干预，使患者坚持完成治疗。

简介：摘要目的探讨上尿路结石体外碎石的影响因素。方法选择2016年6月—2017年6月在我院外科住院的上尿路结石患者32例，所以患者均行体外碎石手术，回顾性分析患者的治疗情况，对碎石影响因素进行分析总结。结果在32例患者中，有5例患者治疗失败，治愈率为84.4%，体外碎石影响因素与结石大小、结石数量、结石位置、治疗措施、病程长短等有关，治疗过程中均无严重并发症及不良反应发生。结论体外碎石治疗上尿路结石应结合其影响因素选择合理治疗措施，可取得较好疗效，提高治愈率和安全性。

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简介：摘要目的比较输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术两种方法治疗输尿管结石的临床疗效。方法收集我院2016年1月—2017年4月收治的输尿管结石患者649例，根据手术方法分为输尿管镜钬激光碎石术组297例和体冲击波碎石术组352例，分别行输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术。比较两组手术时间和术后3个月结石排净率。结果输尿管镜钬激光碎石术组手术时间短于体外冲击波碎石术组（P＜0.05）；结石直径＞1cm时或结石位于输尿管中下段时，输尿管镜钬激光碎石术组术后3个月结石排净率高于体外冲击波碎石术组（P＜0.05）；结石直径≤1cm时或结石位于输尿管上段时，输尿管镜钬激光碎石术组和体外冲击波碎石术组术后3个月结石排净率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对直径＞1cm的输尿管结石，特别是中下段输尿管结石，输尿管镜钬激光碎石术为治疗的首选方案。而对于直径≤1cm的输尿管结石，特别是输尿管上段结石，建议首选体外冲击波碎石术。

简介：摘要目的观察分析老年输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗的有效性。方法收集老年输尿管结石患者120例，收集时间在2014年8月—2016年8月。根据碎石手术的差异性分为甲组（60例，钬激光碎石术）和乙组（60例，气压弹道碎石术）。对比碎石治疗效果。结果甲组手术时长、血尿时间和痊愈时间方面均比乙组段，经t分析差异较大（P＜0.5）。甲组碎石率高于乙组（93.3%比78.3%，P＜0.5），镇痛率、结石残留率均低于乙组（23.3%、3.3%比41.7%、15.0%，P＜0.5）。甲组术后并发症率低于乙组（3.3%比16.7%，P＜0.5）。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石碎石效果好，疼痛少，结石排空效果好，并发症率低，比气压弹道碎石术更加值得推广。

简介：摘要目的探讨体外震波碎石治疗泌尿系统结石的效果。方法回顾分析2009年3月～2011年6月间使用BYS型碎石机B超定位泌尿系统结石120例患者资料。结果治疗1次者结石排净86例(71.7%),2次者排净31例(25.8%),经3次治疗仍有残余结石2例。总成功率98.3%,无严重合并症。结论对泌尿系结石B超定位,患者选取体位进行B超定位冲击波碎石有明显特点,安全,有效。

简介：摘要目的探讨体外冲击波碎石术的患者细致、安全、有效的健康教育方法及其效果。方法责任护士对本科进行体外冲击波碎石术的患者在术前、术中、术后进行全面健康指导,包括口头教育、书面文字记录、示范等。结果患者能愉悦地接受指导,有良好的遵嘱行为,配合医生进行手术与治疗护理,复查结石排出率达95%。结论为行体外冲击波碎石术的患者进行细致、安全、有效的健康教育,可促进结石顺利排出,减少结石残留,降低手术并发症,预防结石复发。

简介：摘要目的体外震波碎石已广泛用于泌尿系统结石的治疗，由于治疗有一定程度的痛苦和不适，病人会出现被迫的生理和心理应激反应，往往会影响碎石术的顺利进行。我科对2014年接受体外震波碎石的192例病人施行心理护理，减轻其应激反应，取得了满意效果，现报告如下。

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简介：(桂林市第五人民医院妇产科541004)摘要目的局部晚期宫颈癌是指一组见有不良预后因素的高危宫颈癌，此类宫颈癌局部肿瘤不易控制，手术难度大，容易发生淋巴转移或远处转播，无瘤生存期短，预后差，5年生存率低。本研究拟探索同步放化疗治疗局限性晚期宫颈癌的治疗效果及对根治性手术的价值。方法2007年1月—2010年12月，47例在我院妇产科通过病理及临床确诊为Ⅰb2—Ⅱa期局部肿瘤直径74cm的局部晚期宫颈癌患者。术前采用同步放化疗，2~3周后行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。结果同步放化疗后宫颈局部肿瘤平均直径缩小为2.74cm，与放化疗前肿瘤平均直径5.27cm相比有极显著性差异(P＜0.001)。其中完全缓解(CR)8例，部分缓解(PR)11例，稳定（NC）3例，进展（PO）0例。结论宫颈癌根治手术前进行同步放化疗，能有效缩小原发病灶，提高手术切除率，是有效治疗手段。

简介：摘要为使护理人员更加全面了解患者的疾病情况、治疗方案及护理措施，使医护工作同步协调进行，提高护理工作质量，本科将传统的医护查房分开模式进行了调整，开展新型的医护联合查房模式，实践表明，此种模式能改善护患关系，增加医、护、三者之间的有效沟通，对于护理质量的提高也有着重要作用。

简介：摘要目的观察输尿管软镜碎石术护理配合的临床效果。方法选定在本院接受输尿管软镜碎石术治疗患者72例，对其资料进行回顾性分析，研究时段确定为2017年1月至2018年10月，分组原则以护理方式差异性为主，分对照组（36例，常规护理配合）、试验组（36例，围手术期综合护理配合），比较并发症发生率和护理满意度。结果试验组临床总有效率（91.67%）显著较对照组（72.23%）高，试验组护理满意度（94.44%）显著较对照组（75.00%）高，P<0.05，符合统计学差异评估标准。结论针对输尿管软镜碎石术患者，综合性围手术期护理配合利于患者病情恢复，降低并发症发生率，患者满意度较高，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨和分析经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的护理要点。方法回顾性分析我院近年来使用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石74例，膀胱结石8例的患者资料，对其进行分析讨论。结果碎石成功率为100%（82）。术后患者尿路通畅，排尿正常，肾功能检查显示恢复情况良好。随访2~3个月并进行静脉肾盂造影，结果显示双侧输尿管显影正常，无肾积水出现。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术安全可靠，损伤小、恢复快。同时，合理、精心的护理是手术成功和术后快速恢复、防止感染及并发症出现的重要因素。

简介：摘要目的输尿管结石是发病率较高的一种疾病，尤其是近年来随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，输尿管结石更为常见。本文旨在对输尿管结石超声定位在体外振波碎石中的应用进行探讨。方法我院选择近几年接收的92例各段输尿管结石患者作为研究对象进行B型超声探查，同时探索出了一套简便易行的定位方法。具体步骤为对输尿管结石在中部和下部的患者取俯卧位，对输尿管结石在上部的患者取仰卧位，进行中段结石定位时，将探头放在腹部的患侧，进行下段结石定位时，将探头放在腹部患侧的对侧方，取搏动的髂外以及髂总动脉、充盈的膀胱壁等作为标志物，帮助其进行辅助定位。结果按照该方法对输尿管中、下、上段结石进行定位和探查，探查率能够达到100%。结论该研究认为，输尿管结石患者都可在没有辅助措施的条件下采用灵活的体位进行超声定位，且输尿管中段结石不是定位的盲区，因而可以依靠标志进行确定，这样能够最大化地扩大超声定位在体外震波碎石机中的使用范围。

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简介：摘要目的浅谈体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果及应用价值。方法将2015年4月-2015年8月期间在我院治疗的104例输尿管结石患者随机均分为对照组和观察组。对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术，观察组采用体外冲击波碎石法进行治疗；比较两组患者的临床效果。结果观察组52例患者总有效率为94.23%高于对照组的总有效率（80.77%）；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用体外冲击波碎石术治疗输尿管结石，具有碎石成功率较高、痛苦小、预后好等优点，在临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨输尿管结石钬激光碎石术的围术期护理。方法2014年1月—2014年7月我院收治的10例输尿管结石患者施行钬激光碎石术，并实施围术期护理。结果10例患者取得了满意的效果，术后有1例中转开腹患者，1例出血患者，均痊愈出院。结论钬激光碎石术创伤小、患者痛苦少、并发症少，在泌尿系结石的治疗中取得了显著的疗效，而围术期精心的护理对取得良好疗效起着举足轻重的作用。