简介：摘要目的对照观察慢性肾衰竭（CRF）患者失匹配负波(MMN)，并探讨其与患者认知功能损害的关系。方法对80例CRF患者，采用Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)评估认知功能；根据ACE-R评分，分为正常认知患者组（ACE-R＞82分，n=50）、认知障碍患者组（ACE-R≤82分，n=30）,进行MMN测定，并与正常健康人（对照组，n=60）MMN测定结果进行对照。结果（1）认知障碍患者组MMN潜伏期高于正常认知患者组（d=13.1，P=0.041）、对照组（d=23.3,P=0.000），正常认知患者组MMN潜伏期高于对照组（d=10.3,P=0.046）；认知障碍患者组MMN波幅显著低于对照组（d=-0.98,P=0.01）。（2）认知障碍患者组ACE-R评分与MMN潜伏期负相关（r=-0.380,P=0.042），与MMN波幅无显著相关性（r=0.281,P=0.140）；正常认知组患者ACE-R评分与MMN潜伏期（r=-0.090,P=0.512）、MMN波幅（r=0.162,P=0.276）无显著相关性。结论慢性肾衰竭患者失匹配负波异常，可能是其认知功能受损的早期标记，并与其认知障碍的严重程度有一定的关系。

简介：摘要目的对血液检验标本误差的产生原因以及预防对策进行详细探究。方法选取2017年1月—2018年10月医院血液检验科出现误差的血液检验标本共50份作为研究对象，将存在误差的50份血液检验标本，送回临床科室，对血液检验标本误差的产生原因以及发生率进行统计分析。结果血液检验标本产生误差的原因，标本采集原因、标本送检原因、标本检测原因、患者自身原因等方面，应针对各类误差的产生原因提出相应的预防策略，以减少检验误差。结论血液检验标本误差的产生原因有很多种，对此，在血液样本采集前，应与患者进行沟通交流，严格控制标本采集、分类、运输、检验等环节，同时要求医护人员严格依据相关规范执行血液样本管理，在最大程度上降低血液检验样本标本误差率。

简介：摘要目的探讨发散式冲击波对脊髓损伤后下肢内收肌痉挛的疗效。方法收集我院90例2017年9月—2018年1月脊髓损伤后下肢内收肌痉挛患者。按照治疗分组，对照组予以常规药物治疗，观察组则予以常规药物联合发散式冲击波治疗。比较两组临床疗效；脊髓损伤后下肢内收肌痉挛抑制时间；治疗前后患者疼痛的程度；不良反应。结果观察组临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组脊髓损伤后下肢内收肌痉挛抑制时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组疼痛的程度并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组疼痛的程度优于对照组，P＜0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论常规药物联合发散式冲击波治疗脊髓损伤后下肢内收肌痉挛的临床疗效确切，可更好改善疼痛的程度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨临床医学眼科方向专业实习生的有效带教方法，探析带教工作的重难点并总结经验。方法选择我院眼科2016年6月—2017年6月期间65名实习生，30名实习生接受传统带教方法，35名实习生接受“三明治”带教法（乙组），对比两组带教成果。结果乙组临床实践成绩高于甲组（P＜0.05），两组理论考试成绩得分无明显差异（P＞0.05）；乙组实习生对带教方法的各项满意度评价指标均高于甲组（P＜0.05）。结论对临床医学眼科专业实习生推行“三明治”带教法，有助于激发实习生对专科知识学习的兴致，优化学习效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能的关系。方法105例STEMI患者根据心电图有无fQRS分为fQRS组(n=42)和无fQRS组(n=63),采用Killip分级及左室射血分数(LVEF)评估心功能，住院期间Killip分级至少有一次大于或等于2级者定义为心力衰竭。结果fQRS组心力衰竭的发生率高于无fQRS组，LVEF低于无fQRS组(P<0.05)。Logistic回归分析显示fQRS是心衰的独立预测指标。结论fQRS与STEMI患者心功能受损有关。

简介：摘要目的研究老年糖尿病临床治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的效果。方法选择我院2018年1月—2018年12月中的老年糖尿病患者102例，将全部患者随机分为两组，一组51例接受甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗，视作观察组，一组51例接受甘精胰岛素治疗，视作对照组，比较两组效果。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组（t=9.8915、4.1667、27.8378，P=0.0000、0.0001、0.0000）；观察组治疗期间低血糖发生率为5.88%，明显低于对照组发生率21.57%（χ2=5.2987,P=0.0213）。结论甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病能够获得更好的血糖控制效果，值得临床推广。