简介：摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价，通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异，找到合理的诊断切点，提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词，筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L，同时测定了胰岛素、C肽水平，且明确诊断的病例；采用受试者工作曲线（ROC）分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值，切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料，并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达，能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平，有效减少临床误诊率。

简介：摘要我国糖尿病患病人数占全世界第一，而控制血糖的重要手段之一就是胰岛素。胰岛素注射看似简单实则不易，如何掌握胰岛素注射装置、注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节，这就需要我们护理人员不断地去推广、宣传、教育并正确掌握胰岛素注射技术。

简介：摘要目的观察补中益气汤治疗气虚型子宫脱垂患者的临床疗效。方法选取2012年5月—2017年5月我院门诊收治的气虚型子宫脱垂患者60例，按抽签法将其分成实验组30例，对照组30例，对照组应用子宫托治疗，并配以盆底肌肉训练，实验组在对照组的基础上加用补中益气汤治疗，对比两组疗效。结果治疗2周、4周、8周时，实验组中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组子宫脱垂治疗总有效率为93.33%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论补中益气汤治疗气虚型子宫脱垂，效果满意，值得临床进一步借鉴、应用。

简介：摘要目的探讨抗生素的合理的联合应用原则。方法分析滥用抗生素和不合理的联合应用抗生素可能产生的严重后果，提出合理联合应用抗生素的原则和方法。结果联合应用抗生素必须考虑到配伍是否有化学、物理的变化、协同、拮抗等问题，严格掌握临床适应症。结论合理的联合应用抗生素可提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生，反之不仅不能增加疗效，反而降低疗效增加不良反应和产生耐药性机会，甚至会造成误诊和延误治疗，必须严格掌握，严格控制联合用药。

简介：摘要设计一种胰岛素注射盘并探讨临床实用价值。方法2016年使用扁平式胰岛素注射盘与新发明的立体式胰岛素注射盘对比，结果发现安全性，取放胰岛素注射时间，性价比清洁便利度，防盗，使胰岛素管理更规范，减少差错事故发生，值得临床推广。

简介：摘要目的观察和探讨人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效及经济性对比。方法选择于2016年1月至2016年12月我院收治的初诊2型糖尿病患者64例作为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组32例患者。结果治疗前，两组的血糖水平无统计学差异。治疗后，两组的血糖水平均显著下降，与治疗前相比，具有统计学差异（P<0.05）;观察组患者的FBG,餐后2h血糖均显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的血糖达标实际，胰岛素用量和低血糖发生率等指标相比较无统计学差异（P>0.05）.观察组患者的平均降糖费用显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05).结论人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效确切，均能显著控制血糖水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨负压吸引（VSD）治疗皮肤撕脱伤的应用与护理要点。方法按照随机数字表法将2016年3月—2017年7月84例皮肤撕脱伤患者分组。对照组采用传统的护理方案，VSD组则采用负压吸引（VSD）治疗和护理。比较两组皮肤撕脱伤创面恢复良好率；平均住院时间、所需医疗费用、护理人员日均工作时间、换药间隔时间、总换药次数。结果VSD组皮肤撕脱伤创面恢复良好率高于对照组，P＜0.05；VSD组平均住院时间、所需医疗费用、护理人员日均工作时间、换药间隔时间、总换药次数低于对照组，P＜0.05。结论负压吸引（VSD）治疗皮肤撕脱伤的应用与护理效果确切，可有效减少换药次数，减轻护理人员工作负担，提高愈合质量，缩短治疗时间和减少治疗费用。

简介：摘要目的通过回顾性分析颅脑肿瘤术后中心静脉导管意外脱管的原因，提出应对措施，降低脱管率。方法收集2015年1月--2017年12月在我科中心静脉导管意外脱管不良事件8例，对主要原因进行分析。结果脱管原因为患者意识障碍，睡眠中扯脱，皮肤不适，汗湿后敷料松脱拔管，护理评估不到位、健康教育不到位、患者及家属不够重视等,针对原因采取切实有效整改措施,降低脱管率,从而保证了护理安全,提高了护理质量和病人满意度。

简介：摘要目的探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择我院2016年2月—2017年5月收治的宫缩乏力性产后出血患者40例，将所有患者按照随机分方式分为观察组和对照组各20例，对照组给予患者米索前列醇治疗，观察组患者采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，对比两组疗效、止血起效时间及不良反应。结果观察组总有效率为90%；对照组总有效率为70%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者止血起效时间为（15.8±7.5）min；对照组患者止血起效时间为（29.6±15.7）min；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血疗效确切，止血起效时间快，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨在儿科治疗中抗生素的应用情况与，进而对抗生素不合理使用的因素进行深入的分析，进而采取有效的措施指导患儿合理使用抗生素治疗。方法将2016年1月至2018年1月期间我院接收的422例儿科患者随机分成观察和对照两组（n=211例），其中对对照组抗生素的不合理使用情况进行统计和分析，进而对观察组制定相应的解决措施，比较和分析两组患儿抗生素的使用情况。结果观察组使用抗生素后的不良反应发生率2.84%明显低于对照组使用抗生素后的不良反应发生率8.06%（P＜0.05）。结论为了避免患儿在使用抗生素进行治疗期间出现不合理使用药物的情况，对于患儿的身体健康有着极大的促进作用，有利于患儿疾病问题的改善。

简介：摘要目的探讨血常规中冷凝集素的测定方法及意义。方法对30例冷凝集素标本在室温常规测定，37℃温箱孵育30分钟后测定比较血细胞结果并做不同温度下肉眼观察及涂片显微镜检查进行分析。结果对两次测定结果进行分析，两次测定过程变化程度由大到小变化MCH、MCHC、RBC、HCT、MCV和WBC，两测定变化差异具有统计学意义（P<0.05）。血浆与O型脐血RBC混匀后在4℃、37℃下均无聚集。30例标本冷凝集素效价检测结果平均效价（1.070.8）与正常对照30例平均效价（1.03.5）差异有统计学意义P<0.05。所有标本的血浆与健康成人O型RBC混合后，在4℃的温度环境下聚集，37℃的温度环境下解聚；血浆与O型脐血RBC混合后，在4℃和37℃的环境下均无聚集。结论联合MCH≥35g/L和仪器报警信息、冷凝集素试验、血清学、抗体特异性鉴定等方法共同检测血常规标本中冷凝集素有重要意义，对受冷凝集素影响的血常规标本必须置37℃温箱孵育30min消除冷凝集素影响后进行重新测定才能发出检验报告。

简介：摘要目的评价奥美拉唑联合蒙脱石散剂治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效和安全性。方法本研究采用随机平行对照试验研究设计方案，将2015年1月—2018年2月共收治的125例应激性溃疡新生儿受试者随机分为治疗组63例，对照组62例。试验组给予奥美拉唑0.4mg/kg静脉注射，1次/日，连续使用4d；联合蒙脱石散剂0.4g/kg，加入生理盐水10ml,每12小时1次，连续使用4d。对照组给予去甲肾上腺素胃管注入，0.5mg去甲肾上腺素加入生理盐水10ml，每6h1次，连续使用4d。两组均维持治疗直至胃回抽物不再有咖啡渣样液体或鲜红色液体后，然后再行治疗1d。结果治疗后，试验组患儿胃液PH为6.68±1.32，对照组为5.34±1.21，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组均未见明显不良反应（P＞0.05）。结论奥美拉唑静脉注射联合蒙脱石散剂胃管注入治疗新生儿应激性溃疡疗效优于去甲肾上腺素，两组均未见明显不良反应。

简介：摘要目的探讨对宫缩乏力性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗的临床效果。方法选择2017年3月—2018年3月在我院治疗的宫缩乏力性产后出血40例作为研究对象，将患者随机分组，观察组、对照组各20例，对照组采用缩宫素治疗，观察组采用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗，比较两组疗效、子宫收缩强度及止血有效时间。结果观察组总有效率为95%；对照组总有效率为80%；差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组止血起效时间为（15.2±7.5）min，对照组止血起效时间为（27.6±9.2）min；观察组宫缩强度为（10.9±0.5）kPa；对照组宫缩强度为（7.3±0.8）kPa；差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果显著，值得临床应用。

简介：摘要目的探究蒙脱石散与连蒲双清片治疗急性肠炎患者临床效果。方法在本院收治的急性肠炎患者中，采用随机抽样法，选择出病例数50例开展研究。将这50例急性肠炎患者按照不同的治疗方式进行分组，分成两组，一组患者给予蒙脱石散进行治疗（视为对照组），另一组在对照组的基础上加以连蒲双清片进行治疗（视为观察组），各组数均为25例。对比两组用药治疗患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果实施不同治疗方式后，观察组急性肠炎患者的总有效率为92.00%，显著高于对照组患者的总有效率68.00%，组间数据对比差异性明显P＜0.05。而且两组患者用药后均出现不同程度的不良反应，但是观察组急性肠炎患者不良反应发生率显著低于对照组，数据经统计学软件处理后P＜0.05。结论急性肠炎患者应用蒙脱石散联合连蒲双清片进行治疗后，可以显著提高患者的治疗效果，降低药物毒副作用，改善患者的病情，应用价值十分明显，建议推广。

简介：摘要目的分析抗生素使用情况，并提出抗生素合理使用的相关对策，以提高抗生素合理使用率。方法回顾性分析2016年9月—2017年10月在我院使用抗生素治疗的75例患者的临床资料，分析患者使用抗生素药物情况，以及出现不良反应的情况。并以此为依据提出抗生素合理使用的相关对策。结果本次研究统计分析，临床抗生素用药合理性与不合理性比较，数据差异无统计学意义，P＞0.05；患者抗生素使用过程中出现的不良反应以二重感染居多，相比于其他不良反应，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。这提示我们合理使用抗生素对提高患者治疗效果和减少不良反应非常关键。结论临床正确而合理的使用抗生素非常重要，无论是医护人员还是患者，都应严格遵守抗生素药物的使用原则，并慎重、合理用药，以提高抗生素类药物的疗效，减少不良反应发生，确保用药的安全性和有效性。

简介：摘要目的小剂量垂体后叶素联合生长抑素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血的效果体会。方法选取本院收治的96例患者（乙肝肝硬化并上消化道出血），收治时间为2016年4月23日至2017年4月22日，把患者分为两组各48例（随机抽签），分别采用小剂量垂体后叶素联合生长抑素（观察组）以及单用生长抑素（观察组）进行治疗。结果两组总体疗效分别为95.83%与77.08%，对比差异显著（P小于0.05）；两组止血时间以及住院时间对比差异显著（P小于0.05）；两组48小时后再次出血率对比没有显著差异（P大于0.05）。结论小剂量垂体后叶素联合生长抑素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨检测血清P-选择素、白细胞介素-6对于冠心病患者的临床意义。方法选择急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛各40例，另以40例健康志愿者为对照组。检测P-选择素、白细胞介素-6水平并比较分析。结果各组冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6水平均较对照组明显升高，且以急性心肌梗死组升高最明显（P<0.01）。P-选择素和白细胞介素-6升高者与两项指标正常者相比，主要心脏不良事件发生率明显升高（P<0.01）。结论检测冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6水平可帮助对冠心病进行诊断、分型，其血清水平的高低可作为主要心脏不良事件的预测因子。

简介：摘要目的调查指伸肌腱止点撕脱后垂指畸形患者的手术意愿及影响患者手术意愿的因素。方法以2015年9月—2018年4月在我院就诊的伸肌腱止点撕脱后垂指畸形患者148例为研究对象，对患者进行问卷调查并对调查数据进行分析。结果（1）148例患者接受手术118例（79.7%），30例（20.3%）患者拒绝手术；（2）通过比较发现影响患者手术意愿的因素有年龄、知识水平、收入水平、婚姻状况、工作性质、对指伸肌腱止点撕脱引起垂指畸形的了解及对手术知识的了解有关（P<0.05）,且通过组内比较发现知识水平越高及收入水平越高的患者越愿意接受手术治疗（P<0.05）。结论指伸肌腱止点撕脱导致垂指畸形接受手术治疗的患者更多，年龄、知识水平、收入水平、婚姻状况、工作性质、对疾病及对手术知识的了解等因素影响患者对手术的选择。

简介：摘要目的妊娠早期血清维生素A、E水平的临床观察。方法选取医院2016年5月—2017年5月收治的早期妊娠孕妇70例作为检测观察对象，采用了高效液相色谱法检测血清维生素A、E的浓度。结果70例的早期孕妇中有33例是血清维生素A不足或缺乏，6例孕妇血清维生素A水平超标；血清维生素E检测结果是有12例孕妇超标，没有低于正常值的范围。结论经过此次检测早期妊娠的孕妇知道体内血清维生素A、E的浓度，也了解到血清维生素A、E对胎儿健康的影响，为孩子的未来做好营养基础。

简介：摘要目的探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法选取我院2016年12月—2017年3月收治的肺结核咯血患者34例，将所有患者随机分为观察组和对照组各17例，对照组采取酚妥拉明治疗，观察组采取垂体后叶素治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组患者显效9例，有效7例，无效1例，总有效率为94.12%；对照组患者显效6例，有效7例，无效4例，总有效率为76.47%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者咯血停止时间平均为（2.8±1.1）d；对照组患者咯血停止时间平均为（4.7±1.2）d；差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者咯血量平均为（269.8±55.3）mL；对照组患者咯血量平均为（462.5±67.8）mL；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效确切，值得临床推广应用。