简介：摘要随着医疗技术的不断提升，基于腹腔镜的胆囊切除术得到了普遍关注。但是，在县级医院的背景下，该项技术的应用频次与操作规范性尚有待提升。故而本文基于临床实践，以三孔法为例，探究腹腔镜下胆囊切除术的具体操作流程与要点体会希望能够为后续临床提供必要指导。

简介：摘要目的探讨静脉输液的操作护理体会。方法通过对静脉输液患者采用血管的选择、针头的选择，根据不同患者选择穿刺方法、进针角度、输液前后有效护理措施。结果患者满意度提高了，静脉穿刺成功率提高了，使患者转危为安，并且可避免造成下次输液困难，减少了病人的痛苦。结论熟练的操作方法，能迅速建立静脉通路，不失时机的静脉程序给药，使高危患者转危为安。

简介：摘要目的分析孕前优生遗传咨询与检查的临床意义。方法本次研究共对从2014年1月-2016年12月在我院孕前检查中心进行孕前咨询、孕前检查的1684例咨询者的临床资料进行分析，以分析三年来孕前检查率的趋势。结果经统计3年来共有1684例咨询者到我站进行了孕前优生咨询服务，其中1501例咨询者接受了孕前检查，孕前检查率为89.13%；2015年检查率为88.96%，显著的高于2014年的检测率（82.79%）（χ2=3.147，P<0.05）；2016年检查率为92.99%，显著的高于2015年的检测率（88.96%）（χ2=2.633，P<0.05）；另外，三年间孕前检查率逐渐上升。结论院前咨询与检查对于早期发现和遗传疾病诊断具有着重要的意义，在孕前优生检查中应给予充分的关注。

简介：摘要目的评价低位产钳术的临床操作方法及临床价值。方法回顾分析23例产钳分娩患者的临床资料进行分析。结果母体会阴Ⅰ～Ⅱ度列伤5例，Ⅲ度列伤1例，尿潴留1例，产后出血1例，无宫颈列伤。新生儿轻度窒息4例，重度窒息1例，面部皮肤产钳压或擦伤2例，血肿1例。结论产钳术产科中阴道助产的重要手术，握好产钳的适应证与使用技巧,对母儿损伤可以降低至最低限度。

简介：摘要目的探究临床安放宫内节育器的手术过程中，分析其手术失败的原因，并予以相应的改善措施，为临床妇科治疗奠定基础。方法自我院2014年6月-2015年12月期间收治的安放和取出宫内节育器的患者，抽取操作失败的63例患者，回顾性分析其临床资料并分析其失败原因，制定改善措施。结果共安放1004例IUD，其失败率约为4.7%（47/1004），且24.4±5.5岁为平均年龄；共取出396例IUD，其失败率约为4.0%（16/396），以37.3±10.2岁为平均年龄。年龄、孕次、产次、节育环种类及手术类别均是安放及取出IUD失败的主要影响因素(P＜0.05)。结论临床安放宫内节育器的手术过程中，应避免手术失败的相关原因，严格规范手术的操作过程，避免不熟练的手术操作，为临床妇科治疗奠定基础。

简介：摘要目的对甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎临床效果的分析与探讨。方法选取80例在我院接受治疗的细菌性阴道炎患者参与研究，选取时间在2014年10月至2015年10月。按照治疗方式不同将患者平均分为两组，分别为对照组（40例）和实验组（40例），前者采用甲硝唑治疗，后者采用甲硝唑与克林霉素联合治疗，观察临床治疗效果。结果根据两组患者的治疗效果与治疗满意度数据分析，实验组显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于细菌性阴道炎患者而言，给予甲硝唑与克林霉素联合治疗具有显著疗效，值得推广。

简介：摘要目的研究分析人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理。方法将2014年1月-2016年5月在我院实施髋关节置换术治疗的140例患者作为研究对象，随机分为研究组和常规组，每组70例。常规组运用常规护理干预，研究组采用预防和全程护理干预，对比两组疗效。结果研究组术后无患者出现下肢深静脉血栓，常规组术后发生下肢深静脉血栓率为20%，研究组显著低于常规组（P<0.05）；研究组不良反应发生率为7.14%，常规组发生率为30%，研究组显著高于常规组（P<0.05）。结论对于人工髋关节置换术患者实施预防和全程护理有效降低下肢深静脉血栓发生率，临床效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨羊水细胞核型异常的细胞遗传学原因与预防。方法采用培养瓶法培养羊水细胞8～12天、外周血淋巴细胞72小时培养及染色体常规制备方法，G显带技术进行染色体核型分析。结果11205例羊水产前诊断病例中检出异常染色体核型445例（不包括羊水细胞核型为镶嵌体而复查脐血无异常的病例），检出率3.97%。其中，染色体结构异常为265例，占异常核型的59.55%，244例遗传自父方或母方，占92.08%，21例为新发突变，占7.92%；数目异常为180例。结论父方或母方为异常核型携带者是造成胎儿羊水细胞染色体核型异常的主要原因，孕前夫妻双方行外周血染色体检查及产前诊断是预防和减少染色体异常儿出生的最有效手段。

简介：

简介：摘要目的探讨基层医院护理操作培训存在问题及对策,解决操作培训中存在的问题,为有效培训提供科学依据。方法通过建立科学的培训组织体系,细化操作流程及标准,分组培训及考核,比较对策实施前后护理操作的有效性及实用性的变化。结果实施对策后，对照组的护理操作培训平均分为（75.6±6.2），试验组的护理操作培训平均分为（92.3±8.5），护士解决临床实际问题能力明显高于对照组，实施对策前后具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论基层医院护理操作培训中培训效果低或无效培训较多见，针对存在问题护理部、科室应提高护理操作培训效能，采取培训前准备、现场分组施教培训、培训后追踪的方法，有效提高操作的效能及解决临床实际问题的能力。

简介：摘要目的对铜梁地区的新生儿进行40余种遗传代谢病进行筛查，初步了解铜梁地区新生儿遗传代谢病的发病率，为我县政府部门进行新生儿常见、危重遗传代谢性疾病防治决策提供依据。方法使用串联质谱新技术对2014年8月至2015年7月在我区出生及就诊的新生儿提供46种遗传代谢病筛查和诊断服务，包括氨基酸代谢紊乱、有机酸代谢紊乱、脂肪酸代谢异常等。结果本研究共筛查1547例新生儿，发现可疑阳性28例，阳性率1.81%，确诊5例;在筛查出的28例阳性病例中，17种氨基酸代谢病2例发病率为0.13%；14种有机酸血症2例发病率0.13%；14中脂肪酸氧化缺陷病1例，发病率0.06%，总确诊率为17.86%，总发病率为0.32%。3例患儿经治疗已无明显症状。所有患儿均接受规范治疗以及随访，诊治率为100%。结论通过筛查研究初步得出铜梁地区新生儿遗传代谢病发病率，为政府部门进行疾病防治决策提供依据，并对阳性患者进行诊断和治疗研究。

简介：摘要目的利用β-绒毛膜促性腺激素血清（β-HCG）和甲胎蛋白（AFP）联合筛查孕中期孕妇的唐氏综合征发生状况。方法对2014年1月—2016年12月在我市产科门诊部筛查的864例孕妇的临床资料进行分析，孕妇孕周在14周至20周之间，利用Sm和Eu双标记的分辨荧光法来检测AFP和β-HCG值，并对产妇的做出优生指导。结果在我院产科门诊筛查的864例孕妇中，有22例DS高危孕妇，阳性筛查率为2.55%，其中有15例孕妇进行了羊水染色体检查，确诊2例孕妇为DS患者。NTD高危孕妇5例，阳性筛查率为0.58%，经B超检查后，确诊1例孕妇为NTD。另有2例孕妇为双胎妊娠。在22例DS高危产妇，有2例（9.09%）产妇异常妊娠；而在320例DS低危产妇中，有1例（0.31%）产妇异常妊娠；DS高危产妇异常妊娠率显著的高于DS高危产妇（χ2=6.981，P<0.05）。结论AFP和β-HCG的联合检测可以有效的筛选出孕中期染色体异常患儿，从而为产妇优生提供指导。

简介：摘要目的探讨冠状动脉CT扫描技术操作技巧与体会。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2016年5月—2018年5月收治的96例行冠状动脉CT检查患者的临床资料，分析冠状动脉CT扫描技术及结果。结果图像质量Ⅰ显示率（69.79%）明显高于图像质量Ⅱ（20.83%）、图像质量Ⅲ（7.29%）、图像质量Ⅳ（2.08%）。结论冠状动脉CT检查时，应熟悉各项检查设备的技术性能，合理应用参数，获得高质量图像。

简介：摘要目的探讨婴幼儿肺功能检查的操作及护理方法。方法行肺功能检查患儿共l650例，均采用德国耶格公司的Babybody肺功能仪进行肺功能检查。结果所有患儿均顺利完成检查，其检查结果在协助临床诊断并指导治疗方面取得较为满意的效果。结论随着婴幼儿肺功能测定方法的不断完善及应用范围的日益扩展，以及对其方法、原理的深人了解，其临床应用价值也会愈来愈大。

简介：摘要目的探讨一种新的浅舒脉置管送管方法，提高置管成功率。减少病人痛苦。方法采用随机抽样的方法将病人随机分为两组，分别采用常规方法和改进方法进行静脉置管操作。结果实验组一次送管成功率达97％，对照组一次送管成功率仅为87％。结论改进后的送管方法优于常规方法。

简介：摘要目的通过对四川地区汉族先天性髋关节脱位（congenitaldislocationofthehip，CDH）的流行病学调查，对其遗传度进行估算。方法应用家系调查的方法，对30例CDH患者作11病例对照研究，采用Falconer多基因阈值模型进行遗传度估算。结果四川地区汉族CDH一级亲属遗传度为71.4%±4.5%；二级亲属遗传度为57.6%±10.6%；三级亲属遗传度为47.2%±15.9%；一、二、三级亲属的加权平均遗传度为67.6%±4.0%。结论四川地区CDH的发生受遗传因素的影响明显。

简介：

简介：摘要目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除特点及操作方法。方法对2014年1月～2015年10月收治的下颌阻生第三磨牙拔除的特点及操作方法进行分析。结果拔牙时间10～45min，平均20min，拔牙功能率100%。拔牙后有局部轻度肿胀，疼痛张口受限，经消炎药物2～3天症状消失，无邻牙损伤术后出血及干槽症等并发症的发生。结论制定手术方案的使手术的每个环节和步骤都具有针对性，提高手术动作的效率，尽力减小创伤，预防并发症，最终保障手术成功。

简介：摘要目的研究沟通技巧在儿科护理操作中的应用效果。方法将2015年7月到2016年7月期间我院儿科收治的120例患儿作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组常规护理，试验组在对照组基础上采用应用沟通技巧开展护理工作。比较两组患儿及其家属护理满意度，并对两组护患纠纷发生情况进行比较。结果试验组患儿及其技术满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组护患纠纷发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论沟通技巧在儿科护理操作中的应用效果显著，能明显降低护患纠纷的发生率，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的分析年轻护士护理操作培训需求情况及应对策略。方法对50名年轻护士进行护理操作培训需求调查，分析不同学历、科室系统护士的护理操作能力存在的差异。结果不同学历年轻护士中，本科生护理操作考核成绩相对较高，其中有80%护士在操作过程中面临困难，需要进行操作培训和示范等，分析认为与沟通交流困难、对医疗设备使用、护理操作流程不熟悉等原因有关。结论年轻护士工作最初阶段普遍面临环境适应、角色转换等问题，有必要对其进行护理操作培训需求调查，开展系统、规范化的岗前培训和继续教育。