简介:[摘要]目的:探讨下消化道异物误诊的原因及防范措施。方法:对我院2016年10月至2021年10月收治的下消化道异物5例误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果:5例误诊病例中,1例误诊为阑尾炎,1例误诊为结肠癌,1例误诊盆腔炎,1例误诊为痔疮,1例上消化道异物漏诊下消化道异物。误诊时间1小时~2月不等。其中1例异物自行排出,3例通过肠镜将其取出,1例因并发感染性腹膜炎行外科手术治疗。结论:下消化异物如在患者不知、误服或故意隐满病情的情况下,很难及早发现,及易发生误诊。异物位于下消化道时,可尝试通过肠镜将其取出;如异物嵌顿肠致梗阻、刺破肠壁致穿孔者应给予外科手术治疗。
简介:【摘要】目的:探讨女性盆腔结核的诊治措施、误诊原因及防治措施。方法:对医院收治的女性盆腔结核误诊为子宫肌瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因发现子宫肌瘤9年,要求手术入院。既往9年前有肺结核病史已治愈,且同年超声发现子宫肌瘤(直径约9cm),之后定期检查超声仍提示子宫肌瘤(直径约6cm),不孕4年,多囊卵巢综合征3年。入院后诊断:1、子宫肌瘤;2、双侧输卵管积水;3.原发性不孕;4、多囊卵巢综合征。在全麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术+双侧输卵管通液术。术中见肠管之间及腹壁广泛粘连,盆腔及上腹部封闭,子宫、双附件等均不可见,分离肠管与盆腔粘连,见子宫底部后方直径约6cm的黄色干酪样球形病灶,切除取出病灶。未行输卵管通液术,行诊刮术。术后病理符合盆腔干酪样结核;宫腔组织未见结核病变。术后诊断:1、盆腔陈旧性结核;2、茧腹症;3、原发性不孕;4、多囊卵巢综合征。嘱患者术后抗结核治疗并尽快行辅助生殖完成生育。结论:女性盆腔结核临床表现及影像学检查缺乏特异性,易造成误诊、漏诊,多误诊为卵巢良恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、肠梗阻及子宫肌瘤等,需要临床医师加强盆腔结核的认识,综合患者病史、临床表现、体征及辅助化验检查等,做出正确的诊断,避免误诊、漏诊。
简介:【摘 要】目的:分析阴道超声联合腹部超声在宫外孕诊断上的应用价值。方法:选择 2019年 1月~ 2019年 12月我院接收治疗的疑似宫外孕患者 54例作为研究对象,所有患者均分别接受阴道超聲检查、腹部超声检查、阴道超声联合腹部超声检查,依次为阴道超声组、腹部超声组、联合组。比较三种检查方式的诊断准确率、检出率。结果:联合组的诊断确诊率和检出率明显高于另外两组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:阴道超声联合腹部超声的检查方式确诊率较高,优于单一的检查方法,值得推广。 【关键字】阴道超声 ;腹部超声 ;宫外孕 ;诊断 宫外孕是一种女性在孕期常见的一种病理性的妊娠症状,是指子宫外腔着床发育的情况,是妇产科常见的一种急腹症,发病原因比较复杂 [1]。宫外孕患者在早期时会有明显的不规则的出血或者间歇性的腹痛,若不采取有效的措施进行及时的治疗,不仅不利于胎儿的正常生长于发育,对患者的生命安全也会造成严重的负面影响 [2]。早期诊断于早期治疗是治疗宫外孕病症的重要原则,提高确诊率对于宫外孕患者具有重要的意义,本文以我院收治的患者为例,分析阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕的价值,现报道如下: 1 对象和方法 1.1对象 选择 2019年 1月~ 2019年 12月我院接收治疗的疑似宫外孕患者 54例作为研究对象,年龄 23岁~ 36岁,平均年龄 29.55±1.31岁,孕周 4~ 8周,平均 5.5. 0±1.5周,其中经产妇 33例,初产妇 21例。比较研究对象一般资料,无明显差异( P>0.05),所有患者均自愿参与本研究。