简介:目的探讨侧入路4步法经尿道前列腺等离子解剖性剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效及安全性。方法2013年1月至2015年5月中山大学附属第三医院泌尿外科采用侧入路4步法经尿道前列腺等离子解剖性剜除术治疗体积〉80ml的前列腺增生患者90例,记录术中出血量,切除腺体体积,手术时间,对比术前术后残余尿量,最大尿流率。结果90例均顺利完成手术。术中出血量30-120ml,平均(56±21)ml;手术时间30-100min,平均(60±23)min;切除腺体50-120g,平均(69±29)g。与术前经直肠前列腺超声比较,平均切除率68.6%(62.5%-76.3%)。与术前相比,术后3个月患者残余尿量明显减少[(83.4±25.6)mlvs(7.2±2.5)ml,P=0.017],最大尿流率明显增加[(7.4±3.2)ml/svs(21.3±5.6)ml/s,P=0.019],IPSS评分明显好转[(25.6±4.3)分vs(7.3±3.6)分,P=0.012]。结论侧入路4步法经尿道前列腺等离子解剖性剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效确切,并发症少,尤其对于外科包膜的寻找有独到优势,易于掌握,值得临床推广。
简介:目的探讨超声引导下经皮肾通道建立的方法和临床疗效。方法2013年6月至2015年6月,武汉大学人民医院实施经皮肾镜碎石取石术(PCNL)212例次,均在单纯超声引导下,以目标盏"穹窿-盏颈轴线"为最终穿刺方向,分两步进针建立经皮肾通道,收集通道建立相关数据并进行评价。结果平均穿刺时间(56.4±21.8)秒,平均穿刺次数(1.2±0.5)次,一次成功占80.2%。经上、中和下组肾盏建立通道的比例分别为1.4%、90.6%和8.0%。43.4%皮肤穿刺点位于第12肋下,50.5%位于第12肋上,另6.1%位于第12肋尖部。91.5%的病例手术均经单通道完成。通道建立过程中穿孔和通道出血需行血管栓塞各2(0.9%)例,总的单次结石清除率92.5%。结论超声引导"经目标盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法"建立经皮肾通道是一种安全高效的PCNL通道建立方法。
简介:摘要目的比较一次性根充法与分次根充法在治疗急性牙髓炎中的长期疗效。方法选取我院2013年1月至2014年3月收治的66例急性牙髓炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者采用分次根充法治疗,观察组患者采用一次性根充法治疗。对比两组患者的不良反应发生率与疼痛视觉模拟(VAS)评分,并对两组患者进行2年随访,对比长期疗效。结果观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分均降低(P<0.05),但观察组患者的降低情况优于对照组(P<0.05);且观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论一次性根充法治疗急性牙髓炎不良反应较少,安全性较高,可显著减轻患者疼痛感,且长期疗效显著,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察并比较胶体金法与酶联免疫吸附法(ELISA)在HIV抗体筛查中的效果及其临床应用价值。方法选取2015年1月-2015年10月期间的860例体检者作为研究对象,所有患者均经胶体金法、ELISA检测HIV抗体,对检测结果进行分析。结果本组860例患者中经HIV抗体复查显示其中阳性4例,ELISA法检出阳性5例,胶体金法检出阳性7例。以复查结果为准比较阳性检出率,ELISA法、胶体金法阳性检出情况均无统计学意义(P>0.05)。ELISA法检测HIV抗体的敏感性为75%、特异性99%、阳性预测值60%、阴性预测值99%,ELISA法的敏感性与阴性预测值上均高于胶体金法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较之下ELISA法筛查HIV抗体的敏感性、阴性预测值均高于胶体金法,临床实际筛查中如有必要可联合应用,以进一步提高准确性。
简介:摘要目的研究并探讨间接免疫荧光法(IIF)与线性免疫印迹法(LIA)对自身抗体的检测价值。方法于2013年1月~2015年10月,随机选取100例自身免疫性疾病患者和100例非自身免疫性疾病患者进行研究,分别设置为AID组、非AID组,对这200例患者进行间接免疫荧光法检测,检测其自身抗体,对间接免疫荧光法检测结果为阴性的患者进行线性免疫印迹法检测。结果AID组中的IIF阴性/LIA阳性表达患者所占比例较之非AID组明显更高(P<0.05),而IIF阴性/LIA阳性表达的患者中,AID组的LIA(+)和LIA(±)患者所占比例均高于非AID组(P<0.05)。结论在自身免疫性疾病的临床诊断过程中,在采用间接免疫荧光法检测后,还应对间接免疫荧光法检测为阴性的患者进行线性免疫印迹法检测,以减少漏诊,提高自身免疫性疾病的诊断准确性。
简介:摘要目的对比分析时间分辨法与酶联免疫法的乙肝病毒血清学检验效果。方法利用随机抽样的方法,选取我院2014年6月至2016年6月期间收治的乙肝患者60例当作研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。分别采用时间分辨法与酶联免疫法对乙肝病毒血清学标志物进行检测,并评价不同方法对乙肝病毒的检测效果。结果时间分辨法的诊断符合率为98.33%,酶联免疫法的诊断符合率为78.33%,时间分辨法的诊断符合率明显高于酶联免疫法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比较于酶联免疫法,时间分辨法对乙肝病毒血清学标志物的检验效果更加准确,值得临床推广应用。