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  • 简介:摘要1例46岁男性患者,主因中毒15小时余入院。入院后发现右肩触痛肿胀青紫,右上肢活动受限,CK显著增高,尿少,尿蛋白2+,呈茶色。诊断为CO中毒、挤压综合征,予补液纠酸、护肾、高压氧治疗,右上肢肤色正常无肿胀,可活动无疼痛,肾功能改善,肌酸激酶下降,尿量正常,治愈出院。

  • 标签: 急性一氧化碳中毒 挤压综合征
  • 简介:摘要:目的 观察高压氧( HBO)治疗中毒迟发性脑病( DEACMP)的临床疗效。方法 将符合标准的中毒迟发性脑病患者 80例,随机分为两组,对照组 40例,采用常规综合治疗,治疗组 40例,在常规治疗上加用高压氧治疗,治疗 3个疗程评价疗效。结果 对照组痊愈 12例( 30.00%),有效率为 77.50% ,治疗组痊愈 30例( 75.00%),有效率 97.50% ,治疗组有效率明显高于对照组( P< 0.05),治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义( P< 0.05) ; 治疗组患者治疗后的 MMSE、 ADL、 MQ评分均较对照组改善明显( P< 0.05)。结论 高压氧治疗对 DEACMP患者的临床疗效确切,并且病程短。

  • 标签: 高压氧 一氧化碳中毒 迟发性脑病 疗效
  • 简介:摘要目的探讨醒脑静联合脑苷肌肽治疗中毒迟发性脑病。方法挑选2014年1月-2016年1月我院所收治的中毒迟发性脑病患者70例作为研究对象,随机将其分成两组,每组35例。接受常规治疗加醒脑静治疗的为对照组,在对照组基础上增加脑苷肌肽治疗的为观察组,对比两组治疗效果与苏醒时间等指标。结果对比两组病人的苏醒时间,观察组明显比对照组要短(P<0.05)。对比两组治疗效果,观察组总有效率明显比对照组要高(P<0.05)。结论对中毒迟发性脑病患者采用醒脑静联合脑苷肌肽治疗,效果显著,病人苏醒时间明显缩短,有利于患者的恢复。

  • 标签: 醒脑静 脑苷肌肽 一氧化碳中毒迟发性脑病 联合治疗
  • 简介:摘要:急性 CO中毒迟发性脑病发病机制仍处于临床探索阶段,存在许多学说,致使对于迟发性脑病尚无确切的治疗方案,临床上较常用的就是高压氧,本文就高压氧联合药物对 DEACMP的治疗进展做简单介绍,以方便临床医生工作。

  • 标签: 一氧化碳中毒 迟发性脑病 高压氧 治疗
  • 简介:摘要 目的 比较 53例中毒后迟发性脑病患者在不同治疗方式下的恢复现象及乳酸清除率对其的影响。方法 选择 2014年 12月至 2017年 2月于我院收治的中毒后迟发性脑病 53例患者作为研究对象,并将其按照随机数字表法分为 A组和 B组。其中, A组 27例患者采用中西医结合的方法进行治疗, B组 26例患者采用静脉滴注金纳多的方式进行治疗,研究 2组患者的治疗效果及其对乳酸清除率的影响情况。结果 A组 27例患者的痴呆度评分显著优于 B组,其差距较大 ,即 P< 0.05; A组 27例患者对乳酸清除率的影响情况显著优于 B组,结果差距较大 ,即 P< 0.05。结论 中西医结合治疗对中毒后迟发性脑病患者具有较优的疗效,且对乳酸清除率具有显著影响,值得临床重视。

  • 标签: 一氧化碳中毒 迟发性脑病 中西医结合 疗效
  • 简介:【摘要】目的 观察中毒迟发脑病患者血 D-二聚体,同型半胱氨酸, c反应蛋白的变化。方法 采用病例对照方法研究,中毒迟发脑病组和正常对照组。均于清晨空腹抽取静脉血,测定血 D-二聚体,同型半胱氨酸, c反应蛋白,并进行比较。结果 中毒迟发脑病组 D-二聚体,同型半胱氨酸, c反应蛋白均显著高于正常对照组 (p< 0.05)。结论 中毒迟发性脑病患者的血 D-二聚体,同型半胱氨酸, C反应蛋白显著增多,反应出患者体内存在着炎性反应和血栓形成的倾向和变化。

  • 标签: 一氧化碳中毒迟发脑病 D-二聚体 同型半胱氨酸 C反应蛋白。
  • 简介:目的:观察舒血宁注射液对急性重度中毒(ASCOP)患者脑氧利用率(O2UC)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响及意义。方法:选择我院2015-01-2017-01期间住院的120例ASCOP患者,按随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组给予紧急高压氧舱治疗,药物给予缓解脑水肿、营养脑细胞、清除氧自由基等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用舒血宁注射液20ml静滴,qd,连用2周。两组患者均于治疗前及治疗后6h、24h、48h、7d经颈内动脉及颈内静脉采血测血气分析,根据公式计算O2UC=SaO2-SvO2/SaO2,同时检测MDA及SOD。比较两组患者治疗前后O2UC、MDA、SOD的变化;观察治疗14d后患者临床症状改善情况;随访60d时迟发性脑病(DEACMP)的发生率。结果:两组患者O2UC逐渐下降,6h、24h、48h均差异有统计学意义(P〈0.05),7d时降至正常;MDA逐渐下降,24h、48h、7d均差异有统计学意义(P〈0.05);SOD逐渐升高,24h、48h、7d均差异有统计学意义(P〈0.05);14d时治疗组总有效率(95%)明显高于对照组(85%,P〈0.05);60d时治疗组DEACMP发生率(5.0%)低于对照组(11.7%,P〈0.05)。结论:舒血宁注射液治疗ASCOP可减轻氧化应激反应,能有效降低O2UC及MDA水平,升高SOD水平,临床疗效显著,可降低DEACMP的发生率,改善患者预后,提高患者生存质量。

  • 标签: 舒血宁注射液 急性重度一氧化碳中毒 脑氧利用率 丙二醛 超氧化物歧化酶
  • 简介:摘要氮(NO)是种生存期很短的气体,在体内也有产生,对细胞膜具有高穿透性,在体内作为信号分子发挥作用,是第个被发现的参与体内信号转导的气体信号分子。NO调节各种目标蛋白功能的关键机制是通过NO代谢产物的亚硝基部分耦合到活化的半胱氨酸上面去,进而形成S-亚硝基硫醇(SNO),SNO被认为是巯基亚硝基化翻译后修饰的产物。NO/SNO在肿瘤生物学及治疗方面有多种作用及作用机制,在治疗上,NO可以逆转肿瘤细胞对细胞毒药物的抵抗性,还可以用作化疗及放疗的增敏剂。然而在研究过程中发现,NO在肿瘤研究中存在冲突,它可以同时促进和抑制肿瘤发展,这要取决于NO存在的时间、地点以及浓度高低。本综述将对NO与肿瘤的关系进行综述。

  • 标签: NO 机制 血管形成 肿瘤
  • 简介:【摘要】在贮存红细胞中,血红蛋白的携氧能力、红细胞的扩张血管活性及变形能力等生理活性之所以发生下降或丧失,项主要原因便是红细胞流失了大量的氮( NO)。在此种形势下,为将贮存红细胞 NO流失问题有效解决,充分确保红细胞输注的安全、有效进行,就需要对体内循环系统中 NO的作用机理及亚硝基血红蛋白( SNO-Hb)的调节机制等展开全面分析。本文就 NO在在贮存红细胞中的重要意义展开综述。

  • 标签: 一氧化氮( NO) 贮存红细胞 生理活性
  • 简介:摘要腹腔镜手术具有创伤小、术后康复快等优点,目前越来越受到青睐。随着腹腔镜技术的广泛应用,气腹对患者所产生的病理生理改变已引起众多研究学者重视。二氧化(CO2)气体作为建立人工气腹的首选气体,它主要通过机械因素和化学机制引起机体内环境紊乱以及脏器功能改变。本文就国内外腹腔镜CO2气腹对人体造成的影响进行综述。便于临床工作顺利开展。

  • 标签: 腹腔镜手术 二氧化碳气腹 人体影响
  • 简介:摘要目的对吸入氮在先心病术后合并肺动脉高压患儿中的应用效果进行分析。方法在本次研究中随机选取我院收治的81例先心病和病术后肺动脉高压患儿,对其进行吸入性氮治疗,这些患者采用传统肺动脉压治疗方法没有效果。患者在治疗期间,初始氮吸入浓度为20×10-6vol/vol,然后根据患者的病情进行吸入量的调整,但吸入量不得超过45×10-6vol/vol,同时在治疗期间对患者的高铁血红蛋白浓度进行观察。结果通过对这些患者进行治疗可以得知,在治疗完成之后,所有患者的肺动脉压有明显改善,但体动脉压没有明显变化,通过对患者体内二氧化氮浓度和高铁血红蛋白浓度进行检测得知,其浓度分别为小于1×10-6vol/vol和小于2%,没有发生不良反应。结论通过吸入氮治疗,其能够对患者的肺动脉压进行有效降低,同时改善患者先心病合并肺动脉高压的预后效果。

  • 标签: 一氧化氮 肺动脉高压 先心病
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  • 简介:摘要目的探讨支撑显微喉镜下二氧化激光切除喉癌手术的护理配合。早期喉癌病人实施二氧化激光喉部肿瘤切除术,术中出血量少,术程缩短。完善的安全管理和术前准备、严格的防护措施、熟练的手术配合是手术顺利进行的重要保证。

  • 标签: 支撑喉镜二氧化碳激光喉癌手术配合
  • 简介:摘要目的探讨哮喘(AS)儿童呼出气氮(FeNO)变化与肺功能及外周血嗜酸性粒细胞(ESO)的相关性研究。方法选取我院收治的60例AS儿童以及30例健康儿童作为研究对象,按其症状将AS儿童分为AS急性期组和AS缓解期组,两组各30例,并将30例健康儿童作为对照组。对所有儿童进行FeNO、肺功能及外周血ESO检测。分析FeNO变化与肺功能及外周血ESO的相关性。结果AS急性期组FeNO水平明显高于AS缓解期组及对照组,AS缓解期组FeNO水平高于对照组(P<0.05)。FeNO与肺功能无明显相关性(P>0.05),AS急性发作期FeNO与外周血中EOS%具有弱相关性(P<0.05)。结论FeNO对儿童哮喘的诊断有辅助作用,可作为哮喘急性发作风险或控制效果不佳的判断指标,但也存在定的局限性。FeNO与肺功能无明显相关性,AS急性发作期FeNO与外周血中EOS%具有弱相关性。

  • 标签: 哮喘儿童 呼出气一氧化氮 肺功能 外周血嗜酸性粒细胞 相关性
  • 简介:【摘要】目的 研究对腹腔镜手术患者强化护理干预对二氧化气腹并发症的影响。方法 选取 100位腹腔镜手术住院患者,随机分组后均实施常规护理,观察组额外针对二氧化气腹并发症展开护理干预。对比两组患者对护理满意度以及并发症情况差异性。结果 对照组满意度为 76%,观察组达到 92%。两组均存在伤口疼痛、切口感染、皮下气肿、术中低体温并发症,对照组总发生率为 32%,观察组仅为 12%。结论 针对二氧化气腹并发症展开护理干预可显著控制人工气腹所致并发症,具有应用价值。

  • 标签: 人工气腹 腹腔镜手术 护理干预 并发症
  • 简介:摘要目的观察长时间CO2气腹对患儿肠损伤的影响。方法择期行腹腔镜下胆总管囊肿根治术、ASAⅠ-Ⅱ的患儿30例,气腹时间60-90分钟。常规全麻后穿刺桡动脉进行有创血压监测。术中吸入七氟烷,间断追加罗库溴铵维持麻醉。分别在麻醉诱导后(T0)、气腹后1h(T1)、去除气腹即刻(T2)、去除气腹后2h(T3)记录HR、IBP、SPO2、PETCO2,并抽取动脉血3ml,用放射免疫法测定IL-6、IL-10、TNF-α浓度;于气腹后1h取小段小肠,4%甲醛固定,常规脱水石蜡包埋、切片、HE染色后,光镜下观察损伤程度。结果在T0-T2时点IL-6、IL-10、TNF-α浓度组间比较无显著性差异,但T3时点各因子的浓度与T0、T1、T2时点的浓度相比有显著性差异。病理学检查未提示有明显的肠缺血。结论长时间CO2气腹虽可引起IL-6、IL-10、TNF-α在气腹解除后明显升高,但并未引起明显的肠缺血性再灌注损伤。

  • 标签: 气腹 炎性反应 缺血再灌注
  • 简介:摘要目的总结腔镜下甲状腺切除手术中二氧化充气时间对患者苏醒时间的影响。方法选择2015年6月至2016年5月我院989例行甲状腺手术患者,口入路54例,胸前入路266例,开放手术668例,常规全身麻醉,记录腔镜组CO2充气时间,苏醒、复苏时间等,分析CO2充气时间对患者苏醒、复苏时间的影响。结果经口组及经胸组患者手术时间比开放组明显延长,t=0.000,t=0.000,P<0.05具有显著的统计学差异;经口组患者CO2充气时间比经胸组亦显著延长,t=0.0097,P<0.05具有显著的统计学差异。但三组间患者苏醒、复苏时间无统计学差异。相关性分析发现,CO2充气时间或手术时间与患者的苏醒、复苏时间并没有的显著相关性。结论在PETCO2维持正常范围的情况下,全腔镜甲状腺切除手术中CO2充气时间的延长并未对患者的苏醒造成影响。

  • 标签: 腔镜,甲状腺,苏醒延迟,高碳酸血症
  • 简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量、呼出气氮(FeNO)、肺功能及的相关关系,探索种简单易行、准确的监测及管理COPD患者的气道炎症和控制情况的方法。方法纳入81例COPD急性加重期到COPD稳定期患者及78例健康对照组,并行常规肺功能检查记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred),采用瑞典耐尔斯NIOX氮测定仪检测FENO值,对COPD患者急性加重进行CAT评分,治疗稳定后再次进行CAT评分。结果急性加重期CAT评分显著高于稳定期,急性加重期FENO

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 CAT评分 呼出气一氧化氮 肺功能
  • 简介:摘要目的分析应用干扰素凝胶+光动力疗法+二氧化激光联合治疗方案治疗尿道口尖锐湿疣的临床效果。方法将2015年1月~2017年4月期间,来我院接受诊疗的118例尿道口尖锐湿疣患者列为观察对象,经计算机随机分配分为两组,两组均给予二氧化激光治疗,A组二氧化激光治疗后给予干扰素凝胶外用治疗,B组二氧化激光治疗后,先给予光动力治疗,再给予干扰素凝胶外用治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗3个月后的复发率。结果B组患者的基本治愈率为86.44%,显著高于A组的71.19%,B组治疗3个月后的复发率为3.39%,显著低于A组的13.56%,差异鲜明,给予统计学意义(P<0.05)。结论采用干扰素凝胶+光动力疗法+二氧化激光联合治疗方案治疗尿道口尖锐湿疣,治疗有效率高,复发率低,值得推广。

  • 标签: 干扰素凝胶 光动力疗法 二氧化碳激光治疗 尿道口尖锐湿疣 临床效果