简介:目的根据大白鼠皮肤碱烧伤创面早期病理组织学观察复制Ⅱ、Ⅲ度碱烧伤模型,研究碱烧伤的临床治疗。方法Wistar纯种健康大白鼠20只,以不同浓度2mol/l、2.5mol/l、5mol/lNaOH,作用时间分别为30秒、45秒、60秒、75秒,涂抹于脱毛后的表皮。结果2mol/L(60s)、2.5mol/L(45s),5mol/L(30s)即可直接造成Ⅱ度-深Ⅱ度烧伤;2mol/L(75s)、2.5mol/L(60s)、5mol/L(45s)即可造成Ⅲ度烧伤,其烧伤深度与NaOH溶液浓度和作用时间呈正比。结论Ⅱ度、Ⅲ度碱烧伤均为渐进性烧伤,与文献中介绍的潜拙样损伤似乎不同。另外,不同浓度NaOH溶液在相同时间对皮肤组织的损伤及同一浓度NaOH溶液在不同时间对大白鼠皮肤的损伤病理学变化均有差异。
简介:正畸医生提供的是一种改善患者面部美观和口腔功能的可选择性的服务,患者作为消费者对医疗服务质量的满意程度可以看作是其最初对治疗结果的期望值与其对所接受的医疗服务时的感受二者之间的协调或一致程度[1].不同时期、不同地区、不同年龄的患者会因其文化背景、受教育程度、社会经历的不同对医疗服务质量满意程度的评判标准会有所不同.Donabedian[2]认为评价医疗服务质量的高低应考虑以下三个方面的因素[2]:①医疗结构的组成:包括硬件设施如医疗设施与器械、医疗环境、医护人员的组成、治疗费用等;②医疗实施的过程:这主要是指医疗实施过程中的医患关系;③治疗结果:通过研究发现总的满意度与患者最初对治疗结果期望值的相关性最大.
简介:目的观察深Ⅱ度烧伤患者创面削痂术后应用复合皮混合移植治疗的效果.方法对23例烧伤患者的30个深Ⅱ度烧伤肢体在伤后3d内分次行削痂术,削至浅筋膜后移植大张异体脱细胞真皮基质,然后切取大张自体刃厚皮(0.10~0.25mm)覆盖于其上.术后10-12d计算移植皮片的存活率,记录创面愈合时间.观察随访3-6个月时患者的肢体外观及功能恢复情况.取1例患者随访3个月时的愈合创面皮肤标本,行病理学观察.结果本组患者复合皮片成活率为93%,7%的皮片因术中固定较差,移植后自体刃厚皮与异体脱细胞真皮基质分离致皮片坏死,或因感染致皮片溶解.随访3-6个月,移植部位皮肤外观、弹性及功能恢复良好.病理学观察显示,成活皮片表皮、真皮结构正常.结论烧伤后早期削痂立即移植复合皮是治疗深Ⅱ度创面的有效方法.
简介:为加速深Ⅱ度烧伤创面愈合,笔者单位自行研制了复方制剂康肤霜(由锌、冰片、洗必泰、水溶性基质、少量维生素A、维生素E按一定比例配制成的水包油型白色霜剂),以新西兰大白兔为烫伤模型,分别用康肤霜、重组人表皮生长因子凝胶剂(桂林华若威生物有限公司)、紫花烧伤膏(山东华润制药有限公司,主要成分为紫花、花椒、地黄、冰片、黄莲)、等渗盐水进行对比治疗,观察康肤霜疗效。一、材料与方法1.实验分组:新西兰大白兔16只,体重2500~3000g。麻醉后于每只兔脊柱两侧对称烫伤共8个直径2cm的圆形创面(经预试验及病理检查证实),分成康肤霜组、重组人表皮生长因子凝胶剂组、紫花烧伤膏组、等渗盐水组4组,每组32个创面。清创后将药物及等渗盐水涂或喷于创面上并作包扎,1~2d换药1次,至创面愈合。2.评价指标:于伤后第8、14天检测创面愈合率。创面愈合率=(原始创面面积-测定日创面面积)÷原始创面面积×100%。病理组织检查:伤后第8、16天各组分别取1个创面常规石蜡切片、HE染色,光镜下观察成纤维细胞、新生毛细血管数量、创面上皮生长情况。3.统...