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简介：重症监护室（ICU）伴有急性肾损伤（AKI）的危重症患者应用肾脏替代治疗（RRT）的作用在20多年前就得以确立,一直到近年来,RRT才作为危重病救治策略中的重要组成部分,特别是连续性肾脏替代治疗（CRRT）开启了危重病救治的一个新时代,但是CRRT在临床危重病中的实际应用问題仍存在相当大的差异及争议[1-3].CRRT临床应用的机制,最佳治疗时机及治疗策略等问题仍是目前关注的热点.本文拟对CRRT在危重病中的应用新观点作一简述.

简介：上消化道出血是一种常见病、多发病,成人发病率为150/10万人,其病死率与病因误诊率目前仍然较高,分别约在10%与20%以上.现已取得共识,上消化道出血可分为三类:①食道胃底静脉曲张破裂出血,门静脉高压症(20%);②非食道胃底静脉曲张性上消化道出血,包括胃十二指肠溃疡(50%)、胃癌(10%)、应激性溃疡(10%)和胆道出血(5%);③原因未明的上消化道出血(5%)[1-3].

简介：摘要：目的：本研究旨在探究中医骨伤科对骨折治疗的独特观点和方法，并评估其对骨折患者的治疗效果。方法：通过随机选取我院50名骨折患者，将其平均分为实施传统西医骨科治疗组和采用传统中医骨伤科治疗组。对两组患者的骨折部位愈合程度、疼痛程度和生活质量进行比较分析。结果：结果显示，在骨折部位的愈合程度方面，中医骨伤科治疗组明显优于传统西医治疗组（P<0.05）。而在疼痛程度和生活质量方面，中医骨伤科治疗组的患者表现出更低的疼痛程度和更高的生活质量，与传统西医治疗组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综上所述，中医骨伤科在骨折治疗中的独特观点和方法能够有效提高骨折部位的愈合程度，减轻疼痛程度，提升患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白检测的循证检验医学观点。方法归纳2658例实验室接收标本的糖化血红蛋白（HbAlc）检测结果的分布情况，同时对30例糖尿病患者同一天HbAlc、空腹血糖（FBG）以及餐后2h血糖（2hPBG）进行检测，解析其相关性，以明确HbAlc在糖尿病临床治疗中的应用价值。结果参与本次研究的所有病例HbAlc检测结果的频次分布P50对应的HbAlc含量为6.4%，处于本次研究所设定正常区间的有732例（27.5%）。同一天中HbAlc与餐后2hPBG指标更具相关性。结论我院临床医生较科学的应用HbAlc这一检测项目，多数糖尿病患者HbAlc指标均控制相对较好的范畴中。

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简介：近年来研究表明,胃肠道恶性肿瘤患者在围手术期发生营养不良及免疫状态低下的发病率明显增加,大大增加了术后并发症发生及肿瘤复发的危险性,并极大程度地影响患者术后的恢复,更严重者,术前营养状态低下甚至造成了丧失手术治疗的机会。因此，在围手术期改善胃肠道肿瘤患者营养状态及免疫功能有极其重要的意义。本文重点对胃肠道肿瘤患者围手术期的营养支持的发展做一综述。

简介：摘要：本论文旨在探讨儿科护士在面对末期患儿护理时所面临的伦理困境。这一主题对于儿科护士和医疗社区都具有重要意义，因为它涉及到生命末期的患儿和他们家庭的福祉。通过文献综述、采访和案例分析，本文分析了儿科护士在末期护理中可能遇到的伦理问题，如疼痛管理、决策制定、家庭支持等，并探讨了如何应对这些挑战。最后，总结了儿科护士在末期护理中的伦理困境对其职业和心理健康的影响，并提出了相关的建议。

简介：摘要：如何促使围手术期阶段患者的生存质量得到持续、高效地提升始终都是麻醉师深入探索的一个重要课题。根据相关科学调研的分析可知，手术治疗所造成的痛苦是围手术期阶段患者的主要痛苦源。故而，从这一角度分析，临床麻醉工作以及术后镇痛工作始终难以分离，术后镇痛作为提升围手术期患者生活质量的要点环节，理应得到高度关注。

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简介：本届年会主题为“人人享有循证卫生保健”，中国Cochrane中心5位代表出席了此次年会。年会共接受了来自32个国家的230篇摘要，其中口头报告80篇、壁报交流90篇、培训班60篇，中国被接受的摘要数在32个国家中位居第1（见表）。

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简介：中国体视学学会第四次全国代表大会在第11届国际体视学大会北京会议暨第10届中国体视学与图像分析学术会议之后，于2003年11月7日至8日在北京召开。出席全国会员代表大会的代表共73名。为了开好这次会议，在6日晚召开了第三届常务理事和拟进入第四届学会领导班子的成员联合预备会议，分别对会议议程、拟提交全国会员代表大会讨论的第三届理事会工作报告、学会章程修改报告及学会章程修改草案、第四届理事候选人名单和学会负责人、

简介：摘要按摩是指用手在人体上捏、揉、按、推，是以中医经络学说和脏腑学说为理论基础，同时结合西医的病理诊断作用在人体上，可以促进人体的血液循环，调整人体的神经功能，调节机体生理和病理状况，达到良好的理疗目的。本文就按摩手法的时间性、力量性、准确性和技巧性进行探析。

简介：目的：阐明经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的有效性、安全性和实用性。方法：经剑突下心包穿刺置人猪尾导管于心包腔内间断引流。首次抽液量在500～600ml；24小时后抽液800～1000ml并腔内洼射顺铂20mg；48小时抽完剩余积液再予以顺铂20mg腔内注射。引流间隙导管腔内灌注生理盐水，未端接一小三通并置于三不通状态。术后跟踪随访至患者死于原发病。结果：13例患者均为恶性心包积液。经治疗后心包积液消失8例；残余少量积液5例，但超声心动图随访发现积液无增多趋势。穿刺置管过程中无一例发生严重并发症。导管引流过程中，无一例出现导管滑脱、堵塞及心包腔内感染。随访发现无一例患者死于心包填塞。结论：经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液可减轻恶性心包积液患者的痛苦，延长生命，是一有效、安全和实用的方法，值得临床推广使用。

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