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  • 简介:摘要:体外是一种关键的生命支持系统,然而,现有体外控温箱内的储液容器固定在控温箱内,导致储液容器中的导热介质多次使用容易通过出液管道,滋生的微生物通过热交换器污染循环中的血液,造成患者感染的风险。为了解决这一问题,文章介绍一种改进的体外控温箱,以解决现有技术中存在的微生物污染风险问题。其中储液容器可拆卸设置于凹陷腔体内,采用加热器、温度检测器、离心泵、泵驱动单元等关键组件,通过主控制器实现对储液容器中导热介质的精确控制。最终有效地减少了微生物污染,降低了感染风险,提高了ECMO系统的安全性和可靠性。

  • 标签: 体外膜肺氧合 控温箱 储液容器 患者感染风险
  • 简介:摘要:体外系统是一种用于短期辅助心脏和肺脏的装置,通过体外循环为患者心脏提供短时间辅助,使患者的血液得以通过体外肺得到。然而,目前的体外系统存在医院转运困难且缺乏移动性的问题,从而限制了其在应急情况下的灵活运用。为了解决这一问题,本文通过设计一种移动装置,将体外系统安装在其上,实现系统的便捷移动。在移动装置上设置多个承托部,用以安装体外系统的各个部件,确保其在移动过程中稳定可靠。这样的设计不仅提高了体外系统的应急能力,同时也使得系统更加灵活、易于移动,为应对不同临床环境和应急场景提供了更好的适应性。

  • 标签: 体外膜肺氧合系统 移动装置 应急能力
  • 简介:摘要目的探讨重症监护病房(Intensivecareunit,ICU)建立体外护理流程的临床效果。方法随机抽取2016年1月-2017年1月本院实施常规护理期间ICU体外患者40例,作为对照组。同样方法抽取2017年2月-2018年2月本院实施护理流程期间ICU体外患者40例,作为研究组。对比两组护理质量。分别在两组干预期间随机抽取20名临床医师,以自制问卷调查其满意度。结果研究组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床医师满意度(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者建立体外期间辅以护理流程的效果更佳,能改善护理质量,提升临床医师满意度,值得进行深入研究和推广。

  • 标签: ICU 体外膜肺氧合 护理流程 常规护理
  • 简介:目的探讨超声心动图监测体外(ECMO)治疗心源性休克(CS)的价值。方法选取2013年1月至2015年12月在武汉亚洲心脏病医院使用ECMO辅助治疗并成功脱机的CS患者21例。应用超声心动图分别在ECMO建立前、ECMO流量减半时、ECMO停机后即刻测量左心室射血分数(LVEF)及Tei指数,同时记录肱动脉收缩压(SBP)、动脉血饱和度(SaO_2)。采用单因素方差分析比较接受ECMO辅助治疗且成功撤机的21例患者ECMO建立前、流量减半时、撤离后即刻LVEF、Tei指数、SBP、SaO_2差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验;采用配对样本t检验比较接受ECMO辅助治疗且成功撤机的21例患者ECMO建立前与撤离后即刻心率、左心室前后径、下腔静脉宽度、下腔静脉塌陷率、肺动脉楔压、中心静脉压差异。结果与ECMO建立前比较,接受ECMO辅助治疗且成功撤机的21例患者ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻LVEF均增加,Tei指数均降低,且差异均有统计学意义(LVEF:t=31.952、59.404,P均〈0.01;Tei指数:t=34.406、58.969,P均〈0.01)。与ECMO建立前比较,接受ECMO辅助治疗且成功撤机的21例患者ECMO撤离后即刻SBP、SaO_2、下腔静脉塌陷率均增大,左心室前后径、肺动脉楔压、中心静脉压均减小,且差异均有统计学意义(t=7.382、37.785、-11.286、3.294、13.923、16.971,P〈0.01或0.05);心率、下腔静脉宽度差异均无统计学意义。结论在应用ECMO治疗CS患者时,超声心动图能对CS患者心脏进行有效监测、为临床判断ECMO疗效、掌握撤机时机提供重要心脏功能参数。

  • 标签: 超声心动描记术 体外膜式氧合 心源性休克
  • 简介:【摘要】目的:分析EICU危重患者体外术(ECMO)治疗期间采用标准化护理程序干预的效果。方法:以40例患者为例,时间在2020年8月-2022年11月,按照1:1原则随机分组,各20例,分别采取常规护理(对照组)、标准化护理程序(观察组)干预,分析不同方法的干预效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组各项环节用时较对照组更短,效率显著提升(P<0.05)。结论:经标准化护理程序干预,可有效保障救治效率,减少并发症发生,值得推广。

  • 标签: 标准化护理程序 EICU危重 体外膜肺氧合术 并发症
  • 简介:【摘要】目的:分析体外技术实施过程中应用标准化护理程序的效果。 方法: 将 2018 年 2 月 ~2018 年 11 月期间本院接收体外技术治疗的 56 例患者作为研究对象,随机的分为对照组( n=28 例)和观察组( n=28 例)两组。对照组采取常规护理,观察组则采取标准化护理程序干预,对两组满意度进行比较。 结果 :观察组团队建设、预充管理、患者准备、术后监护和术中配合满意度均高于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义( p < 0.05 )。 结论:在体外和技术实施过程中采取标准化护理程序干预,可有效提高护理满意度,提高治疗效果。

  • 标签: 体外膜肺氧合技术 标准化护理 常规护理
  • 简介:摘要报告1例急性呼吸窘迫综合症患者应用体外联合俯卧位通气救治成功的护理经验。护理要点体外的护理,体外过程中俯卧位通气的护理,经鼻高流量湿化疗的护理,并采取整合护理策略。最终患者病情好转,康复出院。

  • 标签: 体外膜肺氧合 俯卧位通气 急性呼吸窘迫综合症 护理
  • 简介:摘要目的研究并分析无抗凝体外(ECMO)左肺移植围手术期中应用的可行性。方法本次研究选取了2008年4月至2018年4月入住我院进行左肺移植治疗的40例患者,依据治疗方式不同,将患者分为对照组和实验组,每组患者各20例。对照组患者不应用无抗凝体外,实验组应用无抗凝体外。对比两组患者术中出血量、凝血功能情况以及术后恢复情况。结果实验组患者术中出血量、PT、APTT以及凝血时间均优于对照组患者(P<0.05);实验组患者术后并发症情况相比对照组更加良好(P<0.05)。结论左肺移植围手术期中应用无抗凝体外(ECMO)能够有效降低患者手术过程中的出血量,改善凝血时间,显著提升了手术的成功概率,并降低了患者术后并发症发生情况。

  • 标签: 无抗凝 体外膜肺氧合 肺移植 凝血功能
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  • 简介:目的探讨经股动-静脉体外(ECMO)在心肺复苏中的作用及其对预后的影响。方法18只犬随机分2组,电击致心脏骤停,5min后开始复苏。A组常规心肺复苏。B组在常规心肺复苏基础上加用经股动-静脉体外(ECMO);观察犬的复苏时闻,血流动力学,血气分析,心脑组织病理改变等。结果两组动物均全部复苏成功,A组平均恢复自主心律时间为(4.36±2.27)min;B组为(2.18±1.44)min;B组复律时间比A组明显缩短(P<0.05)。B组平均动脉压(MAP),心脏灌注压(CPP),心排量(CO)明显高于A组;PO2在各时间点B组均较A组高(P<0.01),PCO2在各时间点B组均较A组高(P<0.05)。心脑组织的病理改变,B组明显较A组轻。结论体外(ECMO)可维持心脏骤停心肺复苏后犬稳定的血流动力学与供。减轻心肺复苏后犬心、脑组织的损害。

  • 标签: 心肺复苏 体外膜肺氧合 静脉 脑组织 心脑 病理改变
  • 简介:【摘要】目的 分析护理目标管理策略预防体外合并发症的效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的20例接受体外治疗的患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各10例。给予对照组常规管理,给予观察组护理目标管理策略,并对两组效果进行对比。结果 观察组并发症发生率、 ECMO运行时间、住院时间优于对照组(P<0.05)。结论   对接受体外治疗的患者合理实施护理目标管理策略,能大幅度降低并发症出现的概率,能够缩短运行ECMO、住院的时间,值得推广。

  • 标签: 护理目标管理策略 体外膜肺氧合 并发症发生率 ECMO运行时间 住院时间
  • 简介:【摘要】目的:比较急性爆发性心肌炎患者在不同时机进行体外治疗的效果。方法:选择在我院进行治疗的急性爆发性心肌炎患者作为研究对象,病例数60例,时间2018年8月至2020年8月,按照体外治疗时机不同进行分组,观察组治疗时机为患者出现心律失常但未有心脏骤停,对照组治疗时机为患者出现心脏骤停且心肺复苏无反应。比较两组治疗总有效率和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组治疗总有效率90.00%,但差异不显著,无统计学意义,P>0.05;观察组并发症发生率3.33%,低于对照组并发症发生率20.00%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在治疗急性爆发性心肌炎患者的过程中应用体外治疗选择不同时机的治疗效果差异不大,但是在患者未出现心脏骤停时给予治疗有助于改善血流动力学,可减少并发症发生,需要引起重视。

  • 标签: 爆发性心肌炎 体外膜肺氧合治疗 疗效 并发症 血流动力学
  • 简介:摘要:目的:采用BLUE方案FATE方案对麻醉苏醒室患者进行床旁超声扫查,研究患者心肺变化情况。方法:回顾分析60例麻醉苏醒室低氧血症患者心肺超声情况,比较不同手术患者低氧血症的心肺超声表现有无异同。结果:发现低氧血症患者存在一定程度肺水肿,其中普外科患者B7线为主,胸外科患者B3线为主,脊柱外科患者B3线及碎片征为主;心脏超声发现多数患者下腔静脉大于2cm,下腔静脉变异率小于25%。结论:联合心肺超声可发现患者肺部异常征象;外科手术术后指数降低与手术部位有关,应注意液体过负荷倾向。

  • 标签: 床旁超声,外科术后,低氧血症,肺水肿,下腔静脉
  • 简介:摘要:目的:探讨俯卧位通气改善ARDS患者状态的影响。方法:以我院2021年1月—2022年8月收诊的52例ARDS患者为对象,将患者分为观察组和对照组,对患者恢复情况进行分析。结果:观察组与对照组患者有效率数据为25(96.15%)和22(84.62%),数据有差异,(P〈0.05)。观察组与对照组患者治疗后PaCO2、SpO2、PaO2、PaO2、FiO2数据对比有差异,(P〈0.05)。结论:ARDS患者治疗中采取俯卧位通气方法能够提高治疗效果,改善患者相关指标,对患者康复有较大的帮助。

  • 标签: 俯卧位通气 改善 ARDS患者 氧合状态 影响
  • 简介:本文简要介绍了血红素酶-1(HO-1)在器官移植中抑制缺血再灌注损伤、调节T细胞活化增殖、抑制排斥反应、诱导免疫耐受等方面的作用,以及临床中HO-1表达的影响因素。

  • 标签: 血红素氧合酶-1 器官移植
  • 简介:目的寻找能反映严重烧伤后组织状况的简便易行、微创、有效的生化指标.方法将收治的34例大面积烧伤患者随机分为两组,A组18例,采用改进后的抗休克复苏方案,使患者尿量维持在每小时100ml左右;B组16例,采用常规补液公式,使患者尿量维持在每小时40ml左右.两组同时于复苏前、复苏后1、8、16、24、48、72h监测血乳酸浓度(BL)及常规监测指标(尿量、血压、心率、神志).结果(1)A组患者复苏后24h内,血BL浓度平均为(3.2±0.4)mmol/L,常规指标均处于正常范围;B组患者常规指标基本正常,血BL平均值为(7.4±1.6)mmol/L,持续时间可达72h以上.(2)在常规监测指标指导下,B组复苏治疗效果不佳,病死率高(31.2%);A组通过监测BL指导治疗,病死率仅为5.5%.(3)BL与尿量呈负相关,与心率呈正相关.结论(1)严重烧伤休克时组织的乏代谢增强,监测血BL,能基本达到快捷、灵敏、简单、有效、微创的要求,是反映全身组织器官状况的良好指标.(2)建议烧伤抗休克的复苏时间应延长至72h,尿量保持在100ml/h,确保复苏的质量和效果.

  • 标签: 血乳酸 浓度 监测 组织氧合 临床观察 烧伤
  • 简介:摘要目的探究新型选择性环酶-2抑制剂的应用。方法随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的需要使用环酶-2抑制剂药物的患者作为研究对象,通过对患者进行用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等方法进行研究,从而对新型选择性环酶-2抑制剂的应用进行研究和分析。结果在2015年1月至12月期间,我院环酶-2抑制剂的使用数量和销售金额处于逐渐上升的趋势,并且新型选择性环酶-2抑制剂的使用量大幅度增加,占有主导地位。

  • 标签: 环氧合酶-2抑制剂 用药分析 用药研究
  • 简介:摘 要:目的: 讨论小儿体外循环心脏手术中供耗平衡导向温度管理的安全性以及效果。 方法: 以我院在 2014 年 1 月 -2016 年 9 月收治的需要进行体外循环心脏手术的 100 例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各 50 例,对照组患儿使用传统温度管理的方法,观察组患儿在 CDI500 连续血气监测患儿供需的状态下进行温度管理。比较两组患儿的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温。 结果: 观察组患儿在的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温方面的情况均明显优于对照组,两组之间存在显著差异, p<0.05 ,有统计学意义。 结论: 观察组对患儿在 CDI500 连续血气监测患儿供需的状态下进行温度管理,能够有效的实现对患儿的简化保温护理,通过与供耗平衡理论实现对患儿的温度护理,能够有效的降低患儿的体温波动引发的不良发应。

  • 标签: 小儿 体外循环心脏手术 氧供耗平衡 温度管理
  • 简介:目的探讨脂酶抑制刑对HepG2细胞增殖的影响及其相关机制。方法体外培养HepG2肝癌细胞,应用不同浓度脂酶抑制剂去甲二氢愈创木酸(NDGA)处理HepG2细胞,利用MTT比色法、生长曲线、细胞克隆形成试验观察NDGA对HepG2细胞增殖的影响。结果NDGA对HepG2细胞具有明显的生长抑制作用,不同浓度的NDGA(50、100、150、200μmol/L)处理HepG2细胞72h的抑制率分别为27.34%、41.76%、57.08%和69.17%,其IC50值为109.13μmol/L。细胞克隆形成率分别为21.63%。17.33%,12.53%,7.97%,明显低于对照组的31.70%。结论NDGA对HepG2细胞有较强的细胞毒作用且以剂量、时间依赖方式抑制细胞增殖。

  • 标签: HEPG2细胞增殖 脂氧合酶抑制剂 HEPG2肝癌细胞 去甲二氢愈创木酸 细胞克隆形成率 MTT比色法