简介:目的分析经闭孔无张力阴道吊带悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的有效性、安全性以及并发症,并通过5年随访分析TVT-O的复发及并发症的原因。方法2008年7月至2009年8月应用TVT-O术治疗压力性尿失禁患者75例。通过记录手术时长、术中出血量、围手术期并发症及处理,评价该手术的短期临床疗效;并对患者进行随访观察5年,记录患者的主、客观治愈率,分析复发以及远期并发症原因等。结果75例患者均成功行TVT-O术,手术时间约13~21分钟,平均(17.7±3.2)分钟;术中出血量2~12ml,平均(4.3±2.2)ml;全部患者术中均无膀胱穿孔及继发出血,术后3天拔除导尿管;5例患者拔除导尿管后出现不同程度排尿困难,7例术后大腿内侧疼痛,可耐受,其中6例术后1周内疼痛消失。1例随访1年内症状消失。主观治愈率90.67%,客观治愈率88.0%。术后随访中2例失访,1年随访有3例患者复发,5年随访时共5例患者复发,分析与既往曾行治疗压力性尿失禁(SUI)手术治疗有相关性,但总体治愈率与术后短期治愈率无明显统计学差异,随访时发现部分患者出现膀胱过度活动症(overactivebladder,OAB)。结论TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效确切,安全有效,并发症少,适用于未行手术治疗过的单纯性压力性尿失禁患者,且5年疗效可靠。
简介:摘要目的评价术前术后膀胱功能训练对于良性前列腺增生术后暂时性尿失禁的影响。方法对41例良性前列腺增生术后的患者给予严格的膀胱功能训练,观察病程、年龄、手术方式、训练时间与术后尿失禁的关系。结论膀胱功能的早期、长期训练对预防和治疗良性前列腺增生术后尿失禁的发生有积极作用,尤其对小于70岁的患者作用更明显。
简介:目的分析经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)中的价值。方法选取因SUI行TVT-O治疗的39例女性患者资料,回顾性分析围手术期参数、术后并发症,并随访术后1~24个月的临床效果。结果39例患者均顺利完成手术,平均手术时间27.5min,平均术中出血量25.5mL。平均留置尿管时间2.6d;术后自行排尿37例,2例(6%)发生尿潴留。35例参加随访。主观治愈率88.5%(31/35);客观治愈率80.0%(28/35),改善率20.0%(7/35)。术后大腿根部疼痛2例(5.7%),术后出现网片暴露侵蚀1例(2.8%)。结论TVT-O具有操作简便快捷、微创、安全、有效的优点,如何减少其并发症有待进一步总结经验。