简介：超声弹性成像（UE）是一种新技术，通过评价组织的硬度而对良恶性肿瘤进行鉴别诊断。影响UE的因素较多，为提高其诊断准确性，减少误诊，需要掌握UE基本成像原理及正确运用检查方法。本文就影响UE的因素做一综述。

简介：摘要根据我院儿科病房特点在人员设备不变的情况下研究弹性排班在护理过程中的应用，发现弹性排班可以有效提高病人满意度，提高护士工作积极性，增加医生对护理工作的满意度。

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简介：目的：研究获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者颈动脉弹性功能的改变及其影响因素。方法随机选取符合入选标准的河南省AIDS患者50例为AIDS组，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染病程平均（14.93±3.82）年，均未接受过抗病毒治疗，按照随机对照的原则选取当地健康村民50名为对照组，采用内-中膜自动测量（QIMT）及血管弹性功能定量（QAS）技术检测受试者右侧颈动脉，获得颈动脉内-中膜厚度（IMT）、顺应性系数（CC）、僵硬度（β）和脉搏波传导速度（PWV）。2组间比较采用非配对t检验，相关性分析采用Pearson线性相关分析。结果AIDS组与对照组受试者颈动脉IMT比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，AIDS组颈动脉CC降低[（0.59±0.21）mm2/kPavs（1.04±0.41）mm2/kPa）]、β升高（13.01±6.10vs8.14±1.37）、PWV升高[（8.70±1.65）m/svs（6.81±1.37）m/s）]，差异均具有统计学意义（P值均＜0.05）。HIV感染时间与颈动脉IMT无相关性（r=0.191，P＆gt;0.05），与颈动脉弹性参数CC呈负相关，与β、PWV呈正相关（r=-0.575、0.380、0.417，P值均＜0.05）。CD4＋、CD8＋细胞计数与颈动脉IMT、CC、β、PWV均无相关性（r=0.000、1.012，r=-0.093、-0.097，r=0.096、0.012，r=0.056、0.024，P值均＞0.05）。结论AIDS患者颈动脉弹性功能较正常人减低，且与HIV感谢染时间呈弱的正相关，提示HIV可能在AIDS患者颈动脉弹性功能减低中起一定作用。

简介：摘要目的观察弹性义齿修复牙列损伤的临床效果。方法以80例牙列损伤患者为观察组，镶复弹性义齿92件，同时为对照组70例患者镶复81例常规可摘除的局部义齿，对两组患者随访12个月，对比修复效果。结果观察组92件弹性义齿中有85例修复效果良好，成功率92.4%，对照组81件常规可摘局部义齿中有77例修复效果良好，成功率95.1%，两组的成功率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论弹性义齿和传统可摘局部义齿相比，二者牙列损伤的修复效果均比较理想，无显著差异，是一种安全可靠的修复方法，值得临床重视和推广。

简介：摘要目的探讨弹性义齿修复牙列损伤的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的牙列损伤患者116例（116颗牙），随机分为观察组和对照组两组，每组58例，观察组采用镶复弹性义齿治疗，对照组采用镶复常规可摘除局部义齿治疗，比较两组临床效果。结果观察组修复成功率91.38%，显著高于对照组的68.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论弹性义齿修复牙列缺损，临床效果显著优于传统可摘局部义齿，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨弹性成像在甲状腺小结节中的价值.方法２０１２－２０１４年于我院行手术治疗的５２例直径≤１０mm甲状腺结节患者,共６３个结节,所有患者术前均行常规超声和弹性成像检查,以手术病理结果为诊断金标准,比较常规超声和弹性成像诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性.结果常规超声诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性为６８．２９％、５４．５５％、６３．４９％;弹性成像诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性为８５．３６％、７７．２７％、８２．５４％.弹性成像诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的准确性明显高于常规超声,且差异有统计学意义(χ２＝５．８０,P＜０．０５);对于直径≤１０mm甲状腺结节良恶性诊断的敏感性和特异性,弹性成像虽高于常规超声,但差异无统计学意义(P均＞０．０５).结论弹性成像可以提高直径≤１０mm甲状腺结节良恶性诊断的准确性,有着广阔的临床应用前景.关键词弹性成像;甲状腺小结节ThevalueofelastographyinthyroidmicronodulesWenhuiNanHongshanGuo(Xiqinghospitalintianjin)AbstractObjectiveToinvestigatethevalueofelastographyinthyroidmicronodules．MethodFromyear２０１２to２０１４,therewere５２operationtreatedpatientsofthyroidnoduleswithdiameterlessthan１０mm．Thereweretotally６３nodules．AllthepatientsunderwentcommonultrasoundandelasＧtographybeforeoperation．Thediagnosisofpathologywerethegoldstandard．TheaimweretocomparewithcommonultrasoundandelastographyindiＧagnosisofthethyroidnoduleslessthan１０mmindiameterwithsensitivity、specificityandaccuracy．ResultsCommonultrasoundinthediagnosisofbeＧnignandmalignantthyroidnoduleslessthen１０mmindiameterofthesensitivity、specificityandaccuracywere６８．２９％、５４．５５％、６５．０８％;IntheelastogＧraphygroup,theywere８５．３６％、７７．２７％、８２．５４％.Theresearchshowedthattheaccuracywashigerintheelastographygroup,andtherewassignificantstatisticaldifference(χ２＝５．８０,P＜０．０５);thoughthesensitivityandspecificitywerehigerintheelastographygroup,therewerenosignificantstatisticaldifference(P＞０．０５)．ConclusionTheuseofelastographycanimprovetheaccuracyofdiagnosisthebenignandmalignantthyroidnoduleslessthan１０mmKienydiwaomrdester,andtherewillbeapromisingprospectsinclinicalapplication．elastography;thyroidmicronodules中图分类号R５８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５８７－０２

简介：所谓“浮膝”是指股骨和胫骨同时骨折。而在儿童，“浮膝”是指同侧股骨干和胫骨干，或相邻的干骺端均骨折而分离导致整个膝关节呈浮动连枷状。浮膝损伤为一种高能量损伤，虽然在儿童中较为罕见，但随着交通事故的增加，该损伤发病有上升的趋势，在不同年龄患者治疗方法上存在较多争议。现就本院于2006年3月至2007年收治的7例儿童浮膝损伤，取得满意疗效。报道如下。

简介：目的系统评价我国卫生服务需求弹性测算结果,为相关研究提供参考。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2015年10期）、EMbase、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国卫生服务需求价格弹性或收入弹性的研究,检索时间均从建库至2015年12月。由两名研究者独立筛选文献和提取资料后采用定性分析的方法描述我国卫生服务需求弹性相关结果。结果共纳入31篇文献,25篇文献计算了自价格弹性,其范围在–2.520~2.944之间;3篇计算了交叉价格弹性,其中2篇计算了门诊服务与住院服务之间的交叉弹性,1篇计算了不同级别住院服务之间的交叉价格弹性,测算结果均为正值;28篇文献测算了我国卫生服务需求收入弹性,其范围在–0.020~2.480之间,且住院服务收入弹性总体高于门诊服务,城市居民收入弹性高于农村居民。结论卫生服务缺乏价格弹性,属于必需品;我国门诊服务和住院服务之间、不同级别住院服务之间存在着替代关系;政府应针对由收入增加而带来的门诊和住院需求的不合理增长制定相应的卫生政策以引导患者理性就医。

简介：摘要：目的本次研究旨在讨论弹性髓内针在儿童骨折治疗期间中的应用价值。方法：本次试验回顾性分析我院在2018年2月至2020年2月收治并使用AO钛制弹性髓内针治疗的儿童股骨骨折患者作为研究对象，总计56例。重点讨论分析弹性髓内针在治疗儿童股骨骨折中的运用价值，分析患儿接受治疗之后的恢复情况。结果：经过本次研究显示，56例患儿经过弹性髓内针治疗之后，患者治疗预后理想，所有患者没有出现疼痛、跛足以及畸形等状况，所有患儿膝关节行动正常，患儿恢复情况都理想，没有障碍。结论：医护人员针对儿童股骨骨折症状，可以采用弹性髓内针加以治疗，可以有效提高治疗效果，提高患儿预后水平，避免患儿经过治疗后出现并发症，可以作为临床治疗的首选方案，具有临床推广价值。

简介：目的探讨病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响。方法对261例患者共554个乳腺病灶行超声弹性成像检查。设定满意的乳腺超声弹性图像标准。在静态弹性图像上确定病灶底部与皮肤的距离为病灶深度。对部分病灶观测其前方脂肪层厚度。结果深度〉2.5cm的12个病灶均未获得满意的弹性图像;深度≤2.0cm的531个病灶仅有2个不满意;深度2.1～2.5cm的11个病灶中,3个未获得满意的弹性图像。深度≤2.0cm的病灶获得满意弹性图像的数量明显多于深度〉2.0cm的病灶,二者图像满意率差异有统计学意义（χ2=311.61,P〈0.01）。结论乳腺病灶深度对超声弹性成像有影响。当病灶底部与皮肤的距离〉2.5cm时,可能难以获得满意的超声弹性图像。

简介：目的应用实时剪切波弹性成像及彩色脉搏波成像技术分析高血压患者颈总动脉纵向及环向血管壁硬度,比较不同级别高血压患者颈总动脉血管壁硬度差异,探讨2种技术在高血压分级诊断中的应用价值.方法选取2016年2至12月云南省第二人民医院收治的临床确诊的高血压患者120例.根据中国高血压防治指南（2010年版）分级分为1、2、3级高血压组3组各40例.另选取同期云南省第二人民医院体检无高血压病史的健康志愿者40名作为健康对照组.应用实时剪切波弹性成像技术获得所有研究对象颈总动脉前壁及后壁的弹性模量值（Mean、Max、Min）,得到颈动脉的纵向血管壁硬度;应用彩色脉搏波成像技术获得所有研究对象颈总动脉壁的脉搏波速度,包括收缩期开始时的脉搏波速度（PWVBS）、收缩期结束时的脉搏波速度（PWVES）,得到颈动脉的环向血管壁硬度.采用单因素方差分析比较不同级别高血压组患者与健康对照组受试者颈总动脉壁硬度值（Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES）,进一步组间两两比较采用LSD一t检验;采用Pearson相关分析法分析高血压患者颈动脉壁硬度值（Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES）与高血压级数的相关性.结果颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）均为高血压3级组〉高血压2级组〉高血压1级组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）与高血压级数均有相关性（r=0.817、0.767、0.796,P均〈0.05）.随着高血压级数的增高,高血压患者颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）呈增高趋势.颈总动脉脉搏波速度（PWVBS、PWVES）均为高血压3组〉高血压2组〉高血压1组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,脉搏波速�

简介：目的系统评价我国心理弹性干预措施的效果。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和WanFangData，检索时限均为从建库截至2012年10月，纳入评价心理弹性干预效果的随机对照试验和前后对照试验。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取，而后交叉核对，若有分歧，讨论解决。鉴于各纳入研究的结局指标存在很大差异，不能进行Meta分析，因而采用定性方法系统总结纳入文献的干预措施及其效果。结果最终纳入8篇有关心理弹性干预的对照试验，包括3个随机对照试验，5个前后对照试验。研究对象均针对学生群体，包括大学生的研究6个、中专生和农村留守初中生的研究各1个。8篇文献均评价了团体心理辅导的干预效果，其中1篇还比较了心理知识讲座的干预效果。研究结果显示，现已开展的各种团体心理辅导和心理知识讲座均能显著改善研究对象的心理弹性水平。结论目前有关心理弹性的干预研究比较有限，所开展的心理弹性干预措施比较单一，且主要针对学生群体，缺乏高质量的研究设计。建议针对其他人群开展更多形式的心理弹性干预研究，并通过大样本、设计严格的高质量试验来评价其近期和远期干预效果。

简介：儿童股骨骨折多采用闭合复位、石膏固定或切开复位内固定进行治疗，但以上方法均存在住院时间长、创伤大、患儿痛苦多和住院花费高等缺点。近年来，弹性髓内钉的应用改善了以上缺点，属于微创手术。2006年6月至2007年6月．本院采用弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折共32例，达到满意的效果。其术中护理和配合较常规手术有一些特征，笔者总结了一些经验。

简介：近年来，我科共收治23例非稳定性小腿骨折，均采用自制弹性夹板外固定和跟骨骨牵引术治疗，疗效满意，现总结如下。

简介：摘要目的分析评价超声弹性成像对鉴别甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取2015年11月~2018年4月于本院进行治疗的甲状腺微小癌患者、甲状腺良性结节患者资料各25例，所有患者治疗前行甲状腺超声诊断技术检查，并经过病理组织标本活检，诊断为甲状腺微小癌、甲状腺良性结节。对患者的病理诊断结果、超声图像特点和超声弹性成像结果进行分析对比。结果诊断为甲状腺微小癌的患者其甲状腺结节≤1.0cm，甲状腺微小癌结节内的钙化多较微小，（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。甲状腺微小癌组的结节个数多于良性结节组，（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。结论超声弹性成像能够准确诊断甲状腺微小结节的硬度，可以准确鉴别甲状腺微小癌、良性结节等。

简介：摘要目的分析乳腺肿块超声弹性成像的误诊原因，以及预防对策。方法将我院在2012年7月-2013年7月收治的78例乳腺肿块患者作为研究对象，术前进行超声弹性成像检查，对比分析病理诊断结果和超声检查结果，分析误诊原因。结果78例（98侧）患者中，经UE诊断出32侧良性肿瘤，66侧恶性肿瘤；术后病理诊断出30侧良性肿瘤，68侧恶性肿瘤。超声弹性成像诊断把4侧恶性肿瘤、2例良性肿瘤分别误诊良性和恶性肿瘤，UE对恶性肿瘤的诊断敏感性为94.11%（64/68），特异性为93.33%（28/30）。结论应用超声弹性成像技术诊断乳腺肿块，有可能发生误诊，全面分析误诊原因，正确掌握超声成像技术。

简介：摘要超声弹性成像技术主要是根据人体不同组织弹性系数不同的特征进行医疗运用的一种新型技术。超声弹性成像技术除了弥补常规超声不足以外，也成为了当前医学成像领域研究的重点课题。为此，本文研究超声弹性成像技术的临床应用及研究进展有关问题，首先从超声弹性成像技术在乳腺疾病中的应用分析出发，然后对超声弹性成像技术在其他脏器疾病中的应用也进行了较为深入的剖析，希望为今后超声弹性成像技术的临床应用实践工作奠定一个具有参考价值的文献基础材料，保证患者生命健康安全，提升患者治疗满意度。

简介：摘 要 ：  随 着 超 声 诊 断 技 术 模 式 的 不 断 拓 展 ， 超 声 弹 性 成 像 ( Ultrasonic elastography,UE) 作为一种新兴发展起来的超声检查技术，凭借正常组织结构与 异常病变结构的弹性系数差异，为评估临床病变的良恶性提供了更加准确更加全 面的影像学信息，于是迅速地应用于临床各大领域。最早是由 Ophir 等人在上 世纪 90 年代提出的。大量事实证明，UE 在鉴别良恶性结节方面的价值日益显著。 能够根据病变硬度变化，进行弹性系数差异测定，有着其独特的优势。其检查方 便快捷、无创、无电离辐射等优点被广大患者所接受。本文就 UE 在临床上判断