简介：目的：经颅底扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向颅底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本文探讨该入路的手术方法和适应证。方法：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果．并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果：所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例．次全及大部分切除5例。术后死亡1例，其余病例均无严重并发症。结论：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中颅底、鞍旁肿瘤、颅眶沟通瘤及部分自中颅底向后颅底或颅外生长的肿瘤。

简介：颈椎管扩大成形术是目前治疗脊髓型颈椎病较为有效的手术方法之一。为了观察术区渗出、感染及组织受压等情况,一般术后48h内都要在切口内置管行负压引流,以保证手术成功。然而,如果术后引流不畅,则可造成严重后果甚至危及生命。我院自1987年2月至2000年12月行颈椎管扩大成形术356例,共发生术后引流不畅12例,其发生率为3.4%。现将其发生原因及防治措施报告如下。

简介：目的探讨一种治疗膝关节脱位的方法.方法2001～2004年,我院采用局部简单内固定、韧带修补、外固定架超膝固定、关节腔持续冲洗治疗膝关节开放脱位28例.结果26例获8个月～3年随访,按王亦璁提出的方法评定:优2例,良16例,可5例,差3例,优良率为69.2%.结论膝关节开放脱位时早期局部固定、韧带修补、关节腔灌洗对预防关节感染,早期功能练习,最大限度恢复关节功能效果良好.

简介：目的:探讨原发性高血压脑出血早期血肿扩大的影响因素.方法:调查150例高血压脑出血的临床资料,比较血肿扩大组(12例)和未扩大组(138例)在性别、年龄、易患因素、起病时间间隔、临床特点、实验室检查方面的异同.结论:饮洒、肝脏疾病、糖尿病、动脉粥样硬化疚病、凝血功能障碍、起病时间间隔、血肿体积大小、血肿形态及血压升高程度都是影响和预测血肿扩大的危险因素.

简介：我院骨科自1999年～2004年，采用单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病9例，疗效满意，报告如下：

简介：目的探讨指端Ersahy-B、C平面以远挫灭伤指甲再生的理想方法.方法设计了指端背侧逆推进皮瓣,使甲近侧皱襞向近心端推移,甲根大部分裸露扩大甲床,甲近侧皱襞下仍保留1.0mm～1.5mm的甲根.选择性应用指腹V-Y推进皮瓣或对侧腋下带蒂皮瓣覆盖伤指残端创面.结果应用本术式治疗Ersahy-B、C平面以远挫灭离断伤26例,随访1～3年,优:16例,良:5例,可:3例,差:2例,优良率80.7%.结论该术式具有操作简便,可最大限度地恢复指端挫灭伤的指甲功能及美观等优点.

简介：目的利用犬动物模型研究海水浸泡股骨开放性骨折的伤情特点及早期救治方法。方法20只华北成年犬，随机分为对照与海水浸泡两组。于股骨中段截骨制备开放性骨折的动物模型，实验组犬浸泡于海水中3h，对照组于笼内放置3h，两组均于3h后行伤口清创、钢板螺钉内固定术。结果①对照组和海水浸泡组分别有1只和3只动物伤口感染(P＞0．05)；②病理结果显示海水浸泡组软骨骨痂较多；③生物力学测试两组骨愈合刚度分别为(451、49±183．00)N和(150．15±20．16)N(P＜0．05)；④影像学观察两组骨痂形成及骨愈合无明显差别。结论①海水浸泡使开放骨折感染率有增高趋势。②海水浸泡使骨折愈合质量下降，骨折愈合过程有延迟倾向。③生物力学测定示海水浸泡开放骨折愈合强度明显低于对照组。④内固定有增加伤口感染的风险，但在股骨这一特定部位可选择性应用。

简介：背景：自从1981年以来，我们采用了椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄，以避免传统椎板减压术所引起的问题。本文旨在阐述椎管扩大成形术后的长期疗效以及探讨术后出现的问题。方法：对54例腰椎管狭窄患者采用椎管扩大成形术治疗。男43例，女11例，平均年龄52．6岁。平均随访时间为5．5年。25例患者为退行性椎管狭窄，13例为腰椎滑脱引起的椎管狭窄，12例为复合性的椎管狭窄(同时存在椎间盘突出和椎管狭窄)，6例为增生性椎管狭窄，(2例同时存在增生性狭窄和滑脱的患者分别包括在两个组内)。术后临床疗效评价应用日本骨科学会(JOA)评分标准计算恢复率。影像学结果分析包括：椎管横断面积、腰椎后凸情况、腰椎活动度及椎板间融合率。结果：在末次随访时，退行性椎管狭窄的平均恢复率为69．2％，复合性椎管狭窄为66．5％，增生性椎管狭窄为65，2％，滑脱性狭窄为54．7％；恢复差的主要原因为惠者年龄大和减压不充分。随访中有7例JOA评分降低，6例病变在椎板扩大处有发展和5例滑脱处有发展，22例(41％)发生椎板间融合。结论：在术后平均5．5年的随访中，多数椎管扩大成形术患者保持了满意的疗效，该手术的最佳适应证是活动较多的年轻人，并且是中央型椎管狭窄的患者。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级，(系列病例[无，历史的，对照组]。进一步可信度参见作者介绍)

简介：目的总结开放性胸腹联合伤的诊断治疗经验。方法回顾1997年4月～2000年10月收治的开放性胸腹联合伤12例，对其损伤类型、临床特征、和诊断、治疗情况进行了分析。结果本组12例，11例治愈，1例死亡。死亡率8．3％。结论及时正确诊断，并根据不同类的损伤进行合理的治疗，大多数伤员预后良好。

简介：开放性胫腓骨骨折是骨科常见病及多发病,它的治疗方法很多,且各有优缺点,遗留的并发症及后遗症较多.自1995年7月至2004年3月,收治开放性胫腓骨骨折67例,分别采用自动加压钢板、外固定支架及交锁髓内钉进行固定.现报告如下.

简介：我院自2001年元月2002至3月，采用“C”臂电视透视复位单边外固定架固定术治疗胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折26例，疗效满意，介绍如下。

简介：1临床资料女患,42岁.以"右胸部刀刺伤呼吸困难2小时"急诊入院.查体:BP:90/60mmHg,P;95次/min.右肺呼吸音较对侧弱,胸部X线示右胸肋膈角消失,右肺萎陷约1/3.按"右开放性胸外伤、右血、气胸"急诊行右胸腔闭式引流术,引出血性胸液约250ml及中等量气体,术后3小时,患者出现大汗淋漓、心悸、气短加重、颜面潮红、四肢无力、烦躁至谵妄.T:39.5℃,Bp:150/94mmHg,P:160次/min,心电监护示窦性心动过速.追问病史:既往甲状腺功能亢进症4年.4个月前于本院内分泌科保守治疗.临床诊断:创伤甲亢危象.急救措施:①吸氧②物理降温③镇静④氢化可的松200mg静点⑤口服他巴唑100mg⑥利血平2mg肌肉注射⑦口服心得安60mg.2小时后上述症状明显缓解.Bp:101/65mmHg,P:90次/min.

简介：

简介：开放骨折伴软组织缺损,因得不到有效治疗而致创面感染,临床治疗棘手,我院自1995～2001年间收治此类患者19例,报道如下.

简介：为贯彻落实中央军委和总部首长关于确保为部队服务的指示精神,总后勤部卫生部药品仪器检验所(北京医疗仪器维修中心)充分利用人才、设备等技术优势,吸收和借鉴国内外先进的维修理论和技术,开展了CT、CT球管,大型X线机,心、脑电图机,心电监护仪,B型超声诊断仪,血球、血气分析仪,生化分析仪,内窥镜,呼吸麻醉机,血液透析机,双极电凝仪,低温、超低温箱(柜)等各种国产进口医疗设备维修业务。并为此专门成立了医疗材供应站

简介：门脉高压时,为了疏通淤滞的门静脉内血液到体循环中,门静脉系统和脐静脉之间通过侧支静脉通道实现分流。在这些侧支循环形成的过程中,潜在性地存在着消化道大出血的倾向,50％的死亡率危害病人的生命,因此,寻找有出血先兆的诊断方法以指导临床治疗一直为人们所关注。本文旨在通过彩超观察肝硬化门脉高压时,脐静脉开放对缓解门脉高压、减少出血所起的作用。1资料与方法我们从临床确诊为肝硬化、门脉高压的132例更多还原

简介：胫腓骨多段开放粉碎性骨折往往伴有较重的小腿软组织损伤,治疗不当,容易发生骨不连或骨感染。我科自1998年4月～2000年10月用矩形髓内钉治疗胫腓骨多段开放粉碎性骨折6例,取得满意效果,报告如下。

简介：2002年1月至2003年12月,本科应用有限切开钢板螺钉内固定治疗胫骨干开放性骨折12例,现报道如下.

简介：目的观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法对32例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8w,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.疗效评定标准:阳性与阴性症状量表减分率>75%为痊愈,50～75%为显著进步,25～49%为好转,<25%为无效.结果治疗8w末阳性与阴性症状量表减分率为65.3±16.4,与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有口干、头昏、视物模糊、心动过速等.结论利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.

简介：目的探讨改良克氏针内固定治疗近节指骨开放性粉碎骨折的可行性及临床疗效。方法2000年10月～2005年10月采用单一克氏针治疗近节指骨开放性粉碎骨折124例（162指），均为绞伤或压砸伤。手术方法采用克氏针纵贯近指间关节于屈曲30°位并从中节指骨中段背侧穿出固定；术后4～6周去石膏托进行功能练习，5～8周拔除克氏针，随访骨愈合及功能恢复情况。结果107例（143指）获得13～48个月（平均26．5个月）随访。骨折均愈合，临床愈合时间为5—9周，平均7．4周，骨延迟愈合5例9指。TAFS功能评分：优69指，良46指，差28指，优良率为80．4％。无感染、骨折不愈合及“钮扣指”畸形发生。结论改良克氏针内固定具有操作简单、固定有效及无副损伤等优点，是治疗近节指骨开放性粉碎骨折的有效方法。