简介:摘要多焦视网膜电图是在传统视网膜电生理技术基础上发展来的一种新的视功能检查方法,可通过记录光诱导的视网膜生物电信号,灵敏而准确地反映黄斑区及其周围区域视网膜局部区域的功能。作为常规闪光视网膜电图的一种互补检查方法,多焦视网膜电图已被用于多种累及黄斑疾病的早期诊断和治疗效果、预后的判断。现将近年来多焦视网膜电图的发展及临床应用的研究作一综述。
简介:摘要正确认识影响超声心动图临床诊断的相关因素,有助于提高超声临床医师诊断水平.本文介绍了影响超声心动图临床诊断的相关因素及相应的应对方法.关键词超声心动图;诊断;伪像中图分类号R445.1文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0116-01
简介:摘要目的探究有创及无创机械通气抢救急性重症左心衰竭的疗效。方法选取近两年在我院收治的急性重症左心衰竭患者50例,随机分为试验组与对照组,每组各25例,对照组进行无创机械通气,试验组进行有创机械通气,观察并比较两组患者治疗前后的脑钠肽水平、生命体征以及血气分析变化情况。结果经过不同方式治疗后,试验组的BNP(1036.41±261.87)pg/ml、HR(97.84±25.35)次/min、RR(25.12±6.71)次/min、PaCO2(42.24±11.11)mmHg明显低于对照组的BNP(1332.21±335.57)pg/ml、HR(114.62±29.46)次/min、RR(28.57±8.85)次/min、PaCO2(49.97±13.66)mmHg;试验组的PaO2(81.86±22.38)mmHg明显高于对照组的PaO2(74.04±19.52)mmHg,有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气抢救急性重症左心衰竭中,能够显著降低患者的脑钠肽浓度。
简介:心房颤动(房颤)是临床最常见心率失常之一,欧美研究资料显示房颤的患病率为0.4%~1.0%[1-2],我国房颤总患病率约为0.77%,标准化率约为0.61%,年龄分组显示患病率随年龄增加而显著增高,且男性房颤患病率高于女性[3-4]。房颤的严重并发症之一为血栓,目前预防房颤血栓需终身服用抗凝药物,但部分患者出血风险高,药物依从性差,因而其应用受到一定程度限制[5]。非瓣膜疾病房颤患者脑卒中&gt;90%心源性栓子来源于左心耳(leftatrailappendage,LAA)[6],左心耳封堵为此类患者提供了一种新的选择。本文主要介绍经食管超声心动图(transesophagealechocardiography,TEE)在LAA封堵术前、术中的应用进展。
简介:目的探讨经胸超声心动图(TTE)在小儿冠状动脉瘘(CAF)诊疗中的价值。方法回顾性分析27例小儿CAF患者,分析其临床症状、TTE检查结果、其他影像学检查结果、治疗方案及随访情况。结果27例CAF患者中,74.07%(20/27)有心脏杂音,14.81%(4/27)有临床症状。7.41%(2/27)出现左心室射血分数减低。55.56%(15/27)的CAF为单纯型;62.96%(17/27)的CAF起源于右冠状动脉,33.33%(9/27)起源于左冠状动脉,而3.70%(1/27)起源于双侧冠状动脉。CAF的瘘道出口可能出现在右心室(13/27,48.15%),肺动脉(6/27,22.22%),右心房(5/27,18.52%),左心室(2/27,7.41%)或冠状静脉窦(1/27,3.70%)。17例患者接受外科手术治疗,1例患者接受介入封堵治疗。TTE精准诊断19例CAF。对于9例接受保守治疗的患者,于诊断后1、3、5年进行随访,未发现自发性闭合、心力衰竭、感染性心内膜炎或死亡病例。结论TTE安全、有效,可用于筛查、诊断CAF,及评价治疗效果和并发症。
简介:目的:探讨法洛四联症(TOF)患儿术前超声心动图的Z值变化及其临床应用的意义。方法回顾性分析2011年1月至2013年9月在深圳市儿童医院手术治疗的31例TOF患儿术前超声心动图结果,患儿年龄中位数10个月(3d~14岁);取同期31例健康儿童为正常对照组,年龄中位数10个月(6d~13岁)。超声心动图测量内容包括右心室流出道(RVOT)、肺动脉瓣环(PVD)、左肺动脉(LPAD)、右肺动脉(RPAD)、肺动脉瓣口峰值流速(PV-Vmax)、三尖瓣环内径(TVD)、二尖瓣环内径(MVD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室心肌质量(LVmass)。应用深圳市儿童医院小儿超声心动图正常参考值及其回归方程式获得各参数的预测平均值,用Z值公式转为标准值(Z=[M-y]/MSE)。结果TOF组与对照组的体表面积,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,TOF组RVOT直径显著减小、Z值呈负值增大(-4.87±1.86vs0.33±0.93,t=-13.90,P<0.05);TOF患儿的PVD、LPAD、RPAD显著减小,相应的Z值均呈负值增大(-4.15±2.93vs0.11±0.85,t=-7.76;-1.35±2.38vs0.66±1.17,t=-4.24;-1.47±2.03vs0.59±1.04,t=-4.94,P值均<0.05);而PV-Vmax显著增大,相应的Z值增大,差异有统计学意义(8.38±0.19vs0.24±0.98,t=29.50,P<0.05)。TOF组TVD略大于对照组(P=0.10),但其Z值比对照组增大,差异有统计学意义(1.00±1.17vs0.29±0.52,t=3.06,P<0.05)。TOF患儿的MVD、LVEDV、LVmass均有减小趋势,差异无统计学意义(P>0.05),但其Z值均明显减小,差异均有统计学意义(0.25±0.78vs0.76±0.65,t=-2.75;-0.92±1.94vs0.03±1.01,t=-2.41;-0.83±1.59vs0.67±0.69,t=-4.71,P值均<0.05)。与行肺动脉瓣环扩张术相比,行跨肺动脉瓣补片术患儿的RVOT、PVD、LPAD、RPAD稍减小,Z值呈负值增大,差异均无统计学意义(-4.89±2.03vs-4.84±1.67,t=
简介:目的:探讨磁共振弥散加权像(DWI)结合表观弥散系数(ADC)图在超急性期脑梗死诊断中的临床应用价值。方法40例首诊均CT扫描除外脑出血,同时分别进行磁共振T1WI、T2WI、FLAIR序列扫描及DWI、ADC图成像。由2位主治以上医师对MRI图像进行观察和分析,意见一致方可作出诊断。结果40例超急性期脑梗死病例中,T1WI均呈等信号而未见异常,检出率为0%;T2WI4例呈略高信号,2例呈较高信号,检出率15%(6/40);FLAIR序列8例呈略高信号,3例呈较高信号,检出率27.5%(11/40);DWI均表现为高信号,表观弥散系数(ADC)图像均表现为明显低信号,全部病灶均显示,病变检出率100%(40/40),同时,ADC图清楚显示梗死灶的范围和大小。结论DWI对超急性期脑梗死灶的显示具有高敏感性,结合ADC图能作出早期诊断,具有较高的临床价值。
简介: