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  • 简介:摘要目的探讨一期行多节段胸腰椎经皮球囊椎体成形手术的安全性。方法一期行3个椎体以上的胸腰椎经皮球囊椎体成形手术共50例。安全性评估指标为手术时间、术中血压变化、术中血氧饱和度变化、术中病人精神状况、术后X片及CT表现、并发症等。结果主要安全性观察指标①手术时间3个椎体平均手术时间92分钟,4个椎体平均手术时间105分钟,5个椎体平均手术时间142分钟,6个椎体手术时间172分钟。②血压升高明显需用降压药维持有12例,持续心动过速需用药物处理有8例,心律紊乱需用药物处理有7例。③呼吸加快明显无明显血氧饱和度变化的病例有15例,呼吸加快明显伴氧饱和度下降≤90%以下10例。④术中情绪稳定配合手术有40例,术中烦躁不安、情绪紧张有10例。⑤并发症注射椎体周围渗漏有4例,肺血管渗漏1例,肋间神经刺激症状2例。结论一期行多节段胸腰椎经皮球囊椎体成形手术有较大的潜在风险,特别是在穿刺过程中和注射骨水泥时,血压波动幅度大、氧饱和度降低明显,但是仍然具有一定的手术安全性。严密的术中监测和缩短手术时间是手术安全、成功的必要保证。

  • 标签: 胸椎 腰椎 经皮球囊椎体成形术 骨质疏松症
  • 简介:目的观察经皮球囊扩张成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)治疗慢性人工血管动静脉内瘘(arteriovenousgraft,AVG)闭塞疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年1月~2018年1月因AVG闭塞行PTA治疗的维持性血液透析患者18例,分析技术成功率、通畅率、病变特点、并发症。结果本研究共纳入18例患者,內瘘闭塞时间10.5(3,14)天。静脉吻合口狭窄12例,静脉流出道狭窄7例,其中狭窄≥2处者6例,技术成功率94.4%,并发症发生率5.6%,1个月、3个月、6个月及1年初级通畅率分别是72.2%、66.7%、55.6%和33.3%,次级通畅率分别是88.9%、83.3%、77.8%和50%。结论PTA治疗慢性AVG闭塞有效、安全、微创,延长了AVG使用时间。

  • 标签: 人工血管动静脉内瘘 闭塞 血栓 经皮球囊扩张成形术 血液透析
  • 简介:目的观察经皮球囊扩张血管成形术(Percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)治疗血液透析患者动静脉瘘(arteriovenousfistula,AVF)功能不良的临床疗效。方法自2010年1月至12月,对在北京大学第一医院肾内科因AVF功能不良行PTA治疗的患者行前瞻性的临床观察。总结患者的临床特点、血管造影结果和PTA治疗的技术指标、临床和技术成功率。术后对患者进行随访,观察AVF通畅率。结果12例患者AVF狭窄均发生在吻合口附近,行PTA治疗的技术成功率91.7%(11/12)。7例晚期功能不良病例临床成功率85.7%(6/7)。术后随访8.6(3.3~14.8)个月,AVF1级通畅率为100%。5例AVF早期功能不良患者平均随访8.2(4.1~11.3)个月。1例在PTA术后3个月发生AVF再狭窄,余4例AVF成熟,透析中血流量达200ml/min以上。结论PTA是治疗血液透析患者AVF功能不良的一个有效手段。

  • 标签: 经皮球囊扩张血管成形术 血液透析 自体动静脉瘘
  • 简介:【摘要】 目的 分析在无神经损伤胸腰椎骨折患者临床治疗中采用经皮球囊扩充椎体成形术的临床应用效果。方法 收集 2018年 1月至 2019年 12月我院收治的 60例无神经损伤胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机平分为观察组和对照组,观察组采用皮球囊扩充椎体成形术进行治疗,对照组接受保守治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛程度、 JOA评分、椎体高度丢失率和并发症发生率。结果 治疗后观察组 VAS评分、 JOA评分和椎体高度丢失率均明显优于对照组, P<0.05;观察组并发症发生率明显少于对照组, P<0.05。结论 经皮囊扩充椎体成形术可有效提高无神经损伤胸腰椎骨折治疗效果,对于早期提高患者的预后效果、改善患者的椎体高度效果显著。

  • 标签: 胸腰椎骨折 神经损伤 椎体成形术 经皮球囊扩充
  • 简介:【摘要】目的:探讨疼痛日记干预对经皮球囊扩张椎体后凸成形术患者疼痛的影响。方法:于2022年6月至2023年6月将80例经皮球囊扩张椎体后凸成形术患者,随机分为实验组和对照组各40例。实验组自患者入院即给予疼痛日记干预方法的宣教,使患者掌握疼痛日记干预的记录方法,发放数字评分量表(numberical rating scale ,NRS)并由疼痛专科护士评估疼痛。对照组给予常规护理。分别在术前及术后3h、12h、3d、7d以及疼痛药物使用频率进行比较,采用数字评分量表评估疼痛。结果:结果:所有参与研究患者的手术顺利完成,术后3天患者佩戴腰围下地活动,住院3~5天均痊愈出院。术后较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。疼痛日记干预方法有助于减轻患者术后的疼痛,有助于患者早日康复出院。

  • 标签: 疼痛日记 经皮球囊扩张椎体后凸成形术
  • 简介:血管瘤为一种在临床中较少见的良性肿瘤,多发于四肢末端。常给患者带来严重痛苦,并且极易造成误诊。我科自2001~2005年,共收治血管瘤患者7例,结合临床资料及病理学检查,诊断明确,全部进行了显微手术治疗。随访1年以上,疗效满意,报道如下。

  • 标签: 手部血管球瘤 诊治 显微手术治疗 临床资料 病理学检查 良性肿瘤
  • 简介:目的探讨手部血管瘤的诊断及治疗方法。方法对19例手部甲下血管瘤的患者,通过手术治疗将其切除,并随访观察其远期治疗效果。结果19例患者症状均得到缓解,无一例复发。结论手术切除是目前治疗手部甲下血管瘤的最佳治疗方法。

  • 标签: 甲下 血管球瘤 诊断及治疗
  • 简介:摘要目的探讨椎体压缩性骨折患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术后应用中医康复护理对改善预后的作用。方法抽取我院2015年3月至2017年8月收治的椎体压缩性骨折患者54例为研究对象,所有患者均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,以术后采用护理模式分组27例采用常规护理者作为对照组,27例采用中医康复护理者作为研究组,观察两组治疗效果及日常生活能力恢复情况。结果①研究组治疗总有效率96.29%显著高于对照组77.78%(P<0.05);②研究组干预后日常生活能力评分(89.03±6.25)分显著高于对照组(78.67±5.44)分(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折术后,给予患者中医康复护理,可有效提高临床疗效,促进日常生活能力恢复,实现预后改善,值得推广。

  • 标签: 椎体压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 中医康复护理
  • 简介:【摘要】目的:分析经皮球囊扩张成形术在血液透析血管通路治疗中的应用价值。方法:选择2019年1月-2020年12月底200例患者,均接受血液透析,对于血管通路自体动静脉瘘功能不良的患者,采取经皮球囊扩张成形术,分析治疗的效果。结果:经血管通路治疗的200例血透病人中,20例早期功能障碍,18例晚期功能障碍,经皮球囊扩张成形术治疗后,在后续的追踪中,在4-12个月的追踪期间,血液流速在每分钟200 以上,所有患者治疗后的血管通路通畅率达到100%.结论:经皮球囊扩张成形术在血液透析血管通路治疗中的应用价值高,可有效实现对自体动静脉瘘功能不良患者的治疗,促使血管通路恢复通畅,为患者继续治疗提供基础。

  • 标签: 经皮球囊扩张成形术 血液透析血管通路 应用价值
  • 简介:摘要:目的:临床分析经皮球囊扩张血管成形术(PAT)对血液透析患者动静脉内瘘狭窄的治疗效果。方法:选择2022年1月-2022年12月的200例血液透析动静脉内瘘狭窄患者,将其分为两组:研究组和对照组,每组100例患者。对照组患者采用置管溶栓的方法进行治疗;研究组患者采用经皮球囊扩张血管成形术进行治疗。然后比较两组患者的手术时间、术中出血量、动静脉内瘘狭窄改善情况、临床指标改善情况和并发症发生情况。结果:通过两组的对比发现:研究组手术时间比较短,短于对照组,手术中出血量低于对照组;研究组患者内瘘血管狭窄改善数优于对照组,内瘘总通畅时间短于对照组患者;研究组患者三个维度的数据指标都优于对照组;研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:血液透析对动静脉内瘘狭窄患者的治疗应用经皮球囊扩张血管成形术效果显著,值得临床推广。

  • 标签: 经皮球囊扩张血管成形术 血液透析 动静脉内瘘狭窄
  • 简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术对椎体压缩性骨折的近期疗效。方法选择本院收治的96例椎体压缩性骨折患者,以手术类型分为PVP组和PKP组各48例,PVP组采取经皮椎体成形术治疗,PKP组采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对两组患者术后疼痛状况、伤椎恢复情况、并发症发生率进行观察比对。结果PKP组Cobb’角、Oswestry功能障碍指数、骨水泥渗漏发生率明显低于PVP组,且伤椎前缘高度比高于PVP组,P<0.05。两组NRS评分对比差异不明显,P>0.05。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术有利于纠正椎体压缩性骨折患者伤椎高度和角度,改善疼痛症状和腰腿功能,且术后近期骨水泥渗漏率低,疗效显著,值得临床应用。

  • 标签: 经皮球囊扩张锥体后凸成形术 椎体压缩性骨折 近期疗效观察
  • 简介:我科于2002年1月至2007年12月,共收治甲下血管瘤16例,其中足趾2例,采用显微手术切除治疗,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料本组16例,女9例,男7例;年龄26~43岁,平均30岁,病程5~12年。发生部位:拇指3例,食指6例,中指2例,环指3例,足第三趾2例。首诊确诊2例,其余均有误诊史,误诊时间最长12年,有2例足趾患者均误诊为腰椎间盘突出,有4例误诊为甲沟炎,并行手术治疗无效,还有误诊为神经瘤等。

  • 标签: 甲下血管球瘤 诊治 手术切除治疗 腰椎间盘突出 疗效满意 发生部位
  • 简介:【摘要】目的:探讨囊在瘢痕妊娠的应用体会。方法:选择 2016年 5月 -2017年 11月瘢痕妊娠产妇 90例根据治疗方法分组。对照组给予常规宫缩药物治疗,观察组则给予囊压迫止血治疗。比较两组瘢痕妊娠出血控制率;瘢痕妊娠出血控制时间、术后 24h内出血量、术后 24h内血红蛋白水平;治疗前后产妇出血量。结果:观察组瘢痕妊娠出血控制率高于对照组, P< 0.05;观察组瘢痕妊娠出血控制时间、术后 24h内出血量、术后 24h内血红蛋白水平低于对照组, P< 0.05;治疗前两组出血量相近, P> 0.05;治疗后观察组出血量低于对照组, P< 0.05。结论:囊压迫止血治疗瘢痕妊娠的应用效果确切,可有效减少出血,维持血红蛋白稳定,缩短出血时间,值得推广应用。

  • 标签: 球囊 瘢痕妊娠 应用体会
  • 简介:目的探讨指端血管瘤合理、有效的治疗。方法回顾2000年1月至2009年6月收治的30例行手术切除的指端血管瘤患者的临床资料。结果30例均获随访9~20个月,平均13个月。3例术后感疼痛较剧,再次手术咬除末节指骨上的压迹和硬化缘,获病愈。优良率90%。结论显微钋科手术切除是指端戚管瘸有效的治疗方法,末节指骨上有压迹和硬化骨缘的病人术后易发作疼痛,提高手术技巧是治愈血管瘤病的关键。

  • 标签: 指端 血管球瘤 手术
  • 简介:【摘要】目的:本文研究的主要目的就是应用宫颈囊对宫颈成熟的实际临床效果进行分析。方法:选择2019年1月-2021年1月在我院的产妇160例,采用时间分段的方式分为对照组和观察组,每组为80例。其中,对照组采用的方式是欣普贝生促进宫颈成熟,而观察组采用的是宫颈囊催产方式,对两组产妇的宫颈成熟效果进行对比。结果:通过对研究结果对比分析发现,观察组产妇在宫颈成熟评分和发生的不良反应率上,都要显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P

  • 标签: 宫颈成熟 宫颈球囊 分析