简介:摘要目的观察社区护理干预对类风湿性关节炎患者的生活质量、日常生活能力及疼痛的影响。方法筛选60例类风湿性关节炎社区患者作为观察对象,按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组进行常规社区健康教育,观察组在对照组的基础上再给予社区护理干预,两组均干预6个月,比例两组患者干预后视觉疼痛模拟量表(VAS)、生活自理能力评定量表(ADL)、生活质量评分(QOL)。结果观察组和对照组VAS、ADL、QOL评分分别为47.4±6.0分比53.7±6.4分,103.9±8.2分比85.8±6.8分,87.7±11.2分比62.2±9.2分,各项指标差异具有显著统计学意义,均P<0.01。结论社区护理干预可改善类风湿性关节炎患者生活质量与日常生活自理能力,缓解疼痛,应在社区类风湿性关节炎患者中积极推广。
简介:背景:以往有关全膝关节置换治疗晚期类风湿关节炎临床疗效的研究报道较多,而关于全膝关节置换对类风湿关节炎整体病情活动性的影响研究较少,因此需要更多的临床证据支持。目的:探讨膝关节表面置换对类风湿关节炎患者整体病情活动性的影响。方法:纳入109例类风湿关节炎患者,置换组48例患者行全膝关节置换联合内科药物治疗,药物治疗组61例单纯行内科药物治疗。2组患者分别在治疗前、治疗后1,2年检测类风湿因子、血沉和C-反应蛋白水平,功能评定采用Ishikawa关节功能评分标准。结果与结论:治疗前2组患者类风湿因子、血沉和C-反应蛋白水平差异无显著性意义(P〉0.05)。治疗后1,2年,药物治疗组各项指标显著高于置换组(P〈0.05);2组治疗后2年各项指标均显著低于治疗前(P〈0.05)。2组患者治疗后受累关节类风湿关节炎症状评分均显著改善,主要表现在疼痛、肿胀和主观感受方面,其中置换组优于药物治疗组(P〈0.05)。提示全膝关节置换在短期内可影响类风湿关节炎的病情活动性,效果优于单纯药物治疗。
简介:摘要目的研究利用复方丹参治疗风湿性关节痛的疗效。方法将风湿病关节痛疾病患者84例分为观察组和对照组两组,每组42例。观察组和对照组的所有患者均给与常规的中医风湿疾病的诊断和治疗。观察组在接受常规治疗的同时,每日接受一次20ml复方丹参注射液加入250ml生理盐水静滴,20天一个疗程。一个疗程后分别对观察组和对照组患者的治疗总有效率进行统计,并进行统计学分析。结果观察组近期治愈5例,显效25例,有效12例,无效0例。近期治愈率为11.9%,显效率为59.5%,有效率为28.6%,总有效率为100%。对照组近期治愈2例,显效18例,有效20例,无效2例。近期治愈率为4.8%,显效率为42.9%,有效率为47.6%,总有效率为95.2%。观察组的治疗效果整体要优于对照组(总有效率),观察组在对患者疼痛缓解和治疗的效果要远高于对照组(近期治愈率+显效率)。结论复方丹参注射液治疗风湿病关节痛疾病有良好的疗效。
简介:山东省滨州市无棣县人民医院内分泌科251900摘要目的本文主要探讨给予活动性类风湿性关节炎RA患者重组II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)的临床效果以及安全性。方法选取2011年12月到2012年12月我们医院收治的活动性类风湿关节炎RA患者74例,随机将患者分为两组——对照组与观察组,每组37例,对照组患者给予柳氮磺吡啶、甲氨喋呤进行口服治疗,观察组患者给予益赛普进行注射治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率优于对照组患者,具有明显差异性,具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的安全性,无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论给予活动性类风湿关节炎RA患者重组II型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗,疗效显著,安全性高,值得推广
简介:摘要目的探讨痛风性关节炎的MRI影像学特征。方法收集53例痛风性关节炎患者的临床资料和MRI图像进行回顾性分析。结果跖趾关节发病最高,MRI可表现为关节旁痛风结节肿块、穿凿样骨破坏及骨髓水肿等影像学特征。结论MRI能显示痛风性关节炎的病理改变,中晚期患者可显示出典型的MRI影像学征象,MRI对于痛风性关节炎的诊断较有意义。关键词痛风;关节炎;关节;MRIAbstractObjectiveTostudytheMRIimagingcharacteristicsofgoutyarthritis.MethodsTheMRIimagingandclinicaldataof53casesofgoutyarthritiswerecollectedandwereanalyzedretrospectively.ResultsIncidenceofofthepatients’metatarsophalangealjointwashigherthanotherjoints.MRIimagingdemonstratedperiarticularlyeccentricgoutynodularmasses,theoverhangingmarginof"punchedout"erosions,cysticdestructionandcalcificationofatophus.ConclusionMRIscanningcandemonstratepathologicalchangingofgoutyarthritis.TypicalMRIimagingcanbedisplayedinthelateofpatientsofgoutyarthritis.MRIscanningishelpfulforpatientswithgoutyarthritis.Keywordsgout;arthritis;joint;MRI
简介:目的观察幼年特发性关节炎(JIA)患儿受累髋关节的MRI表现,探讨其与临床病程和发病年龄的关系。方法分析41例确诊JIA患儿的髋关节MRI,对滑膜血管翳、关节积液、关节软骨改变、骨骺改变、腹股沟淋巴结、肌肉改变和关节对位情况进行定量评价,对不同亚型JIA的MRI评分进行组间比较,分析软骨和骨有不同程度破坏患儿的病程与发病年龄的差异,观察MRI定量评分与病程和发病年龄的相关性。结果不同亚型JIA患儿髋关节受累MRI评分(单项改变分值和总分值)差异均无统计学意义(P均>0.05)。无软骨/骨破坏组、单纯软骨破坏组与软骨破坏合并骨破坏组间病程的差异有统计学意义(P=0.025)。病程与MRI总分呈正相关(r=0.392,P=0.011),与软骨改变分值呈正相关(r=0.354,P=0.023),与骨骺改变分值呈正相关(r=0.482,P=0.001);发病年龄与MRI总分呈负相关(r=-0.438,P=0.004),与滑膜血管翳分值呈负相关(r=-0.461,P=0.002),与骨性损伤程度(软骨和骨骺改变分值之和)呈负相关(r=-0.311,P=0.048)。结论MRI可对JIA累及髋关节做出早期、全面评价。
简介:目的检测TLR-4和IL-1B在骨关节炎(OA)患者关节液和血清中的水平,探讨其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TLR-4和IL-1B在20例OA患者和20例正常人关节液和血清中的水平,分析OA患者的TLR-4和IL-1B水平与正常人水平关系,分析与关节炎严重指数的相关性。结果OA患者血清TLR-4和IL-1B水平与正常人有统计学差异(P〈0.05),且高于正常人水平。OA患者中TLR-4和IL-1B血清水平与关节液水平变化联系密切,其水平变化与关节炎严重指数呈正相关(P〈0.05)。结论TLR-4和IL-1B在OA患者中高表达,他们的表达与关节炎严重程度正相关,提示二者可能与参与OA的发生、发展过程。提示运用TLR-4和IL-1B的相关配体作为免疫佐剂可能用于治疗OA。
简介:摘要目的本研究将对膝骨关节炎治疗过程中针灸推拿联合药物治疗的临床疗效展开分析讨论。方法选择我院2012年5月—2013年5月所收治的150例膝骨关节炎患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者仅给予药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予针灸推拿法,对两组患者的Lyshoml膝关节评分、关节屈伸活动度以及临床疗效进行比较。结果两组患者的Lyshoml膝关节评分、关节屈伸活动度以及临床疗效存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论在对膝骨关节炎患者进行临床治疗时,针灸推拿联合药物治疗的疗效明显优于单纯的药物治疗,此种治疗方式可以在一定程度上促使患者膝关节功能快速恢复,使患者的生活质量得以提高,在临床中可以对其进行大力推广并普及使用。
简介:目的目的比较髌股关节置换术(PFA)与全膝关节置换术(TKA)治疗单纯髌股关节骨关节炎(PFOA)的失败率,评价两种不同治疗选择的疗效差异。方法检索Medline、Embase、CBM数据库,收集单纯髌股关节骨关节炎(PFOA)行PFA或TKA的临床试验,提取数据,采用Meta—Analyst3.13进行Meta分析。结果纳入39个回顾性临床试验,髌股关节置换1599膝,全膝关节置换患267膝。总的PFA组(包括第一代、第二代PFA)失败率13.6%[95%CI(0.103,0.176)];TKA组失败率1.8%[95%CI(0.007,0.044)];第一代PFA假体失败率19%[95%CI(0.143,0.247)];第二代PFA假体失败率8.3%[95%CI(0.053,0.128)]。结论PFOA患者行PFA的失败率比TKA高,需要再手术或翻修,这与假体设计和适应证的选择有关。第二代PFA假体翻修率与第一代相比明显降低。