简介:【摘要】:目的 针对肺曲霉菌病患者手术治疗的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年 5月收治的 84例肺曲霉菌病患者作为研究对象,均行手术治疗,并对手术治疗的临床效果进行探讨。结果 84例患者中行肺叶切除术者 70例,肺段切除术者 14例,手术顺利进行,术中未发生死亡。手术时间为 (200.5±35.2)min,术中出血量为 (421.2±85.4)ml, 10例患者术中需输血。术后 30d内无患者死亡。术后患者发生胸腔内出血 5例、肺部感染 3例、切口感染 2例,并发症发生率为 12.5%。结论 肺曲霉菌病患者通过手术治疗,康复几率明显提升,术后并发症发生率较低,安全性高,值得临床应用推广。
简介:摘要:目的:对慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的临床特征进行分析。总结慢阻肺合并侵袭性肺曲霉病的临床特点,并对其危险因素进行评估。针对此类合并疾病的特点对相关患者进行专项分析,旨在为进一步的相关研究提供参考依据,提高相关疾病患者的治疗质量,进一步改进此类合并病症的治疗方法。方法:对于2018年4月至2019年4月在我院进行慢性阻塞性肺疾病的240例患者进行回顾性分析。其中合并侵袭性肺曲霉病的患者共有64例,将以上患者的病历资料作为实验组研究对象,其余患者作为对照组研究对象。总结分析慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的临床特征以及危险因素。结果:以上64例慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的患者群体中,男性患者50例,占比78.13%。女性患者14例,占比21.88%。患者年龄范围44-84岁,平均年龄76.33岁。危险因素分析发现,相较于对照组,90d内全身糖皮质激素使用≥14d、近1年内因COPD急性加重住院≥2次、有创机械通气、既往曲霉感染/定植史是COPD合并IPA的独立危险因素。结论:实验发现,慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病多集中于中老年男性。在对慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的风险分析以及对患者的用药史后发现:有多数患者在患病前有碳青霉烯类抗生素的长时间使用,推测可能与抗生素滥用导致侵袭性肺曲霉菌产生联合抗药性,使得治疗过程中病菌出现耐药性。其次在对实验组的患者的用药史进行研究后还发现,实验组患者在慢性阻塞性肺疾病患者早期进行治疗时常常会使用糖皮质激素进行治疗,资料显示,糖皮质激素会对免疫细胞的生长周期造成显著影响。所以糖皮质激素的不恰当使用也可能是导致慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病发生的诱因之一。综上所述,如何规范慢阻肺早期药物治疗方法,改进慢阻肺治疗手段是降低慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的主要措施之一。针对此类合并疾病的特点对相关患者进行专项分析,旨在为进一步的相关研究提供参考依据,提高相关疾病患者的治疗质量,进一步改进此类合并病症的治疗方法。
简介:【摘要】目的:探讨老年肺曲霉菌病与细菌性肺炎的CT鉴别诊断。方法:选取2019年2月至2020年2月我院40例老年肺曲霉菌病患者为研究组,同选取40例细菌性肺炎患者为对照组。两组均采用多层螺旋CT鉴别诊断,比较MSCT对肺曲霉菌感染、细菌性肺炎诊断;两组MSCT征象。结果:经MSCT对侵袭性肺曲霉菌感染、细菌性肺炎诊断可知:对照组阳性31例,占比率77.50%,阴性9例,占比率22.50%;研究组阳性36例,占比率90.00%,阴性4例,占比率10.00%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05);分析比对两组MSCT征象可知:对照组晕轮征、斑片影以及枝桠征占比率较高,分别为75.00%、77.50%、70.00%;研究组结节、斑片影占比率较高,为85.00%、70.00%,且两组实变例数较低(P<0.05)。结论:多层螺旋CT诊断可有效区别老年肺曲霉菌病与细菌性肺炎,病理诊断的基础上依据MSCT征象清晰判别,利于临床诊治。
简介:【摘要】目的:分析伏立康唑治疗肺结核合并侵袭性肺曲霉菌病的治疗效果。方法:选择本院收治的82名肺结核合并侵袭性肺曲霉菌病患者,随机组成均等的对照组和实验组,对照组采取常见的注射用两性霉素B治疗,实验组采取注射用伏立康唑治疗,分析两种治疗方式下的临床效果和不良反应。结果:实验组的临床疗效优于对照组,并且不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用伏立康唑能够有效治疗肺结核合并侵袭性非曲霉菌病,减少不良反应的发生,更为经济实用。
简介:摘要目的研究探讨纤维支气管镜联合传统药物治疗变态反应性支气管肺曲霉病的临床疗效。方法以本院2013年7月至2016年7月收治的变态反应性支气管肺曲霉病患者64例为研究对象,按照随机数字表法均分为两组。对照组患者采用糖皮质激素泼尼松和抗真菌药物伏立康唑治疗,观察组是在对照组常规药物治疗基础上加用纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,患者各临床指标的变化情况以及治疗后患者并发症和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为90.63%显著高于对照组的68.75%,有显著性差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.75%略高于对照组的9.38%,但两组之间差异不显著(P>0.05)。结论纤维支气管镜微波联合传统药物治疗变态反应性支气管肺曲霉病是一个行之有效的治疗方式,能够提高治疗效果、操作简便、安全性高,可在临床上进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)试验对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值。方法应用ELISA方法检测165位疑诊肺曲霉菌感染的患者的血清半乳甘露聚糖。并对检测结果进行统计学分析,绘制ROC(receiveroperatingcharacteristiccurve)曲线,评价GM试验的运用价值。结果GM试验以0.5为诊断界值,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为69.05%,85.37%,61.70%,88.98%。ROC曲线下面积为0.792,最佳诊断界值为0.39。结论GM试验是侵袭性曲霉菌感染早期诊断简单、快速、准确的方法。
简介:摘要目的分析痰培养联合曲霉血清学GM试验对侵袭性曲霉感染患者诊断效能的影响。方法在我院住院患者中选取57例,为此次研究对象,纳入标准是可疑性曲霉感染病例。采集试验标本,进行痰培养、曲霉血清学GM试验,分析每种方式和联合试验的特异性和敏感性。结果全部病例中最终确诊感染的患者有14例,非感染患者有43例。两种检测结果显示阳性诊出率是92.30%;GM试验阳性诊出率是73.33%;真菌培养阳性诊出率是23.07%。可以看出联合检测有着更高的诊出率,不同方式诊出率比较存在差异(P<0.05)。结论诊断侵袭性曲霉感染患者的工作中,应该用痰培养联合曲霉血清学GM试验的方式,可提高诊出率,值得临床推广。
简介:摘 要:目的:研究肺部曲霉菌感染应用微生物检验的诊断价值。方法:选择2021年11月-2022年11月到本院治疗肺部曲霉菌感染病人100例,其中寄生型50例、侵袭型50例,对全部病人实施微生物检验(GM实验、痰液培养检验、G实验),分析检验价值。结果:GM实验阳性检出率均显著比痰液培养检验方式、G实验检验方式,P<0.05;寄生型曲霉菌病人临床表现一般为咳血症状、咳嗽症状、呼吸困难症状,而侵袭型曲霉菌病人临床症状表现一般为咳嗽症状、发热症状、啰音症状以及呼吸困难症状。结论:运用GM实验微生物检验方式对肺部曲霉菌感染检验,价值较高,值得推广。
简介:摘 要:目的:研究肺部曲霉菌感染应用微生物检验的诊断价值。方法:选择2021年11月-2022年11月到本院治疗肺部曲霉菌感染病人100例,其中寄生型50例、侵袭型50例,对全部病人实施微生物检验(GM实验、痰液培养检验、G实验),分析检验价值。结果:GM实验阳性检出率均显著比痰液培养检验方式、G实验检验方式,P<0.05;寄生型曲霉菌病人临床表现一般为咳血症状、咳嗽症状、呼吸困难症状,而侵袭型曲霉菌病人临床症状表现一般为咳嗽症状、发热症状、啰音症状以及呼吸困难症状。结论:运用GM实验微生物检验方式对肺部曲霉菌感染检验,价值较高,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨肺部曲霉菌感染的微生物检验临床诊断价值。方法:选入我院2023年1月~2023年12月期间收治的100例疑似肺部曲霉菌感染的病例,对其经采集痰液开展微生物检验的方式进行诊断,对结果进行比较和分析。结果:100例疑似肺部曲霉菌感染患者最终确诊96例(96.00%),微生物检验检出93例(93.00%),数据对比无统计学差异(P>0.05)。肺部曲霉菌感染的微生物检验效能较高,其中阳性预测值为98.92%,阴性预测值为42.86%,敏感度为95.83%,特异度为75.00%,准确度为96.00%。结论:采用微生物检验肺部曲霉菌感染病例应用价值较高,在敏感度、特异度、准确度方面均有明显优势,可用于临床诊断工作。