简介：摘要目的探究呼气末正压（PEEP）值在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气患者中的临床应用范围。方法回顾性分析我院2014年7月～2018年2年应用呼气末正压技术（PEEP）抢救ARDS的患者60例，并重点分析了不同的PEEP范围对预后的影响。结果不同范围的PEEP值抢救ARDS其病死率不同，以10～15cmH2OPEEP抢救成功率最高，病死率仅12%。结论选择适当的呼气末正压可以大大降低ARDS患者的病死率。

简介：摘要目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法将2016年1月到2017年12月收院诊治的重症新生儿260例作为研究对象，对凝血检验结果和凝血功能进行回顾性分析，探究血凝检验危急值的预测价值。结果凝血检验危急值类型为Fg低值、APTT高值、PT高值，Fg低值主要为新生儿呼吸窘迫、新生儿胎粪吸入综合征、高胆红素血症、新生儿重症肺炎、新生儿脓毒血症为主；APTT高值主要以新生儿窒息和新生儿脓毒血症为主；PT高值主要以维生素K缺乏症和新生儿呼吸窘迫为主。结论重症新生儿的凝血检验危急值可以用于预测新生儿病情，了解患儿病情变化情况，减低新生儿死亡率，具有临床应用价值。

简介：摘要羟苯磺酸钙作为眼科用药，有调整和改善毛细血管壁的通透性和柔韧性、降低血粘度、减少血小板聚集、抑制血栓形成和改善淋巴液回流等作用，常用于糖尿病眼病的治疗。慢性肾功能衰竭中糖尿病是重要病因之一，因此肾病科临床工作中经常要与服用羟苯磺酸钙的患者进行接触。羟苯磺酸钙被公认为对肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白有负向影响，因此在临床工作中应注意此类患者的用药及其对肌酐等重要指标的影响。

简介：摘要目的探讨安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响。方法本次研究选择的老年终末期患者例数一共为102例，入院治疗时间在2016年12月~2017年12月期间，利用随机分组方式分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的护理干预，而观察组的护理方案则是在常规护理的基础上给予安宁疗护心理干预。结果干预前观察组患者和对照组患者的焦虑值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的焦虑值明显比对照组低，P＜0.05。干预前观察组患者和对照组患者的抑郁值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的抑郁值明显比对照组低，P＜0.05。结论安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响显著，可以改善患者的焦虑、抑郁等负面心理状态，提高患者的生命质量，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响。方法本次研究选择的老年终末期患者例数一共为102例，入院治疗时间在2016年12月~2017年12月期间，利用随机分组方式分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的护理干预，而观察组的护理方案则是在常规护理的基础上给予安宁疗护心理干预。结果干预前观察组患者和对照组患者的焦虑值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的焦虑值明显比对照组低，P＜0.05。干预前观察组患者和对照组患者的抑郁值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的抑郁值明显比对照组低，P＜0.05。结论安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响显著，可以改善患者的焦虑、抑郁等负面心理状态，提高患者的生命质量，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的应用3.0TMR动态增强半定量分析联合ADC值对乳腺疾病患者进行诊断，并探讨应用效果。方法将2018年3月-2018年3月在我院进行诊治的55例乳腺疾病患者作为本次研究的研究组，另外选取同期15例乳腺正常人员作为本次研究的参照组，两组均实施3.0TMR动态增强半定量成像技术诊断，比较两组的乳腺检查情况、早期增强率、ADC（表光扩散系数）情况，分析3.0TMR动态增强半定量分析联合ADC值在乳腺疾病诊断中的临床应用效果。结果55例乳腺疾病患者经过检查之后，被诊断为恶性肿瘤患者有25例；其中浸润性导管癌患者共有18例；被诊断为良性肿瘤患者20例，其中纤维腺瘤患者有15例。本研究结果显示，采用MR成像检出良性病灶20例，恶性病灶25例，良性病变患者和恶性病变患者在注射对比剂后90s的强化率有明显差异。对于恶性患者病灶的形态以及毛刺、环形强化等方面的检查作用突出，在对比剂注射之后的强化效果更加明显。从强化率的角度来看，乳腺癌的强化率最高可以达到（133.5±46.5）%。当b=800s/mm2时，研究患者的ADC值均低于参照组，发生恶性病变的患者更低于良性病变，三组对比数值呈现P＜0.05的最终检验结局。结论应用3.0TMR动态增强半定量分析联合ADC对乳腺疾病，能够准确的诊断和鉴别患者的乳腺情况，在临床中具有一定的应用价值。

简介：摘要目的研究家长对于儿童接种二类疫苗的意愿及具体影响因素。方法分别于2017年10至12月、2018年3至5月对本中心预防接种门诊2000名家长实施相关调查，研讨家长对于二类疫苗的知晓情况、可接受度、接种需要以及相关影响因素等。结果分析二类疫苗被接受的影响因素，主要可从四个因素进行研究，即家长对于疫苗接种信息关注度、对于接种服务时间的便利性、对于疫苗能否达到预防疾病的知晓情况以及家长眼中预防接种门诊的拥挤问题，调查结果表明有1552名家长（79.59%）有意愿为儿童接种二类疫苗，如果二类疫苗为免费接种疫苗，其意愿率为92.31%（1800/1950）。结论大部分家长在儿童需要接种的二类疫苗问题上是可接受的，而影响二类疫苗的具体因素主要与此疫苗知识的知晓以及预防接种门诊的服务有着一定的关系。

简介：摘要目的测定不同批次首乌藤、制何首乌及XX合剂中二苯乙烯苷的含量。方法采用高效液相色谱法对不同批次的首乌藤、制何首乌、XX合剂进行含量测定。结果不同批次的首乌藤、制何首乌、XX合剂的含量测定结果有差异。结论不同产地不同批次的首乌藤和制何首乌质量有差异，不同批次的XX合剂亦有差异。

简介：摘要目的探究独活寄生汤口服联合二草二皮汤薰洗治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选择2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的43例先兆膝骨关节炎为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，对照组患者予以独活寄生汤治疗，观察组患者予以独活寄生汤口服联合二草二皮汤薰洗治疗，比较两组患者的治疗效果。结果采用联合治疗的观察组患者的Lysholm膝关节评分、KOOS评分均明显优于单纯采用独活寄生汤治疗的对照组患者，对比差异显著，（P＜0.05），具有统计学意义。结论膝关节炎患者予以独活寄生汤口服联合二草二皮汤薰洗治疗能够有效改善患者的各种临床症状，降低关节僵硬、骨关节炎的程度，提高生活质量，缩短关节功能恢复时间，临床疗效显著，值得在治疗当中推广运用。

简介：摘要目的探讨溶血标本对D二聚体测定的影响。方法随机抽取2017年2月-2018年2月来我院就诊病人做D=聚体检测的300例溶血标本作为观察组，其中轻度溶血100例，中度溶血100例，重度溶血标本100例。另对这300位患者立即重抽抗凝血（尽量避免溶血）在没有溶血状态下测定D二聚体浓度作为对照组，对两组检验结果进行分析。结果观察组的D二聚体浓度均高于对照组，轻度溶血标本D二聚体含量较对照组高约高100-300ug/ml左右，中度溶血标本D二聚体含量较对照组高出约400-600ug/ml左右，重度溶血标本D二聚体全是较对照组高出约600-1000ug/ml左右，对比差异明显，并且P均＜0.05。结论，溶血标本的D二聚体值明显增高，造成临床上的正相干扰，假阳性。D二聚体作为临床急诊检验项目，对急性脑卒中、心梗、静脉血栓、肺血栓、动脉血栓都具有很好的诊断意义，为了给医生提供准确的临床诊断依据，对于溶血标本，提倡采用重新抽取的办法进行处理。

简介：摘要目的探讨内窥镜逆行胰腺导管插管术（ERCP）插管困难患者行二次ERCP的临床效果。方法在医院2015年12月至2016年11月期间诊治的ERCP插管困难患者中选取87例作研究对象，在其常规插管失败后，进行乳头预切开，再次尝试插管，若1h后插管操作仍未成功，则择期进行二次ERCP插管。结果①本组患者的总体ERCP的插管成功率是93.10%，与首次ERCP插管成功率64.37%相比较高（P＜0.05）；②本组患者首次ERCP插管时的并发症发生率是14.94%，与二次ERCP的并发症发生率3.45%相比较高（P＜0.05）。结论ERCP插管困难患者行二次ERCP的临床效果肯定，可显著提升ERCP插管成功率，且并发症发生率较低，安全性、可行性均较高，可借鉴。

简介：摘要目的探讨分析二次剖宫产围手术期的临床护理方式。方法根据我院收治的90例二次剖宫产手术患者进行研究分析，为患者提供术前、术中、术后护理，总结临床护理体验和结局。结果全部患者均顺利的完成手术，没有出现并发症病例。使用术前、术中和术后的围手术期人性化护理服务，让产妇对护理人员的依赖感增强了，建立了良好的护患关系，护理人员提升自己的专业技能水平，保证了手术的顺利进行。结论围手术期在整个护理过程中都有所贯穿，患者术后的并发症几率显著下降，临床中各种护理缺陷得到了控制，减少误差和事故，提升了手术的安全性，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的分析二孩政策后高龄妇女助孕的护理应对措施。方法选取本院生殖医学中心2016年10月-2017年10月期间收治的84例高龄助孕妇女，按照不同护理方法将其分为对常规组与全面组各42例，常规组给予常规护理，全面组给予全面护理，对比两组的护理效果。结果对比两组助孕产妇护理后的SAS、SDS评分，全面组均明显低于常规组，差异显著（P＜0.05）；对比两组助孕产妇对助孕周期治疗知识的了解情况，全面组第1~4周期的了解率均明显高于常规组，差异显著（P＜0.05）；常规组临床妊娠11例，妊娠率为26.2%；全面组临床妊娠18例，妊娠率为42.9%；全面组明显高于常规组，对比差异显著（P＜0.05）；常规组的护理满意度为88.1%；全面组为97.6%；全面组明显高于常规组，对比差异显著（P＜0.05）。结论全面护理在二孩政策后高龄妇女助孕护理中的应用效果显著，可明显改善助孕妇女的心理状态，提升其对助孕周期治疗知识的了解程度，有助于提高临床妊娠率与护理满意度，值得推行。

简介：摘要目的分析宫外孕采用米非司酮二联保守治疗的疗效。方法对89例宫外孕患者进行分组，根据是否采用米非司酮二联保守治疗作为分组的依据，对照组43例，占48.31%，单用甲氨蝶呤治疗；观察组46例，占51.69%，采用米非司酮二联保守治疗；以治愈率、输卵管通畅率、血β-HGG转阴时间、包块消失时间、住院时间、二次用药率及药物不良反应发生情况作为疗效观察指标。结果观察组治愈率、输卵管通畅率均大于对照组，血β-HGG转阴时间、包块消失时间、住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组二次用药率小于对照组，差异显著（P＜0.05）；但两组药物不良反应发生情况差异不显著（P＞0.05），未见严重的药物不良反应。结论米非司酮二联保守治疗可作为宫外孕的理想治疗方案之一，较单用甲氨蝶呤治疗，可协同提高疗效、促进病情转归和改善预后，且安全性较高，不额外增加药物不良反应，值得临床借鉴采用。

简介：摘要目的观察分析妊娠合并严重二尖瓣狭窄患者剖宫产麻醉处理效果。方法选取我院2016年11月—2017年11月期间收治的妊娠合并严重二尖瓣狭窄患者54例为临床研究对象，采取随机的方式分为研究组和对照组，研究组和对照组各27例，对照组进行硬膜外麻醉处理，研究组采用全身麻醉麻醉处理。对比观察两组患者采用不同麻醉处理的效果。结果研究组患者的临床指标和新生儿Apgar评分均优于对照组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论妊娠合并二尖瓣狭窄患者剖宫产采用全身麻醉处理效果显著，值得在临床上应用推广。

简介：摘要；目的探讨分析二甲双胍治疗二甲双胍的临床疗效，为2型糖尿病的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法本次选取的研究以象为我院在2015年3月至2016年12月接受诊治的2型糖尿病患者46例，给予二甲双胍治疗。治疗前后低密度脂蛋白以及高密度额脂蛋白进行对比分析。结果2型糖尿病患者三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白经治疗均有明显下降，高密度脂蛋白显著升高，2型糖尿病患者治疗前后差异显著，治疗前后对比差异明显，差异具有统计学意义，P<O．05。结论在临床上，对于2型糖尿病患者来说，二甲双胍是其首选药物，可以有效降低2型糖尿病患者的血糖水平，而且具有较为显著的降血脂作用，效果较好，临床上应用此方式，可以推广应用。

简介：摘要目的比较磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法检测高敏心肌肌钙蛋白I实验结果的相关性。方法收集临床新鲜血清标本63例。运用磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法同时检测，比较二种方法下检测结果的相关性。入选63例标本无脂血、溶血和黄疸干扰，检测结果在二种方法检测的线性范围内，且包涵有临床决定性水平的检测值。结果磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法对同一标本检测结果经方差分析P＝0.0001，T检验P＜0.001，相关性R2＝0.948。结论磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法相关性比较好，但T检验表明二种检测方法得到的结果存在统计学差异，在临床使用检验结果时，不同的检测方法应注明，并使用不同的参考范围。

简介：摘要目的分析孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的价值。方法选取本院产科2017年1~6月的120例妊娠4~7周孕妇，根据分娩结局将其纳入正常妊娠组、异位妊娠组、先兆流产组，每组40例，所有孕妇均运用全自动快速荧光酶标法进行孕酮、β-HCG、雌二醇检测，对比其检测结果。结果异位妊娠组与先兆流产组的孕酮、β-HCG、雌二醇检测水平均低于正常妊娠组，对比差异显著（P<0.05）；异位妊娠组的孕酮、β-HCG、雌二醇检测水平均低于先兆流产组，对比差异显著（P<0.05）。结论孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中具有较高的应用价值，有助于鉴别诊断正常妊娠与异位妊娠，且可为先兆流产的预测提供参考依据。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗社区老年糖尿病的疗效；方法选取2018年1月至2018年10月间我院收治的社区老年糖尿病患者100例为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患者通过瑞格列奈治疗，比较分析两组患者临床治疗效果；结果两组患者在治疗前血糖值相比无显著差异（P＞0.05），在通过治疗后观察组的患者其血糖水平和对照组相比明显偏低，两组结果对比其差异性具有统计学意义（P＜0.05），观察组的患者发生不良反应的机率明显低于对照组，两组结果对比其差异性具有统计学意义（P＜0.05）；结论老年社区糖尿病在临床上的治疗过程中，二甲双胍能够起到明显降低患者血糖浓度的作用，对患者病情的改善有很大的作用，并且这种药物没有明显的不良反应，值得在临床上被推广和应用。

简介：摘要目的研究分析牙周炎患者种植二期术后牙龈愈合达到稳定的时间，为牙周炎患者的种植修复提供指导。方法此次研究的对象是选择29例已植入种植体（共60枚）并达到骨结合的牙周炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行种植二期手术，术后测量每枚种植体的颊侧牙龈高度2次。术后第1周测量所有种植体的牙龈颊侧最低点，并设为初测点；其后按照观察时间随机分组，分为1、2、3、4组，每组15枚种植体，分别于术后第2、3、4、5周时进行第2次测量。观察4组第2次测量与初测点的牙龈变化量并进行统计学分析。结果4组牙龈变化量分别为（-0.25±0.66）、（-0.04±0.52）、（-0.70±0.77）、（-0.74±1.09）mm。第1、2组间的差异无统计学意义（P>0.05）；第2、3组间的差异有统计学意义（P<0.05），即术后第4周牙龈呈退缩趋势，平均退缩0.66mm；第3、4组间的牙龈变化量也无明显差异（P>0.05），即牙龈愈合状态稳定。结论牙周炎患者种植二期术后4周，种植体周围牙龈愈合达到稳定，可以进行取模修复；根据牙龈变化量可以指导种植基台的选择。