简介：目的探讨口咽通气管在躁动患者经口气管插管固定的应用效果。方法将本院ICU2014年1月~2015年8月收治的82例经口气管插管躁动患者,一病区42例设为对照组,二病区40例设为实验组;对照组患者采用普通牙垫,实验组患者采用口咽通气管,观察两组患者在气管插管移位、口腔黏膜损伤等情况。结果实验组患者发生导管移位、口腔黏膜损伤均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论采用口咽通气管用于躁动患者经口气管插管可有效固定导管、减少口腔黏膜损伤等,提高患者的舒适度。

简介：目的制订ICU经口气管插管口腔护理实践指引（以下简称＂指引＂）,探讨其应用效果。方法通过查阅病历资料、访谈医护人员及检索文献等方法,归纳分析经口气管插管口腔护理实践中的常见问题,并依据文献指南、医院内感染制度及临床实践需求制订＂指引＂。2014年1-10月,便利抽取浙江大学医学院附属第一医院综合ICU两个护理单元的127例经口气管插管患者为研究对象,其中单号楼层为对照组,采用常规口腔护理方法;双号楼层为观察组,在对照组基础上应用＂指引＂进行口腔护理。比较两组患者第1、3、5天当日首次口腔护理前的Beck口腔评分（Beckoralassessmentscale,BOAS）及呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）的发生率。结果观察组患者第3、5天当日首次口腔护理前的BOAS评分及VAP的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论经口气管插管口腔护理实践指引有较好的临床指导作用,值得推广应用。

简介：目的：探讨ICU经口气管插管机械通气患者使用组合吸痰管进行口腔护理的效果。方法：将118例经口气管插管行机械通气患者随机分为对照组56例和试验组62例，对照组给予传统棉球擦洗法；试验组使用组合吸痰管达到口腔冲洗与擦拭结合口腔护理方法。比较两组患者口腔清洁度、153腔溃疡发生率及呼吸机相关性肺炎发生率。结果：试验组口腔清洁度优于对照组，且VAP发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：气管插管患者采用组合吸痰管的方法进行口腔护理，提高了口腔的清洁度，有效地降低了VAP的发生。

简介：目的：探讨主动湿化法对ICU气管插管脱呼吸机患者气道湿化的效果。方法：选取我院ICU病房2013年1月-2014年10月脱离呼吸机之后仍有气管插管的150例患者为研究对象，随机将患者等分为婉寨组辅对照组，观察组患者实施主动湿化法；对照组患者实施人工鼻湿化法。对比两组患者人工气道湿化的临床效果和氧分压、血氧饱和度、心率、呼吸频率等指标。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组，且观察组患者的氧分压、血氧饱和度、心率和呼吸频率的改善状况优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：主动湿化法对ICU气管插管脱呼吸机患者气道湿化效果显著，能够明显降低患者的人工气道并发症的发生率，改善患者生命体征。

简介：综述了不同气管切开患者的堵管装置,主要包括：一次性注射器、一次性无菌采血管的帽套、瓶塞法、肝素帽、一次性引流袋、贴膜、一次性输液器。认为将统一且专业的堵管装置应用于临床,能增强堵管装置的安全性,以便提高气管套管堵管的成功率。

简介：

简介：总结了58例原发性气管肿瘤患者行肿瘤切除及一期吻合术的护理。患者均在全麻下行气管肿瘤切除及一期吻合手术，术后当日气管瘘1例，切口愈合不良2例，肺不张1例，胸腔积液1例，经积极治疗，均痊愈出院。加强术前呼吸道准备及术后呼吸道管理，强调体位管理，增加患者的舒适感，对预防并发症的发生十分重要。

简介：总结391例经脐单孔外科腹腔镜手术的配合,结果5例由于出血多中转开腹,其余均顺利完成,术后平均3d出院,腹部除脐部皱褶处外无其他瘢痕,病人反应良好。

简介：目的调查经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者希望水平现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、希望水平量表、医学应对方式问卷对112例经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者进行调查。结果经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者希望水平得分为（32．18±5．03）分；应对方式中，面对为（17．12±4．31）分，回避为（15．88±2．60）分，屈服为（11．28±3．11）分；文化程度、家庭经济压力、医疗付费方式以及医学应对方式是患者希望水平的影响因素（P〈0．01）。结论护理人员应从影响患者希望水平因素的角度出发，寻求改善患者应对方式的最佳途径，从而提高患者希望水平。

简介：目的探讨延续性护理在高龄经皮内镜下胃/空肠造口术（PEG/J）出院患者中的实施效果。方法选取2012年3月—2014年6月间在南京军区南京总医院行经皮内镜下胃/空肠造口术治疗的高龄患者68例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,对照组、观察组各34例,对照组出院后采用常规护理宣教及门诊随访;针对观察组患者,科室成立导管管理小组,出院后给予患者定期家庭访视及电话随访。在干预1年后,比较两组患者出院期间导管并发症情况,并评估患者照护者导管护理知识及技能掌握情况、患者及照护者对护理的满意度。结果出院1年后,观察组患者的造口感染、堵管、腹泻、造口旁渗漏等导管相关并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;且观察组患者照护者的导管护理知识及技能掌握情况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论延续护理方案的实施可有效控制高龄PEG/J患者出院期间并发症的发生,且有助于提高患者照护者的家庭护理能力,进而提升出院患者满意度。

简介：目的探讨经皮椎间孔镜（transforaminalendoscopicspinesystem,TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症（lumbardischerniation,LDH）患者的效果。方法回顾性分析并总结2013年10月至2014年10月海军总医院采用TESSYS技术治疗的88例LDH患者的临床资料。结果所有患者手术顺利,无严重并发症及术后感染发生;术后随访6个月显示,患者的临床症状及腰腿疼痛程度明显改善或缓解,治疗总有效率达95.45%;疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）由术前的（8.67±0.81）分降低至（2.14±0.64）分,差异有统计学意义（t=4.235,P〈0.05）。结论TESSYS技术治疗LDH效果良好,护理人员熟练细致的手术配合是保证治疗效果的重要基础。