简介：目的对108例巨幼细胞性贫血从形态学进行分析。方法用形态学检查方法分析三种类型的血象及骨髓象特点。结果把巨幼红细胞贫血按形态学特点分为以红细胞巨变为主和以粒系细胞巨变为主或以红细胞和粒系细胞巨变同时存在的三种类型。但三者给与叶酸和维生素B12治疗后，都有明显疗效。结论分析此108例巨幼细胞性贫血的骨髓象，从而了解三种类型的区别，以便区分巨幼细胞性贫血与骨髓异常综合征及急性粒细胞白血病，以防止误诊。

简介：目的了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果，为制定2001～2010年结核病防治规划提供科学依据。方法采取分层整群等比例随机抽样，全国调查点257个。对0～14岁儿童进行结核茵素试验，≥15岁人群和结核茵素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周者进行摄片、痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果实检人口为365097人，占应检人口的受检率达95％以上。活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万，经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4．5％，涂阳患病率为3．8％，与1990年比年递降率分别为5．4％和3．2％；1990—2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44．4％，而非项目地区下降12．3％，西部地区疫情高于全国平均水平。结论全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。

简介：目的了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果，为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法采取分层整群等比例随机抽样，全国调查点257个。对0－14岁儿童进行结核菌素试验，≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周者进行摄片、痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果实检人口为365097人，占应检人口的受检率达95％以上，活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万，经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%，涂阳患病率为3.8%，与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%；1990－2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%，而非项目地区下降12.3%，西部地区疫情高于全国平均水平。结论全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。

简介：目的观察不同程度精索静脉曲张（VC）患者精液质量及精子形态。方法121例VC患者分为I、Ⅱ、Ⅲ度共3组，其精液按WHO标准常规分析并对精子形态进行评价，23例健康男性精液检查结果作为对照。结果不同程度VC患者与对照组比较，精液各项常规指标及正常形态精子百分率均下降（P〈0．01），畸形精子中，小头、锥形头和无定形头精子均增多（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）。不同程度VC患者间比较，常规检查各项指标无明显差异（P〉0．05），形态检查Ⅲ度VC组正常形态精子百分率低于Ⅱ度VC组（P〈0．01），而Ⅱ度VC组与I度VC组差异无统计学意义（P〉0．05）。具体畸形精子类别比较，Ⅲ度VC组的无定形精子百分率明显高于Ⅱ度VC组（P〈0．01）。结论精液常规检查不能区分不同程度VC对精液损害的影响，而精子形态检查可反映不同程度VC患者的精子状态。因此，VC患者不但应行精液常规检查还应行精子形态检查。

简介：<正>58例患者经冠状动脉造影后分为4组:心肌梗塞（AMI）组15例、不稳定性心绞痛（UAP）组10例、稳定性心绞痛（SAP）组11例与冠脉造影正常的对照组22例,测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的水平,结果:AMI组的IgG、IgA、补体C3、C4

简介：<正>57例患者分实验组29例,每日静滴丁咯地尔200mg,连续14天;另外28例除不用丁咯地尔外,余治疗同实验组。结果:两组S-100β蛋白和神经元特异性烯醇酯(NSE)水平在治疗前无显著性差异;S-100β蛋白在治疗后第3、7和14天实验组明显低于对照

简介：目的了解有血液学异常的HIV感染患者的血细胞形态特点。方法分析16例有血液学异常HIV感染患者的外周血、骨髓细胞学和骨髓病理学特点。结果患者外周血可表现1～3系血细胞减少,骨髓细胞增生活跃以上占68.8%,各系细胞增生与骨髓细胞增生情况不全一致,粒、红、巨核三系细胞都存在发育异常的表现,淋巴细胞、浆细胞比例增高。骨髓病理学检查：三系细胞比例和形态与细胞学检查结果接近,部分患者的骨髓出现纤维化。结论HIV感染患者常出现血细胞减少,骨髓细胞常存在发育异常的表现,但需与骨髓增生异常综合征等相关疾病鉴别,避免漏诊和误诊。

简介：目的研究动脉粥样硬化患者血浆apelin水平的变化，并探讨apelin与动脉粥样硬化的关系及可能的影响因素。方法选择动脉粥样硬化患者40例，非动脉粥样硬化对照者30例，用放射免疫法测定两组血浆apelin的水平，并测定两组体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）等指标并进行分析。结果动脉粥样硬化组血浆apelin水平明显高于非动脉粥样硬化对照组，两组间BMI、WHR、TC、LDL有显著性差异。血浆apelin水平与BMI、WHR呈正相关。结论动脉粥样硬化患者血浆apelin水平升高，并与BMI及WHR呈正相关，提示apelin可能参与肥胖相关的动脉粥样硬化的病理生理过程。

简介：急性胰腺炎（AP）按病理组织学及临床表现分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）。影像学检查对AP的病情判断、预后评估及治疗措施的选择具有重要意义，但影像学表现较临床表现存在时间滞后性。如SAP早期病情很重，而CT征象并不严重；经临床治疗后，患者症状和体征缓解，影像学征象却逐渐加重。本研究动态观察AP患者的临床表现和CT征象的变化，探讨它们的相关性。

简介：<正>测定52例老年男性2型糖尿病者及41例非糖尿病老年男性患者。结果:糖尿病组腰椎L1～2、华氏三角（Wards）、股骨转子（Troch）骨密度较对照组显著降低（P<0.05）。前者合并骨质疏松的比例较后者显著增高（P<0.01）,体重指数、尿钙较对照组高,血

简介：目的研究运动前后心率变化与心力衰竭（HF）不同发展阶段的关系。方法根据ACC／AHA心衰分期标准，选择正常对照组70例、HF高危因素组70例、心功能代偿组70例、HF组32例。以6min步行作为运动负荷，记录受试者运动前后心率的变化，并测量步行距离。比较HF不同发展阶段受试者心率的变化及步行距离，分析心率与6min步行距离的关系。结果心功能代偿组及HF组静息心率高于正常对照组及HF高危因素组（P〈0．05）。运动后即刻心率4组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。心率变化幅度随HF的不同发展阶段呈递减趋势（P〈0．05）。6min步行距离随HF的不同发展阶段呈递减趋势（P〈0．05）。静息心率与6min步行距离呈负相关（r=-0.311，P〈0．01），心率变化幅度与6min步行距离呈正相关（r=0．386，P〈0．01）。结论静息心率的增快、运动后心率变化幅度的降低及6min步行距离的缩短既可作为判断心功能进入代偿期的评估指标，也可作为HF进展的评估指标。

简介：目的探讨骨髓涂片和活检形态学检查对骨髓增生异常综合征(MDs)的诊断中的价值。方法同时对30例MDS骨髓涂片和活检活组织检查结果进行分析。结果30例患者骨髓象表现二系及三系病态造血，骨髓活组织检查可见幼稚前期细胞异常定位(ALTP)及病态造血。结论联合应用骨髓涂片和活检，以对MDS提高检出率，并提供有价值的依据。

简介：目的：探讨女性妊娠期血脂变化与妊娠高血压综合征（pregnancy-inducedhypertensionsyn-drome，PIHS）的相关性。方法选取重庆市沙坪坝区妇幼保健院2010年9月至2013年9月收治的103例PIHS产妇，纳入PIHS组，并选取同期妊娠期非高血压产妇及未妊娠妇女各100例，并纳入对照组及正常组，比较各组受试者血脂检测指标。结果轻度PIHS患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）及脂蛋白（a）【LP（a）】显著低于重度PIHS患者，其高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoAI）显著高于后者（P＜0.05）；PIHS组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP（a）均显著高于对照组及正常组（P＜0.05），PIHS组HDL-C、ApoAI水平亦显著高于正常组，但低于对照组（P＜0.05），此外，对照组各项血脂检测指标亦显著高于正常组（P＜0.05）。结论在今后的检查中，应重点关注HDL-C、ApoAI2项血脂指标，做到PIHS的早发现、早治疗，改善母婴结局。

简介：2型糖尿病的发病机制虽不十分清楚，但对Unger等提出的二元论学说，认为2型糖尿病的发生不仅与胰岛素相对不足和绝对不足有关，而且与胰高血糖素相对或绝对过高有关。胰高血糖素对2型糖尿病的影响在临床未引起足够的重视。我们通过对正常

简介：目的不同发育阶段的骨髓间充质干细胞性质会发生一些变化,对干细胞移植治疗产生影响,本研究试图分析不同年龄段人骨髓间充质干细胞的生长和增生情况,探讨年龄对于骨髓间充质干细胞的影响。方法采集61例不同年龄人的骨髓,分为少年组、中青年组和老年组,分离间充质干细胞,进行体外培养,观察其形态变化,对比分析其首次传代和每次传代时间、细胞克隆形成数量、细胞增长曲线的变化情况。结果体外培养的干细胞在形态上无年龄差异,均成梭形纤维状,早期呈克隆状生长。细胞的首次传代时间从少年到老年分别为：（12.3±5.1）d,（13.6±5.8）d和（16.7±7.2）d,呈逐渐增加的趋势,老年组明显长于另外两组;3组的体外培养倍增时间无明显差别,细胞克隆数量从少年组到老年组分别为：（32.3±3.1）,（26.4±4.8）,（18.8±5.0）个,老年组明显减少,老年组干细胞的增殖曲线也低于另外两组。结论人骨髓间充质干细胞的生长增生能力随着增龄逐渐减退,在老年组呈现出较明显的变化。

简介：目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期血清胆红素水平的动态变化并探讨其临床意义.方法选择稳定型心绞痛（SAP）患者28例,发病在24h内的ACS患者88例,包括不稳定性心绞痛（UAP）36例和急性心肌梗死（AMI）52例.测定其血清总胆红素（Tbil）、直接胆红素（Dbil）和间接胆红素（Ibil）水平,并与40例健康人进行对照比较.ACS患者于发病第7天和第14天时分别复查上述指标.结果SAP患者其血清Tbil和Ibil均显著低于对照组（P＜0.05）;而ACS患者无论是UAP还是AMI,其Tibl和Ibil均明显高于对照组（P＜0.05）,ACS患者发病第7天即显著下降（P＜0.05）,第14天时又有进一步降低.而Dbil水平在各组间均无显著性差异（P＞0.05）.结论ACS患者在发病后其Tbil和Ibil水平明显升高,发病7～14天后即显著降低.Tbil和Ibil水平的升高可能与斑块活化、不稳定有关.

简介：目的采用双能X线吸收法测量强直性脊柱炎患者（AS）不同部位的骨密度（BMD），探讨其与年龄变化的关系，为临床防治AS患者BMD降低提供参考。方法选取门诊50例符合纽约诊断标准的AS患者，按年龄≤40岁、年龄〉40岁分为两组，分别检测其侧位腰椎（L1-L4）、股骨颈、髋关节BMD，以T值≤-1．0定义为BMD降低，包括骨量减少（-2．5〈T〈-1．0）与骨质疏松（T≤-2．5）。结果两组AS患者出现BMD降低的比例均高于正常人，且年龄〉40岁组其腰椎BMD减少的比例高于年龄≤40岁组（P〈0．05），而其腰椎平均T值低于年龄≤40岁组（P〈0．05），在股骨颈测得的BMD、骨质疏松比例两组无明显差异（P〉0．05）。结论AS患者早期即可出现骨量减少甚至骨质疏松，随着年龄的增长其侧位腰椎BMD降低明显，骨折风险增大。临床上应当提高对AS合并骨质疏松的警惕，及时予补钙等治疗，提高患者的生活质量。

简介：睡眠剥夺可以导致自主神经功能紊乱，而自主神经功能对维持心血管系统的稳定至关重要。心率变异性（HRV）分析是目前较为准确的预测心脏自主神经功能的无创性方法。近年来大量的研究着眼于采用HRV对正常睡眠以及睡眠剥夺状态下心脏自主神经功能进行评价。急性以及慢性睡眠剥夺可以引起HRV时域分析与频域分析指标的明显变化，且HRV指标异常与心血管风险明显相关。本文对以上几个方面进行了综述，并对未来的研究前景进行了展望。

简介：目的探讨形态学和细胞遗传学(MIC)联合检测对急性早幼粒细胞白血病(M3)的临床意义。方法将MIC技术用于32例M3患者的诊断、分型及预后评价。结果形态学检查26例M3a，中2例和6例M3b中3例曾误诊为其它白血病，经核型分析确诊。骨髓染色体分析正常3例(2／32)，28例(28／32)有t(15：17)，1例(1／32)具有变易移位，可评价的20例中19例(19／21)达到CR，具有复杂核型和变易移位各1例未能取得缓解。结论MIC联合检测对M3的诊断、分型、评价预后等有重要价值。

简介：目的探讨急性心肌梗死患者中甲状腺激素水平变化特点及原因，并分析其对短期死亡终点预后价值。方法入选172例急性心肌梗死患者，并选取92例不稳定型心绞痛患者为对照组。所有入选患者均于入院后第2天测定游离三碘甲腺原氨酸（FT4）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，测定血脂水平及高敏C反应蛋白水平。同时观测住院期间心血管死亡事件。结果急性心肌梗死患者中，FT3、FT4、TSH水平分别为（2．33±0．47）ng／L，（12．5±2．4）ng／L和（1．32±0．99）μU／L。不稳定型心绞痛患者中，FT3、FT4、TSH水平分别为（2．80±0．54）ng／L，（11．5±1．4）ng／L和（2．19±1．07）μ／L。急性心肌梗死患者中FT3和TSH水平较不稳定型心绞痛患者明显降低（P〈0．05），而FT4水平在两组中差异无统计学意义（P〉O．05）。同时，急性心肌梗死患者中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白水平较不稳定型心绞痛患者明显升高（P〈0．05，P〈0．01）。FT3水平与年龄、总胆固醇及高敏C反应蛋白水平呈线性相关，应用ROC曲线分析FL水平对住院期间心血管事件死亡率预测价值，ROC曲线下面积为0．852，具有较好的预测价值。分别分析ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死患者中甲状腺激素及血脂水平，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性心肌梗死患者中FT3，TSH水平下降，FT3水平的变化对住院期间心血管事件死亡率具有较好预测价值。