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  • 简介:有机磷农药是高效杀虫剂,广泛用于农业生产,也是当前我国农药中毒最常见,毒性最强,死亡率高的品种。急性有机磷农药中毒是内科常见的急重症之一,总结我院3年以来抢救30例重度有机磷农药中毒的经验,现将急诊救治方案进行探讨。

  • 标签: 抢救 有机磷农药中毒 阿托品 洗胃 胆碱酯酶复能剂
  • 简介:能否合理、彻底洗胃是抢救经口有机磷中毒成败的关键。近年来,随中毒人数的增多,各地都积累了不少临床经验,为了进一步提高有机磷中毒的抢救水平,现将我们2002年1月以来收治的经口有机磷中毒49例,着重于洗胃体会作一简单总结。

  • 标签: 有机磷中毒 洗胃 基层医院 抢救 经口 胃体
  • 简介:急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症,随着医院技术的发展,AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后,迟发性神经病变出现之前,还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征,命名为中间综合征(IntermediatesyndromeIMS),成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下:

  • 标签: 急性有机磷中毒 中间综合征 治疗 临床特点 呼吸肌麻痹
  • 简介:多年以来即已注意到某些白血病在“着火之前已冒烟多时”。还发现一些不明原因的贫血,对常规的补血治疗无反应,并可转化为急性白血病。然而,直至法、美、英三国(FAB)协作组(表1)国际分类标准的推出,血液学家们才开始正式诊断此综合征,并认识到其较为常见。

  • 标签: 多发性骨髓肿瘤 恶性疾病 单克隆免疫球蛋白分子 血清 尿 肾衰竭
  • 简介:反应停是作用明确的治疗手段;无致畸作用的反应停类似正在进行临床试验.应用强度降低的预处理意味着目前同种异基因干细胞移植也是可用于老年患者的一种治疗选择。对RANKL—OPG系统在骨髓瘤骨病中作用的理解使治疗干预具有了新的靶点。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 反应停 治疗手段 OPG 骨病 异基因干细胞移植
  • 简介:发性的免疫缺陷疾病多是免疫系统的细胞在分化、成熟过程中的遗传缺陷造成的。这导致了某些感染性疾病易感性的增加,这些则成为免疫缺失的特异性标志。具体的分类见表1。其中的许多种疾病都是可以治疗的,但是早期诊断和治疗是阻止病情恶化的关键。

  • 标签: 免疫系统 抗体缺失 感染性疾病 原发性免疫缺陷
  • 简介:随着工农业生产的发展,人们接触农药的机会越来越多,因为各种原因而导致的农药中毒屡见不鲜,由于我国目前农业杀虫药的使用仍然以有机磷类最为普遍,所以有机磷中毒还是临床上最常见的农药中毒原因之一。有机磷农药品种多达百余种,且大多

  • 标签: 血液灌流 抢救 有机磷农药中毒 阿托品 胆碱酯酶复活药
  • 简介:回顾分析6例重度有机磷农药中毒抢救失败的病例资料,总结其中存在的问题,主要表现在毒物清除不彻底、阿托品使用不当、不重视复能剂的使用、对呼吸衰竭机械通气掌握不够、对中间综合征认识判断不足。产生原因主要是医生对病情的判断失误,对一些影响重度有机磷农药中毒抢救疗效相关因素和方法缺乏认识和深入的了解。

  • 标签: 重度有机磷农药中毒 抢救失败 原因 呼吸衰竭 机械通气 复能剂
  • 简介:发性内分泌瘤病(MEN)的特点是在同一患者身上出现2种或2种以上的内分泌腺体肿瘤。此病以往被称为“多发性内分泌腺病”或“多腺性综合征”,现在命名为MEN。MEN有2种主要形式,1型(MEN1型,Wermer's综合征)和2型(MEN2型,Sipple’s综合征);两型各自有其特异的内分泌腺体肿瘤生成(表1)。MEN综合征的临床表现与肿瘤的部位及其分泌产物有关。对每种肿瘤的诊断和治疗与非MEN患者的相类似。

  • 标签: 多发性内分泌瘤病 MEN2型 多发性内分泌腺病 内分泌腺体 肿瘤生成 综合征
  • 简介:发性硬化性胆管炎是一种由可以累及整个胆管系统的弥漫性炎症和纤维化引起的胆汁淤滞性肝病变。进行性的病理过程造成肝内和肝外胆管闭塞,最终引起肝硬化、门脉高压和肝功能衰竭。10%~30%的患者在病程中可以出现胆管癌。

  • 标签: 原发性硬化性胆管炎 手术治疗 免疫抑制剂 临床表现
  • 简介:有机磷农药中毒是基层医院常见急诊疾病,而皮肤吸收中毒临床表现往往不典型,容易在门急诊误诊误治。我院1995—2002年共收治有机磷农药中毒148例,其中12例误诊,误诊率8.7%,均为经皮肤吸收中毒,为了提高对皮肤吸收中毒的诊断水平,减少误诊,现分析报告如下:

  • 标签: 有机磷农药中毒 误诊 皮肤吸收中毒 原因 治疗
  • 简介:呼吸衰竭是有机磷中毒最常见的并发症和死亡原因。随着气管插管、气管切开技术的开展和逐渐普及,以及呼吸器的应用,在基层医院呼吸衰竭占有机磷中毒死亡原因的比例明显下降,其它并发症致死比例相对升高。笔者结合15例死亡病例,就有机磷中毒气管切开治疗过程中应注意的几个问题讨论如下。

  • 标签: 有机磷中毒 气管切开 并发症 死亡原因 救治
  • 简介:分析总结98例自发性气胸患者的临床资料,分析了不同类型自发性气胸的不同治疗方法,并结合相关文献复习,认为:气胸患者无论有无气促,也不论肺压缩多少,均可予以氧疗。支气管哮喘并肺大泡患者,可行肺大泡切除加肺门迷走神经切断术。

  • 标签: 自发性气胸 闭式引流 肺大泡切除 氧疗
  • 简介:<正>特发性肺间质纤维化(IdiopathicPulmonaryFibrosis,IPF)是一种原因不明并以普通型间质性肺炎(VIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎。肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。本病主要表现为进行性呼吸困难伴刺激性干咳,胸部X线片示双中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气障碍,致病原因不明,病情持续进展,最终因呼吸衰竭而死亡。确诊后平均存活期为2~4年,5年生存率30%~50%。随着对介导本病的炎症和

  • 标签: 肺纤维化 间质性肺疾病 肺泡炎 限制性通气障碍 炎症细胞 呼吸衰竭
  • 简介:帕金森病(ParkinsonDisease,PD)于1817年由英国医生JamesParkinson首先描述,多见于中老年人,部分患者发病时年龄较小,称为早发性帕金森病(early-onsetParkinsonDisease,EOPD),具有不同于典型的PD病的特点,现就此疾病的研究进展作一综述。

  • 标签: 早发性帕金森病 PARKINSON DISEASE 中老年人 发病时
  • 简介:急性有机磷中毒是基层医院最为常见的急症之一,抢救有机磷中毒的过程中,常出现一些特殊表现,医生常因重视不够,而导致失败。其病死亡率高,其家属难以接受这一现实,易发生医疗纠纷。现就其发生原因及处理方法及分述如下,以期在抢救中引起注意。

  • 标签: 急救 急性有机磷中毒 原因 阿托品反应低下 阿托品中毒 阿托品依赖
  • 简介:人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛素以来,10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛素结构完全相同的高纯度人胰岛素,使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛素制剂存在很大不足,动物胰岛素因其纯度不足,有抗原性,并为酸性,临床已较少应用。人胰岛素制剂目前有餐前应用的短效胰岛素,补充基础分泌的中效胰岛素,及将两者预混的胰岛素(30R、50R)。短效胰岛素与生理性胰岛素相比,因其吸收缓慢,须注射后15~30min进食,造成患者注射的依从性差,对餐后血糖控制不佳,且有较长的作用时间,而增加低血糖的危险。中效胰岛素为结晶体,注射前需要重悬,吸收不稳定,有峰值,易发生低血糖。预混的胰岛素因其同时提供餐时及基础胰岛素,减少每天注射次数,对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径,提高患者的依从性,但也具备两者的缺点,作用时间与进餐的配合有差距,易发生低血糖。故临床需要快速达峰,模拟餐时胰岛素分泌及长时间起效,模拟基础胰岛素分泌的胰岛素,或双相胰岛素同时模拟基础和餐时胰岛素分泌。

  • 标签: 胰岛素类似物 临床应用 2型糖尿病患者 人胰岛素制剂 胰岛素分泌 动物胰岛素
  • 简介:急性有机磷农药中毒(acuteorganophosphatepoisoning,AOPP)是农村医院常见的急危重症之一,而AOPP并发呼吸衰竭是近期死亡的主要原因。研究呼吸衰竭的原因和发生机制,对于正确诊断、合理治疗以及提高抢救成功率有着重要的临床意义。现就我科2001年1月至2003年1月收治的26例AOPP并发呼吸衰竭,谈一谈诊治体会。

  • 标签: 急性有机磷农药中毒 并发症 呼吸衰竭 诊断 治疗 原因