简介：

简介：目的针对慢性肺源性心脏病伴有呼吸衰竭的患者实施护理干预模式的护理效果进行探析。方法将我院2011年5月至2014年5月期间收治的69例慢性肺源性心脏病伴有呼吸衰竭的患者为作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者采用常规护理,而试验组患者实施护理干预,比较两组患者临床护理效果。结果试验组患者对护理工作的满意率明显高于对照组,比较情况具有统计学意义,即P〈0.05。同时试验组患者的复发几率、死亡率以及并发症发生率明显低于对照组,比较情况具有统计学意义,即P〈0.05。试验组患者护理后的抑郁情绪及焦虑情绪明显低于对照组,比较情况具有显著差异即P〈0.05。结论针对慢性肺源心脏病并且伴有呼吸衰竭的患者实施护理干预具有显著的临床效果,改善了不良情绪,有效的降低了患者复发率及死亡率。

简介：

简介：摘要目的研究呼气末正压（PEEP）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺复张容积及氧合的影响。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院接受机械通气治疗的20例ARDS患者临床资料，分别测定呼气末正压为5、10、15cmH2O时肺复胀容积，观察患者血流动力学、动脉血气以及肺机械力学变化。结果随着呼气末正压水平的增加，肺复张容积明显增加呈正相关（P<0.05）；动脉氧合指数随着PEEP增加而增加，且变化与肺复张容积呈正相关（P<0.05）；不同PEEP条件下，患者肺静脉顺应性无变化(P>0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者PEEP水平越高，肺复张容积越大，有效改善了患者氧合功能，明显提高了患者肺的顺应性，是临床治疗急性呼吸窘迫综合征的一种有效治疗方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭的护理方法。方法对我科68例COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机进行辅助通气，随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予护理干预，观察两组患者的护理效果。结果经过一段的治疗和护理，观察组患者血气结果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者同时给予护理干预,可以提高临床治疗效果,获得较高的护理满意度。

简介：目的：分析研究重症哮喘采用呼吸内科临床治疗的效果。方法抽取近年来在我院收治的患有重症哮喘的病人100例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗的基础之上采取综合治疗，对临床治疗以后两组病人的治疗效果进行对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）；实验组病人动脉血气分析和呼出气体峰流速明显高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对重症哮喘病人采用综合临床治疗，可以获得良好的临床治疗效果，而且不良反应较少，具有安全有效性，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。

简介：目的了解脑卒中并发急性肺损伤(ALl)的发生、发展过程，并对其危险因素进行探讨．方法1999年2～9月收治的急性脑卒中患者64例，随机分为脑卒中并发ALl组31例，男23例，女8例，平均年龄(67±8)岁：脑卒中未并发ALI组33例，男21例，女12例，平均年龄(62±10)岁对两组的年龄、性别、脑卒中类型以及急性期脑功能指标和肺功能指标进行分析比较、结果高龄、意识障碍、哥拉斯格-匹斯堡昏迷评分(GCS—P)降低、咳嗽反射减弱、吞咽困难、鼻胃管饲、下呼吸道感染和发热等是ALI的重要危险因素；性别、脑卒中类型、病前呼吸道疾病史和有无呕吐无统计学意义。ALI组入院第1天(脑卒中发病第1～3天)，ALl的发生率为19％，入院第3天增至81％，第5天高达95％给氧治疗前，动脉血氧分压是判断ALI的重要指标；给氧治疗后，用氧合指数(PaO2／FiO2)反映ALI状况更为准确合理结论脑卒中急性期脑功能损伤严重或并发下呼吸道感染者，ALI发生率明显增高，尤其是老年人。

简介：目的探讨吸入性糖皮质激素是否可减轻肺少血复杂先天性心脏病患者体外循环术后急性肺损伤,改善肺功能不全.方法入组2015-2016年武汉亚洲心脏病医院就诊的肺少血复杂先心病患者36例,所有患者在体外循环下行矫治术后随机分为2组：试验组给予布地奈德1mg＋基础雾化剂,对照组给予生理盐水2ml＋基础雾化剂,吸入方式、时间及剂量均相同,其他呼吸道管理措施及临床治疗原则无差异.对比分析主要观察指标,包括有创呼吸机时间、无创呼吸机时间、ICU停留时间、住院时间、肺炎发生率及总死亡率;次要观察指标包括术后不同时段的白细胞、降钙素原、氧合指数、动脉二氧化碳分压和呼气末正压.结果试验组无创呼吸机时间[（41.00±21.20）h比（58.44±20.69）h]、ICU停留时间[（5.50±2.33）d比（7.33±2.03）d]及住院时间[（11.28±3.80）d比（14.00±2.54）d]比对照组短,其他主要指标无差异;在观察阶段中后期各次要指标试验组优于对照组[如术后第7天降钙素原（1.99±1.39）ng/ml比（3.58±2.21）ng/ml],早期则无差异.结论应用吸入性糖皮质激素可在一定程度上一定时间段内减轻肺少血复杂先天性心脏病患者术后急性肺损伤,促进肺功能恢复并缩短病程.

简介：睡眠呼吸暂停——睡眠期间出现的、导致雷鸣样的鼾声和喘息声并伴有呼吸暂停——会对身体造成伤害。它可导致日间嗜睡、使血压升高,甚至缩短寿命。最近两项研究提示,睡眠呼吸暂停可导致心律问题,而纠正睡眠呼吸暂停则可以改善心

简介：摘要呼吸衰竭多突然发生，常常是现场复苏抢救，重点在纠正严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，同时，积极寻找急性呼吸衰竭的病因，有效地保护重要器官，特别是中枢神经、心、肾功能则是抢救成功的关键。现场急救首先是改善重要脏器缺氧状态。如果此时患者呼吸心跳已停止，则抢救过程与心肺脑复苏相同。呼吸骤停以后，如果能继续维持肺循环，机体可以借助肺泡一混合静脉血之间存在的氧和二氧化碳分压差，使静脉血继续动脉化，延迟减轻脑组织缺氧，防止中枢神经系统发生不可逆的损伤，这称为弥散呼吸。尽早开始口对口间歇呼吸，通畅气道，以新鲜空气或高浓度氧气冲洗肺泡，同时要保证有效的循环，如果发生心脏骤停，应采取有效的体外心脏按压，同时加强脑保护。有条件时，尽快根据病情进行口鼻面罩或鼻罩无创通气，或紧急行经口式气管插管机械通气，如遇紧急上气道梗阻，必要时可行气管切开。

简介：摘要目的比较特发性肺间质纤维化（IPF）与继发于结缔组织病的肺间质病（SPF）的临床表现以及治疗预后的差异。方法选取2014年7月至2015年12月期间在我院诊治的50例IPF和50例SPF病患者临床资料为研究对象，比较两组患者临床表现和治疗效果。结果结缔组织病的肺间质病患者病程明显短于特发性肺间质纤维化患者，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者临床症状均为咳嗽、气短，并且IPF比SPF症状和体征多见，差异有统计学意义（P<0.05）；多发性肌炎较早出现SPF，SPF常见发病原因为干燥综合征、多发性肌炎、类风湿性关节炎和系统性硬化症；SPF多为胸膜受累，IPF多为网状阴影，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床诊断肺间质疾病时，应该重视影像学和肺功能检查，以免耽误病情。对于胸膜受累者，应该首先考虑SPF。

简介：小儿心脏直视手术后呼吸道管理是术后护理工作的重要环节之一，是减少术后肺部并发症，提高手术成功率的关键。本文总结351例小儿心脏直视手术后呼吸道护理的体会。

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简介：据报道，澳大利亚墨尔本的琼恩·米迪莱顿在22岁被诊断出患有小儿麻痹症，从此全身瘫痪，四肢和躯体都无法动弹，过去60年间她一直利用人工呼吸器（俗称铁肺）维持生活。10月30日，她在墨尔本一家疗养院去世，享年83岁。

简介：目的:研究肺心病呼吸衰竭患者的血气指标变化对预后的影响.方法:分析患者血气分析指标的变化与预后的关系.结果:(1)血气分析指标中的pH值越低,死亡率越高;(2)血气分析指标中的二氧化碳分压越高,死亡率也相应升高;(3)血气分析指标中的氧分压高低对预后无明显影响;(4)酸中毒总死亡率大于碱中毒,三重性酸碱平衡紊乱者死亡率最高.结论:(1)pH值对预后有绝对影响,两者呈负相关系;(2)二氧化碳对预后同样有影响,两者呈正相关系;(3)同一患者出现二种或以上酸碱平衡紊乱时,预后差,死亡率高.

简介：1定义阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)可造成多器官功能损伤,是具有潜在危险的疾病.OSAS与冠心病关系是研究热点.它们之间的联系还不明确.有学者认为OSAS对心血管的影响主要通过3个机制:对抗OSAS时引起的胸膜腔负压增大、低氧血症和微觉醒.但OSAS与心血管病联系广泛而复杂.本文对此加以综述.

简介：

简介：心律失常是开胸术后的常见并发症之一。全肺切除术由于创伤大、肺功能丧失多、血流动力学改变明显、术后两侧胸腔压力不均衡而容易产生纵隔移位等原因,较肺叶切除术后并发心律失常更为常见,严重者可致死亡。过去认为,老年肺癌患者由于心肺代偿功能欠佳,不适宜行全肺切除术,但随着现代医学技术的快速发展,各种监护和治疗手段的完善,越来越多的学者认为单纯年龄不属于手术禁忌证,而且人们对自身生活质量的要求也愈来愈高,许多高龄肺癌患者愿意选择外科治疗。我们回顾了近7年来因肺癌行全肺切除术的老年患者89例,术后发生心律失常49例,通过对原因的分析,探讨相应的护理策略。

简介：目的观察二氯乙酸盐（DCA）对野百合碱（MCT）诱导的肺高压大鼠肺小动脉重构的作用,以及对bcl-2、bax表达的影响.方法大鼠60只随机分为三组：对照组、模型组及治疗组.模型组及治疗组皮下注射MCT建立肺动脉高压模型,对照组注射等量溶剂.7d后治疗组以80mg·kg-1·d-1DCA溶液喂养,对照组和模型组饮用水喂养.各组于第7、14、21、28天随机选3只大鼠行平均肺动脉压力测量.28d后处死所有大鼠,取心脏及肺进行检测.结果平均肺动脉压力测量：建模第14天始,治疗组低于模型组；中膜厚度百分比：模型组大于治疗组大于对照组；右心室肥厚指数：模型组大于治疗组大于对照组;bcl-2染色阳性率：模型组高于治疗组高于对照组；bax染色阳性率：治疗组高于模型组高于对照组；TUNEL染色阳性率：治疗组大于对照组大于模型组,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论DCA在抑制bcl-2表达的同时使bax的表达增强,从而抑制肺动脉平滑肌细胞增殖并促进其凋亡,逆转肺血管重构.

简介：目的：探讨院前急救对电击致心跳呼吸骤停患者救治的意义。方法：选择2002年7月-2014年2月间我市社区健康服务中心收治的因电击伤致心跳呼吸骤停患者85例,探讨院前急救不同因素对复苏成功率、出院存活率的影响。结果：全组心跳呼吸骤停患者经院前急救后,心跳、呼吸恢复者21例（24.7%）,患者存活并出院者13例（15.3%）。年龄高于60岁的高电压击伤的复苏成功率、出院存活率有所降低,但与〈60岁组与低电压击伤组比较差异无显著性（P〉0.05）,电击后至行心肺复苏急救的时间〈5min的患者的复苏成功率、出院存活率最高,且随着施救时间的延长（〈5min,5-11min,11-16min,〉16min）,复苏成功率（58.33%比31.58%比8.00%比0%）、出院存活率（58.33%比15.79%比0%比0%）显著降低（P〈0.05或〈0.01）。结论：及早进行心肺复苏等院前急救措施,能够有效改善电击致心跳呼吸骤停患者的预后。