简介：肺结核的好发部位在两肺上叶尖、后段,痰菌阳性,有典型症状和影像学表现的易于确定诊断.肺下叶基底结核较为少见,临床上容易被容易.我们总结珠海地区1999年7月～2003年7月53例肺下叶基底段结核,着重探讨误诊原因和诊断方法,藉以提高诊断水平.

简介：目的了解南充地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的用药情况。方法对川北医学院附属第一医院呼吸科、附属第二医院呼吸科2010年7月到12月诊断为COPD的病历进行分析。结果98.0%的患者在治疗中应用了抗菌药物,46.2%的患者在使用抗生素过程中更换了抗生素。结论南充地区治疗COPD用药结构与＂指南＂基本一致,药品的使用与利用基本合理。

简介：目的观察白介素-6（IL-6）和白介素-8（IL-8）在中度海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者血清中的水平,探讨其发病机制中的作用及意义。方法慢性阻塞性肺疾病患者及健康人群中血清IL-6及IL-8水平检测比较。结果①AECOPD组患者血清IL-6及IL-8水平高于稳定期组及对照组（P〈0.01）;②稳定期组及对照组IL-6及IL-8水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论IL-6及IL-8参与中度海拔地区COPD患者的气道炎症并且与该地区COPD的高发病率有关。

简介：目的对EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法检测肠道病毒71型进行比较。方法采用EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法分别对553例手足口病临床确诊患儿的静脉血和咽拭标本进行检测。结果EV71-IgMELISA法阳性率35.62%（197例）高于EV71RNART-PCR法阳性率18.63%（103例）,差异存在统计学意义（χ2=39.56,P〈0.001）。EV71-IgMELISA（-）且EV71RNART-PCR（-）有329例,同时EV71-IgMELISA（-）且EV71RNART-PCR（＋）有24例,进一步表明两种方法结果之间的差异存在统计学意义（χ2=63.11,P〈0.001）。结论EV71-IgMELISA法具有高敏感性,操作简单,成本低,适用范围广等优点。

简介：输液微粒是指在输液过程中进入人体的非代谢性颗粒杂质，其直径一般只有1—25μm，也可为50-300μm或更大的颗粒。肉眼只能见到50μm以上的微粒。临床护理工作中静脉输液是护理技术操作的重中之重，静脉输液技术在临床应用以来，输液方法已发展为多途径、快速度、长留置的趋势，对输注液体的安全性更为重视，不仅要近期无热原反应，也追求远期无反应无微粒、无污染。

简介：目的了解茶碱控释片在治疗哮喘的慢性咳嗽中的作用.方法35例患者按随机原则分为治疗组和对照组,以咳嗽程度为观察指标,用Ridit分析.结果茶碱控释片组治疗后咳嗽程度较治疗前显著改善,茶碱控释片组较对照组咳嗽程度显著改善.结论哮喘的迁延性咳嗽,茶碱控释片治疗是有效的.

简介：目的观察胸水ADA对胸腔积液鉴别诊断的价值。方法测定本院188例胸腔积液病人的胸水ADA，分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较。结果三组之间ADA测定值两两之间比较均有非常显著差异。尤其对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值。结论胸水ADA测定可作为胸腔积液的一个常规项目，有较大的指导作用。

简介：肺结核危害人类的健康已有几千年的历史,50年代初,结核病进入化疗时代,其疫情得到明显控制,患病率及死亡率均显著降低.近年来,随着艾滋病的蔓延,结核病呈现上升趋势,在抗痨的治疗过程中经常碰到药物的副作用或肺结核的并发症,就以下几个问题作一探讨:

简介：目的：探讨联合检测降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）包括中性粒细胞分类计数（NC）在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选取57例肺炎患儿（细菌性肺炎30例、病毒性肺炎27例）和31例健康对照儿童进行PCT、CRP、WBC和NC检测,并将三组数据进行统计分析。结果细菌性肺炎组PCT、CRP、WBC和NC结果与病毒性肺炎组、健康对照组进行比较均有统计学差异（P均〈0．05）。病毒性肺炎组与健康对照组比较,PCT、CRP、NC均有统计学差异（P均〈0．05）,而WBC比较无统计学差异（P〉0．05）。细菌性肺炎组四项指标阳性率明显高于病毒性肺炎组（P〈0．01）。结论PCT对细菌性与病毒性肺炎有早期鉴别诊断价值,具有较高的灵敏性和特异性。联合检测PCT、CRP、WBC、NC的变化有助于鉴别患儿病原体类型。

简介：目的提高CT薄层扫描在诊治肺结核中的应用价值。方法对2007年1月～2007年8月期间我院确诊的49例肺结核患者进行针对性胸部CT薄层扫描后的影像学变化，讨论CT薄层扫描在诊治肺结核中的应用。结果CT平扫未发现病变，而CT薄层扫描发现下列病变，分别为空洞28例（占57％），钙化5例（占1％），支气管闭塞2例（占0．04％），结核球内部结构3例（占0．06％），支气管扩张10例（占2％），小叶中心性病变13例（占27％），椎体破坏1例（占0．02％），粟粒影1例（占0．02％），肋骨破坏1例（占0．02％）。结论CT薄层扫描方法的灵活应用对肺结核的诊断、鉴别诊断及治疗疗效的观察有着非常重要的意义。

简介：支气管哮喘(哮喘)是气道慢性炎症性疾病,许多炎症细胞及其释放细胞因子与炎症介质参与此过程.新一代特异性强效白三烯受体拮抗剂孟鲁司特(商品名:顺尔宁,LTD4),对治疗哮喘有显著疗效,现将我院26例应用孟鲁司特患者的疗效总结如下.

简介：在X线诊断的范畴内,征象和综合征多散见于各类杂志和书籍内,而在教科书中反而较少编辑。在临床诊断中遇到这种情况屡感不便。现将常见的少数几个征象和综合征介绍给临床医师,作为诊断时之参考。1轮廓征(SihouetteSign)1945年此征由Robbin氏提出,Felson氏1950年详加阐明。应用此征来推断肺部病变在胸相上的前后位置。根据心脏与升主动脉在胸腔内靠前,来分辨肺部病变的前后位置。若轮廓同病变重迭部分是模糊的,说

简介：当今社会，以人为本的观念日趋重要，尤其在护理行业中，更为突出。通过研究人类所具有的思想经历、情绪、志向、态度、价值观等，以病人为中心，使之减少患者最初人院时的恐慌、焦虑的心理，放松心情，配合治疗。

简介：目的观察胸膜刷检在恶性胸腔积液的诊断上的价值。方法15例胸腔积液患者胸腔穿刺术后行胸膜活检、抽取胸液、胸膜刷检分别留取组织及胸液送细胞学检查。结果恶性胸腔积液诊断的阳性率分别为：胸膜刷检73．3％（11／15），胸液细胞学检查53．3％（8／15），胸膜活检33．3％（5／15）。胸膜刷检的阳性率高于胸液细胞学检查及胸膜活检，比较有显著性差异。结论胸膜刷检在恶性胸腔积液的诊断有重要价值。

简介：在临床护理操作中记录危重患者的24h尿量及每小时尿量，我们常用尿壶（尿壶上标有刻度）来测量，但对于年龄较小的患儿（如：烧伤患儿）及心脏病手术后的患儿不够准确。而尿量的精确测量对烧伤患儿及心脏病手术后患儿的病情观察非常重要。笔者在临床操作中用废弃的一次性注射器（20ml、50ml、100ml）来测量尿量，既准确又方便、实惠，

简介：目的：探讨血清降钙素原（PCT）对肺结核与细菌性肺炎的鉴别诊断价值。方法应用酶联免疫荧光法对48例活动性肺结核、64例细菌性肺炎患者行血PCT、白细胞（WBC）及C反应蛋白（CRP）检测,对结果进行比较,评价这些指标对上述两种疾病的鉴别诊断价值。结果肺炎组血清PCT、WBC及CRP均明显高于结核组（P〈0．01）,受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）分别为0．953、0．868、0．775,取最佳切点时鉴别这两种疾病的灵敏度分别为0．938、0．781、0．750,特异度分别为0．875、0．875、0．729。结论血清PCT是鉴别细菌性肺炎和肺结核的有效指标,且优于WBC和CRP。

简介：严重急性呼吸综合征(SARS)是一种经呼吸道传播的急性传染病,其主要病变表现亦在肺部.在SARS的急性期,患者多表现为低氧血症,重症SARS患者出现呼吸窘迫症(ARDS).因此对ARDS的救治是降低患者病死率的关键.机械通气是治疗ARDS的重要措施[1].由于SARS是一种烈性呼吸道传播疾病,医护人员在为SARS患者行气管插管时容易被感染.所以对于SARS患者呼吸困难的纠正,我们首选无创正压通气.我院是北京市首批SARS定点医院之一,共收治了150多名确诊的SARS患者.在治疗中我们发现,早期正确及时地使用无创正压通气能有效地纠正患者的低氧血症,帮助患者渡过急性期,从而缩短病程,使大部分患者免于行有创通气,也减少了医护人员被感染的危险.

简介：目的探讨P^53、Fas、FasL在原发型肺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化方法观察38例肺癌组织中Fas、FasL和P^53蛋白的表达。结果肺癌组织中Fas表达显著下调、P^53及FasL表达显著增加；P653与Fas低表达。FasL高表达有显著相关性（P〈0．01）。结论P^53与Fas、FasL相互作用且可能与肺癌发生、发展、转移有关。

简介：目的探讨持续气道内正压通气（CPAP）对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并右心衰竭患者的治疗作用.方法收集60例中重度的OSAS合并右心衰竭患者,随机分为对照组和CPAP治疗组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用CPAP,6个月后观察两组的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、六分钟步行实验变化.结果CPAP可改善OSAS合并右心衰竭患者的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、以及六分钟步行实验（P〈0.05）.结论CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭患者有较好的治疗效果.

简介：目的观察床旁盲插螺旋型鼻肠管在中重度低氧血症行无创通气患者中的应用效果。方法将149例中重度低氧血症行无创通气患者,行床旁盲插螺旋型鼻肠管技术。结果149例中重度低氧血症行无创通气患者行床旁盲插螺旋型鼻肠管技术,置管时间平均11.12±2.91min,置管过程中患者无氧气中断,置管后30min内X线定位置管成功率为81.9%,72小时内置管成功率达93.3%,置管前及置管后2min患者心率、血压、呼吸与血氧饱和度改变差异无统计学意义（P〉0.05）,置管过程中未出现不良事件,置管后48小时患者肠内营养达标率达98.0%。结论中重度低氧血症行无创通气患者床旁盲插螺旋型鼻肠管是安全、可行的,置管成功率高、不良事件发生率小,可以迅速使患者达到喂养的目标值,确保患者的营养供给,降低患者急性应激导致的并发症发生率和死亡率。