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  • 简介:1997年,Auroy历时5个月,调查了103730例区行域阻滞麻醉的病人(腰麻40640例,硬膜外麻醉30413例),其中有29例发生心跳骤停,发生于脊麻26例,发生于硬膜外麻醉3例。发生神经并发症(根性病变、马尾综合征、瘫痪)34例,其发生率为0.047%。他们发现腰麻后发生心跳停止和神经系统并发症的放生率明显高于其他麻醉方法。其有34例发生了神经系统并发症,

  • 标签: 麻醉并发症 神经系统并发症 椎管内 硬膜外麻醉 神经并发症 马尾综合征
  • 简介:近年来随着临床上普遍重视术后疼痛或癌痛的治疗,阿片类药物椎管镇痛的应用已见普及,并认为吗啡是最有效的镇痛药物,但存在对呼吸抑制的顾虑。罗福荣等川报道1868例硬膜外腔注射吗氟合剂施行术后镇痛,其中13例发生明显的呼吸抑制,发生率为0.7%,看来还是比较高的。本文拟对椎管吗啡的临床呼吸抑制问题进行综述与探讨。

  • 标签: 吗啡 呼吸抑制 术后镇痛 阿片类药物 椎管内镇痛 镇痛药物
  • 简介:目的:对比观察芬太尼分别伍用咪达唑仑或氟哌利多辅助椎管麻醉的镇静效果。方法:40例ASAI~Ⅱ级的择期下腹部及下肢手术患者,年龄20~60岁,拟行硬膜外麻醉10例,硬膜外腰麻联合麻醉30例,入室后随分为两组,每组20例,硬膜外穿刺均采用L2-3间隙,于麻醉平面稳定后,A组静注咪达仑0.05mg/kg和芬太尼2ug/kg;B组静注氟哌利多0.05mg/kg和芬太尼2ug/kg,于注药后1、15、30、45和60min参照Ramsay改良分级法(Berggren方法)分别进行镇静程度分级。同时注意观察呼吸频率及深度,血压,脉搏,血氧饱和度。结果:两组间性别,年龄,体重,手术时间均无统计学差异,注药后1minA组19例达I级,B组仅6例达I级,注药后45min两组镇静程度基本相同,注药后60minA组7例达Ⅱ级,B组仍有12例达Ⅱ级,A组给药后血压脉率与给药前无明显变化(P>0.05),B组血压较注药前有明显下降(P<0.05),脉率变化不大(P>0.05),术中血压,脉搏,血氧饱和度维持在安全范围。结论:咪达唑仑伍用芬太尼较氟芬太尼较氟芬合剂具有起效迅速,镇静效果好,持续时间短,无蓄积的优点,且对心血管抑制较轻。

  • 标签: 咪达唑仑 氟哌利多 芬太尼 辅助椎管内麻醉 镇静效果 硬膜外麻醉
  • 简介:如何把每个临床麻醉做到艺术化,是麻醉医师所追求的高级境界。麻醉艺术具有个性、特殊的内涵,是综合能力的体现,受多种因素影响,因个人的态度、技术、方式、方法和自身素质等而有所不同。麻醉技术反映的是共性、普遍的问题,是基本技能,靠训练获得,需要标准化和规范化。只有两者相结合,才能实现完美。

  • 标签: 麻醉技术 麻醉艺术 麻醉质量 不良反应
  • 简介:随着近代工业、交通事业的发展,严重创伤病人日益增多,严重复合创伤,病情紧急危重,且不知道伤员的既往病史、受伤过程和当前状况,对麻醉医生是极大的挑战,麻醉科医生不仅要正确及时处理麻醉问题,且要在心肺复苏、休克治疗、AROS或急性肾衰等处理上做出重大贡献。本文综述创伤麻醉的基本处理原则,主要包括:术前评估和准备,呼吸道处理,麻醉药物和方法,液体治疗和并发症等。

  • 标签: 创伤 麻醉 术前评估 休克治疗 心肺复苏
  • 简介:微创手术的概念与实践已经极大地改变了现代外科领域,其体系必将进一步得到完善,麻醉也应有自己的微创概念。微创手术自然需要微创麻醉相配合,

  • 标签: 微创手术 麻醉 外科领域 微创概念
  • 简介:麻醉专业如同航天、航海、矿山、交通等高风险职业,职业风险始终客观存在。目前我国正处于新一轮医疗卫生体制改革的关键时刻,涉及医疗卫生的法律法规陆续出台、医患关系已经发生了微妙变化,因此重新认识麻醉风险、主动应对和降低麻醉风险、预防与处置麻醉意外和并发症实属必要。其意义在于保护医患双方合法权益。

  • 标签: 麻醉风险 医疗卫生体制改革 职业风险 麻醉专业 法律法规 医患关系
  • 简介:麻醉医师的成长离不开自身的努力及老师的辛勤培养,而培养造就一代麻醉。大家”,就要在长期的麻醉经历中注重自身的修养,修炼心智模式。做到在任何时候,任何情况下保持一种麻醉医师特有的沉稳心态,心无杂念,调整自己的情绪及心境;充分相信自己,敢于超越自我,努力找到麻醉的“感觉”,去攀登、去追求,去享受麻醉最高境界——“麻醉艺术”。

  • 标签: 修养 心智模式 麻醉感觉 麻醉境界
  • 简介:麻醉与监护论坛》为专业学术刊物,报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展,促进国内外的学术交流。

  • 标签: 临床监护 麻醉学科 论坛 稿约 卫生工作方针 学术刊物
  • 简介:麻醉与监护论坛》为专业学术刊物,报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针。反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展,促进国内外的学术交流。

  • 标签: 临床监护 麻醉学科 论坛 稿约 卫生工作方针 学术刊物
  • 简介:麻醉与监护论坛》为专业学术刊物,报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策。坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展。促进国内外的学术交流。

  • 标签: 临床监护 麻醉学科 论坛 稿约 卫生工作方针 学术刊物
  • 简介:心脏瓣膜病的发病率正逐年增加,尽管瓣膜手术的最佳时间仍有争议,绝大多数专家均认为应在心室扩张发生前进行瓣膜手术,有时甚至在出现症状前就进行手术。本文概述主动脉瓣和二尖瓣手术围术期麻醉处理的原则,并简要讨论本领域两个有争议的问题:微创手术和Ross手术。

  • 标签: 麻醉 心脏瓣膜病 外科手术 围术期 麻醉
  • 简介:麻醉与监护论坛》为专业学术刊物,报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策.坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展,促进国内外的学术交流。

  • 标签: 临床监护 麻醉学科 论坛 稿约 卫生工作方针 学术刊物
  • 简介:现代麻醉技术能最大程度地监测、调整和控制伤病员的各重要脏器的生理功能,但由于麻醉期间出现的一系列病理生理变化、麻醉处置的失误及困难、药物的相互作用、手术的不良刺激等因素均可导致意想不到的情况,即麻醉意外。

  • 标签: 麻醉 麻醉意外 并发症 防范策略