简介：摘要目的比较三维适形放疗同步化疗和三维适形放疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及副作用。方法2004年1月至2010年6月，在我科住院的IIb～IVa不同期别宫颈癌118例，随机分为放化组及放疗组各59例，两组均采用全盆照射（40Gy/20次28～30天）、三维适形放疗（26～36Gy/13～18次，17～22天），放化组从放疗的第一周起进行化疗，化疗方案主要以含顺铂方案。结果放化组、放疗组的近期有效率（CR+PR）均为100%，3年生存率为81.4%(48/59)、64.4%(38/59)(P=0.038)，3年无瘤生存率分别为66.1%(39/59),、42.4%(25/59)(P=0.010);3年局部复发率分别为16.9%(10/59),、35.6%(21/59)(P=0.021)；3年远处转移率分别为15.3%(9/59)、30.5%(18/59)(P=0.049)。结论三维适形放疗同步化疗中晚期宫颈癌有较好疗效，毒副作用可以耐受。

简介：摘要宫颈癌的发生是多种致癌因素长期协同作用的结果。人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关，是引起宫颈癌的主要生物学因素。随着科学技术水平的发展，对HPV导致宫颈癌发生的基因特征和致癌机制进行了大量研究。本文综述了近年来HPV主要型别与宫颈病变之间的关系、致癌机制以及宫颈癌疫苗方面的研究现状。

简介：摘要目的探讨术前后装放疗与介入化疗治疗后手术治疗Ib~lIb期巨块型宫颈癌的的远期疗效。方法120例Ib~lIb期巨块型(肿瘤直径≥4cm)宫颈癌患者，随机分为对照组和实验组，每组60例。对照组术前行后装放疗后采用广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，实验组在术前行后装放疗和介入化疗，治疗3周后行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。观察两组患者的远期疗效。结果两组患者均成功进行了手术，术后康复良好。实验组盆腔淋巴转移率明显低于对照组，P<0.05，2年内复发对照组显著高于实验组，P<0.05。结论术前后装放疗与介入化疗治疗后手术显著提高Ib~lIb期巨块型宫颈癌的远期疗效。

简介：摘要目的探讨临床护理路径对宫颈癌患者术后生活质量的影响。方法2008年6月~2010年3月60例行宫颈癌根治术患者，随机分为常规护理组和临床护理路径组，每组30例。采用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表（EORTCQLQ-C30)对患者护理前后进行生活质量情况的调查以及记录患者生理康复、心理康复评分情况。结果与常规护理组比较，临床护理路径组的生活质量好的比率明显升高，P<0.05。临床护理路径组自测生理健康和心理健康评分显著高于常规护理组，P<0.05。结论临床护理路径能显著改善宫颈癌患者术后生活质量。

简介：摘要目的探讨超选择子宫动脉化疗栓塞治疗加手术治疗晚期宫颈癌的疗效及并发症。方法对2005年1月-2008年3月期间10例晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗，3-4周后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结果患者经介入治疗后瘤体有不同程度的缩小，均能按手术规范完成手术，未造成血管、神经及其它脏器损伤，术后无肠梗阻发生。结论采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法，扩大了子宫颈癌的手术适应，不增加手术并发症及术后的并发症，且具有一定的优点。

简介：摘要目的探讨综合式护理干预对宫颈癌患者配偶心理影响。方法150例宫颈癌患者配偶随机分为两组，分别于干预前和干预两月后进行SCL-90，SDS、SAS问卷调查进行评分。结果两组入院时比较差异无显著性（P＞0.05），两月后比较差异有非常显著性（P＜0.01）。结论综合式护理干预可有效改善宫颈癌患者配偶心理问题。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术的术中配合问题。方法我院从2009年7-12月开展此类手术5例，给予详尽的术前准备、密切的术中配合等护理措施。结果5例经充分的术前准备及熟练的术中配合，均顺利完成。结论术前充分准备，术中密切观察病情变化，保证输液、输血通畅，准确迅速传递各种器械，密切配合医生手术是手术成功的关键。

简介：摘要对58例中晚期宫颈癌住院患者行髂内动脉灌注化疗栓塞术（简称介入治疗）的护理方法进行总结。认为护理要点包括术前做好心理护理，重视行为指导及术前准备；术中做好心理疏导和护理配合；术后加强病情观察和健康教育指导，使患者得到全面的护理，提高了患者对手术的适应性，减少了并发症的发生，取得了理想的治疗效果。提示髂内动脉灌注化疗栓塞术及其相应的护理措施是一种安全有效的治疗护理方法。

简介：摘要目的探讨二代杂交捕获技术（Hybridcapture2,HC2）联合薄层液基细胞学（Thinprepliquid-basedcytologytest，TCT）技术在宫颈病变中的诊断价值。方法回顾性分析560例HC2-HPV联合TCT检查结果，并与组织学对比观察。结果TCT单独诊断的灵敏度为85.9%，HC2-HPV单独诊断的灵敏度为71.5%，两者联合诊断的灵敏度为97.5%，差别有统计学意义（P<0.05）。各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异(P>0.05)。各年龄组组间细胞学差异分布差异具有统计学意义(P<0.05)，其中31～40和41～50组分别占38.6%和45.6%，合计共占84.2%。结论HC2-HPV联合TCT可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度，是宫颈癌早期筛查的有效手段。

简介：摘要目的探讨整体护理对食管癌术后患者生活质量的影响。方法60例食管癌术后患者随机分为传统护理组和整体护理组，每组30例。传统护理组采用常规护理，整体护理组以病人为中心，根据病情实行全方位的护理。采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)开发的癌症病人生命质量核心量表(EORTCQTQ-C30)对两组患者化疗10天前后的生活质量进行评价。结果整体护理组患者的各项功能和总的生活质量均比传统护理组显著提高，P<0.05。结论整体护理能显著提高食管癌术后患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨食管癌胃管意外拔除或滑脱的防范措施。方法对2009.3-2010.664例食管癌术后胃肠减压患者作回顾性分析。结果经过一系列护理措施的落实，无一例胃管非计划拔除。结论通过护理人员全面、有心、细致的护理，能避免管道护理不良事件发生。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征的疗效。方法随机分组，对照组采用西医西药治疗，治疗组在对照组基础上加自拟中药健脾开胃方及针灸治疗。结果对照组有效率75.9%；治疗组有效率96.2%，有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合方法治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效显著。

简介：

简介：摘要目的探讨三阶梯式诊断技术,在宫颈病变中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗的方法。方法对我院妇科门诊1562例患者的宫颈进行液基细胞学(TCT)检查筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果43例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71.05%、84.21%、88.89%。结论TCT筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段,值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨超声动态检测宫颈妊娠治疗的效果。方法选择11例临床症状典型病例，采用B型超声显像诊断定位引导用细针进行穿刺，向宫颈孕囊内或包块内一次性注入甲氨蝶呤（MTX）50mg，分别在注入后的第4、7、15、30天后复查。结果在超声引导下行清宫术，痊愈出院。结论介入性超声波诊断具有实时显像、灵敏度高、引导准确、创伤小的优点。选择适当途径进行穿刺治疗宫颈妊娠，损伤小，治愈率高。

简介：摘要目的评价LEEP刀联合消糜栓治疗宫颈糜烂的价值。方法回顾分析2006年1月份至2009年1月份在我院行LEEP刀联合消糜栓治疗宫颈糜烂的138例患者的临床资料，患者均为术前行TCT细胞学检查及阴道镜下活检排除CIN的II~III度宫颈糜烂患者。结果治愈130例（94.2%），好转6例（4.34%），无效2例（1.44%）。结论LEEP刀联合消糜栓治疗宫颈糜烂治愈率高，且可以减少其并发症的发生。

简介：摘要目的探讨通过检测立体定向放射治疗前后胰腺癌患者血清CA19-9的变化评价胰腺癌患者的放射治疗疗效及判断预后。方法采外周血用电化学发光法测定40例胰腺癌患者放射治疗前后血清中CA19-9的含量和30例健康人血清中CA19-9的含量。结果立体定向放射治疗前胰腺癌患者血清CA19-9含量为(128.06±82.46)U/ml，较健康人血清中CA19-9含量（36.32±19.36）U/ml明显升高，差异有统计学意义(P<001)；立体定向放射治疗后胰腺癌患者血清CA19-9含量为(52.72±55.62)U/ml，较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后完全及部分缓解的患者其CA19-9水平为(35.43±18.22)U/ml，明显低于治疗后稳定甚至进展的患者(71.55±63.28)U/ml，差异有统计学意义(P<005)。结论立体定向放射治疗能明显下调胰腺癌患者血清CA19-9水平，成为中晚期胰腺癌治疗的主要手段；CA19-9可作为胰腺癌诊断、疗效观察和判断预后的重要客观指标。

简介：摘要目的对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗，以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法对2009年1月至12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检，71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗，31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术，5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查，炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发，CINⅢ级者有1例为CINⅠ级。5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗，更好地保留生育功能，降低子宫切除率。

简介：摘要目的通过分析阴道镜图像、宫颈细胞学检测并配合宫颈活检，探讨对宫颈病变早期发现、早期诊断的最佳方法，尤其是对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月－2009年1月2653例患者的阴道镜图像、宫颈细胞学检测结果及宫颈活检结果，比较三种检查方法的检出率。结果宫颈病变检出率85.7％（737/860），其中宫颈浸润癌9例，CIN728例。结论电子阴道镜结合宫颈细胞学在宫颈病变诊断中具有明显的实用价值，提高宫颈病变的早期诊断率及治疗预后效果。

简介：摘要本文主要介绍癌性疼痛的治疗方法，包括三阶梯治疗方法。