简介:目的建立广东地区妇女乳腺癌预测模型,筛选高危人群,为乳腺癌的早期干预提供线索。方法在门诊患者和正常体检的妇女中,采用简单随机的方法选取35~60岁乳腺癌病例284例,以1:2成组配对原则在相应年龄段内选取非乳腺癌妇女673例,进行回顾性病例对照研究。分析数据时,首先将数据按绝经前后分层;以是否为乳腺癌患者为结果变量,其余变量为自变量,分别通过logistic单因素、多因素回归分析筛选出绝经前、后乳腺癌的危险因素,并以此建立绝经前、后妇女乳腺癌预测模型;用判别分析法分别对绝经前、后预测模型的预测能力进行判别。结果绝经前妇女患乳腺癌的主要危险因素包括服用避孕药史、亲属中有乳腺癌患者、有不良情绪、有不良事件、劳动强度大、无乳腺组织活检史、很少参加运动等。绝经前妇女患乳腺癌的预测模型为:1/{1+exp[-(-4.314+1.333服用避孕药+1.167亲属中有乳腺癌患者+0.404有不良情绪+0.613有不良事件+0.754劳动强度大-0.716有乳腺组织活检史-0.839经常运动)]}。此模型有统计学意义(x^2=165.83,P=0.000),并且其预测不发生乳腺癌的正确率为74.2%,预测发生乳腺癌的正确率为58.4%。绝经后妇女患乳腺癌的主要危险因素包括亲属中有乳腺癌患者、文化程度低、情绪调节能力差等。绝经后妇女患乳腺癌的预测模型为:1/{1+exp[-(1.211+2.269亲属中有乳腺癌患者-1.617文化程度高-0.635情绪调节能力强)]}。此模型有统计学意义(x^2=116.32,P=0.000),并且其预测发生乳腺癌的正确率为78.9%,不发生乳腺癌的正确率为55.2%。结论绝经前、后妇女患乳腺癌的影响因素不完全相同。绝经后妇女乳腺癌预测模型对预测发生乳腺癌有一定的参考价值;绝经前妇女乳腺癌预测模型对预测不�
简介:目的:探讨采用米索前列醇与催产素防治疤痕子宫产后出血的临床疗效。方法:选取2013年4月至2014年7月我院收治的80例疤痕子宫患者,随机分成两组,每组40例,观察组采用米索前列醇联合催产素治疗,对照组仅采用催产素治疗,观察两组患者的第三产程时间、产后出血量变化以及产后出血率与治疗后的临床疗效。结果:经治疗,观察组的第三产程时间、产后2h的出血量以及产后24h的出血量均少于对照组,观察组的产后出血率(25%)也明显低于对照组(15.0%),临床疗效明显高于对照组,P〈O.05,有统计学意义。结论:采用米索前列醇联合催产素防治疤痕子宫产后出血具有显著效果,不仅能降低患者产后出血发生率,还能缓解产后出血患者的临床症状,减轻患者的痛苦,且用药方便、安全、无副作用,能够有效促进患者的康复,值得临床推广。
简介:目的:对多索茶碱治疗慢性支气管炎急性加重期的临床观察及疗效分析。方法将我科70例慢性支气管炎患者随机平均分为治疗组和对照组(各35例)。在其急性加重期分别给予多索茶碱和氨茶碱治疗,每日均给药1次,疗程均为2周。对治疗过程中两组患者副作用及临床疗效等进行分析比较。结果治疗组出现明显头痛、恶心呕吐等副作用患者3例(8.6%),经评定的有效患者30例,好转4例,显效率达97.1%,无效1例;对照组出现明显副作用患者6例(17.1%),经评定的有效患者26例,好转4例,无效5例,显效率85.7%。两组数据比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论多索茶碱的镇痛抗炎及扩张支气管起效迅速,作用强,疗效持久,患者满意度高,是理想的治疗慢性支气管炎急性加重期的药物之一。
简介:目的:探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇对宫颈的扩张效果。方法:将330例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕健康妇女随机分为观察组(A组)和对照组(B组)。A组于手术前3h口服米索前列醇0.2~0.4mg,然后在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产手术;B组直接在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产手术,观察两组宫颈扩张、手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、用药量及用药后副作用。结果:两组手术麻醉效果无显著差异(P〈0.05)。但A组宫颈松弛度明显好于B组,手术时间A组也较B组明显缩短,且手术易于操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显少于B组,丙泊酚用药量减少(P〈0.01)。两组均无人工流产综合症及无一例呼吸抑制发生。结论:丙泊酚静脉麻醉下实施人工流产,术前3h口服米索前列醇0.2~0.4mg,有较好的宫颈扩张作用,可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,丙泊酚用量减少,值得临床推广应用。
简介:目的评估米非司酮配伍米索前列醇用于催经的临床效果和不良反应。方法月经延期1周内的80例妇女,给米非司酮150mg口服,48小时后复诊,阴道内放置米索前列醇400μg,观察阴道出血、不良反应、阴道是否有排出物等。结果80例中血清人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotrophin,HCG)阳性51例(51/80,63.75%)为妊娠组,其中45例(45/51,88.24%)完全流产;2例(2/51,3.92%)出血时间超过10天,行清宫术,刮出组织送病理检查证实为蜕膜组织;4例(4/51,7.84%)无出血,10天后B超诊断为宫内妊娠,行负压吸引术。血清和尿HCG均阴性29例(29/80,36.25%)为非妊娠组,给米非司酮后48小时,15例(15/29,51.72%)出血,给米索前列醇72小时后,12例(12/29,41.38%)出血,累计27例(93.10%);2例HCG阴性,观察至45天后出血。结论药物催经是减少手术流产的一项可供选择的补救方法。
简介:目的:观察布新洛尔联合地高辛对房颤(AF)伴心力衰竭(CHF)患者心室率及左室射血分数的影响。方法:选择我院心血管内科门诊及住院AF合并CHF患者共78例,随机分为两组:地高辛组(A组)39例,地高辛联合布新洛尔组(B组)39例。入选病人常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肠溶阿斯匹林(或华法令)和地高辛治疗,待病人无液体潴留,体重恒定后,B组加布新洛尔,两组病人在药物达到治疗剂量后,再予维持剂量并观察12周。两组均于入选时及治疗第12周末记录心室率,测12导联心电图,24小时动态心电图(Holter)及左室射血分数(LVEF),评价心功能。结果:①Holter检测显示A组最小、平均心室率和B组最小、平均和最大心室率在治疗后均显著降低(P均〈0.01),B组治疗后最大、平均心室率均较A组显著降低(P〈0.01);②两组病人的LVEF治疗后显著增加(P〈0.01),B组治疗后较A组显著增加(P〈0.01)。无不能耐受治疗和严重并发症发生。结论:适当剂量的布新洛尔联合地高辛能控制AF伴CHF患者的心室率,显著改善其心室功能,而且安全。
简介:目的:分析合用米索前列醇及催产素对于足月妊娠孕妇的促宫颈成熟和引产效果。方法:对照组给予催产素进行治疗,观察组合用米索前列醇、催产素进行治疗。结果:治疗前2组宫颈Bishop评分对比P>0.05,治疗后宫颈Bishop评分观察组高于对照组P<0.05;促宫颈成熟总有效率观察组为95.65%,对照组为82.61%,P<0.05。引产成功率、阴道自然分娩率观察组高于对照组,剖宫产率观察组低于对照组P<0.05。结论:通过合用米索前列醇及催产素能够有效提升足月妊娠孕妇的促宫颈成熟效果和引产成功率,且有利于改善分娩结局。