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  • 简介:2002年第一届脑血管病学组成立后,学组专家共同编写了《中国脑血管病防治指南》,截止到2006年底进行了全国30个省的推广工作。各地反映非常热烈,达到了规范、统一各地临床医生治疗脑血管病治疗手段的效果。2007年8月华医学会神经病学分会和上海复旦大学附属华山医院向卫生部科教司共同申请《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》进入卫生部十年百项的计划并获得批准实施,《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》项目的正式批文已在卫生部的网站上公布。在今年8月份的时候又补充递交了《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》项目的任务书和继续教育学分申请表(国家级一类学分)。

  • 标签: 急性期脑卒中 规范化治疗 复旦大学附属华山医院 脑血管病学 脑血管病治疗 中华医学会
  • 简介:刀(waterjet)是一种利用高压喷射水流进行切割的设备.它在工业领域用于切割不同材料已有多年历史.这种设备是在高压下将水经过一个细小的喷嘴喷射出去,形成细的高压束,甚至一些最坚固的材料也能被精确地切割.1982年Papachristou等[1]首次将刀设备(工业刀)用于肝脏外科手术,其结果显示适当压力的水流可将肝脏实质部分"洗掉",而肝内的血管和胆管不受损伤,随后用双极电凝器凝结血管,使得肝脏手术出血减少.

  • 标签: 水刀 神经外科 动物实验 临床应用 胶质瘤 癫痫
  • 简介:目的分析鞍区肿瘤手术后,出现钠代谢紊乱的原因及治疗.方法分析38例鞍区肿瘤术后钠代谢紊乱的分型及治疗情况.结果术后发生水钠代谢紊乱总发生率63.3%,分为5种类型,尿崩症10例(26.33%),低钠血症24例(63.16%),脑性耗钠综合症2例(5.26%),抗利尿激素异常分泌综合征(SLADH)1例(2.63%),高钠症1例(2.63%),经治疗后37例恢复良好,1例死亡.结论鞍区肿瘤术后钠代谢紊乱发生率较高.术规范操作,避免损伤垂体柄和丘脑下部,注意保护穿支血管;术后注意监测、电解质平衡并及早采取合理措施对鞍区肿瘤术后钠紊乱的治疗有重要意义.

  • 标签: 鞍区肿瘤 水钠代谢紊乱 分析 术后 治疗 原因
  • 简介:后1周内,脑水肿引发的快速流动导致脑组织膨胀是引起患者死亡的主要原因之一。对这个过程治疗的困难主要还是因为其机制仍然不是很清楚。1988年第一个通道蛋白的发现,似乎为认识和治疗缺血后脑水肿开辟了一条崭新的道路。通道蛋白(aquaporin,AQP),又称水孔蛋白,是一个同源通道蛋白家族,在许多上皮和内皮细胞丰富表达,参与液体的转运。目前已发现的AQP有11种,其分布有相对的组织特异性,主要存在于脑内并且研究较多的是AQP1和AQP4。

  • 标签: 水通道蛋白4 脑水肿 缺血后 靶分子 AQP4 组织特异性
  • 简介:目的探讨颅咽管瘤术后钠代谢紊乱的原因和最佳处理方式。方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人,记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮质醇水平,比较术后激素水平变化与、钠代谢紊乱的关系。结果本组均出现、钠代谢紊乱,术后2周完全恢复52例,4周基本恢复33例,6周恢复12例,需长时间人工调整电解质水平5例。术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后钠代谢紊乱的主要原因。结论颅咽管瘤切除术后、钠代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关,紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关;及时给予相应激素及对症治疗,可获满意疗效。

  • 标签: 水电解质失调 颅咽管瘤 醛固酮 血管升压素类 尿崩症
  • 简介:目的探讨大鼠局灶性脑缺血后脑内通道蛋白-9(AQP-9mRNA)表达与脑水肿动态变化的关系,评价依达拉奉的干预作用。方法216只雄性Sprague—Dawley(SD)大鼠随机分为3组:假手术组(A组,6只),生理盐水组(B组,大脑中动脉阻断后6h、12h、24h、48h、72h、5d、7d7个时点,各6只),依达拉奉处理组(C组,同B组),术后即刻予以依达拉奉干预。分别测定脑组织含水量;实时荧光定量PCR(realtimequantitativepolymerasechainreaction,RT—PCR)法检测mRNA表达;用HE染色方法观察病理形态学改变。结果B组大鼠MCAO后脑组织含水量呈上升趋势,48h达高峰,各时点均高于与A组(P〈0.05)。同时,AQP-9mRNA表达量与脑含水量呈相同趋势改变,相关性分析表明AQP-9mRNA表达量(r=0.788,P〈0.05)与脑组织含水量呈正相关。B组与C组相比,各时点脑组织含水量明显下降(P〈0.05);AQP-9mRNA表达显著下调(P〈0.05);组织病理提示脑水肿及神经元损伤程度减轻。结论大鼠脑缺血后脑内AQP-9mRNA表达与脑水肿变化呈正相关,提示AQP-9可能参与大脑中动脉阻断后的脑水肿形成。依达拉奉干预可减少AQP-9mRNA的表达,从而减轻大鼠大脑中动脉阻断后脑水肿,减少神经元坏死,改善神经功能预后。

  • 标签: 脑缺血 水通道蛋白-9 实时荧光定量PCR 依达拉奉
  • 简介:急性脑梗死是主要的卒类型,占所有卒的近80%,脑组织的缺血性损害也是各种脑损伤后主要的病理生理机制,针对缺血性损伤的不同环节进行特异或非特异的干预(包括药物与物理措施)是临床研究和临床Ⅱ、Ⅲ期试验的热点,此类干预包括血管再通重建循环、神经保护性干预、以及各种传统医学的治疗方法(包含中医药的治疗)。

  • 标签: 急性期脑卒中 规范化治疗 应用 病理生理机制 临床研究 急性脑梗死
  • 简介:安徽省立医院、安徽省立体定向神经外科研究所为全国立体定向神经外科培训中心,现定于2008年4月18日~4月23日在安徽省合肥市举办第二十届全国立体定向技术推广学习班[立体定向和功能性神经外科技术继教学习班,项目编号:2008-04-04-023(国)],授予国家级继续教育学分10分,现通知如下:

  • 标签: 全国技术推广 全国继续教育 学习班全国
  • 简介:垂体卒是因垂体腺瘤突然出血或梗塞而导致头痛、视力损害、眼肌麻痹和意识状态改变的一种罕见的临床综合征.其临床表现各异,与其他颅内疾病相似,如果不是高度疑似,诊断极为困难.影像学检查,特别是CT和MRI检查有助于诊断急性和亚急性病例.对危重病例,必须立即实施手术以保护视力和挽救生命.在急性期,由于极易发生肾上腺功能低下,所以必须进行皮质类固醇激素替代治疗.通过适宜的治疗,大部分患者的预后较好.

  • 标签: 垂体卒中 病因 临床表现 影像学检查 诊断 鉴别诊断
  • 简介:可能谁也没想到就是一个19岁的小姑娘在网络上的炫耀,就在这个最热的季节里掀起了一场轩然大波(图1)。我无从想象2011年的多事之夏对于这个叫郭美美的小姑娘的一生会意味着什么,但是她的确成为了一个符号,让很多人更认真地审视、反思我们身处的让我们多少有些迷茫的社会。

  • 标签: 卒中 META分析 死亡率 患病代价
  • 简介:超声作为一项术中影像技术,具有实时动态、安全无创等特点,可帮助术者提高手术安全性和治疗效果,具有很高的实用价值,为研究脊髓脊柱疾病提供新的有效方法,本文复习相关文献,就术超声在Chiari畸形、脊髓肿瘤、椎管狭窄等脊髓脊柱手术的应用进行综述。

  • 标签: ARNOLD-CHIARI畸形 脊髓肿瘤 椎管狭窄 超声检查 术中
  • 简介:岁末的北京,天空少有的放晴了几日。印象里冬日的京城,总是灰蒙蒙的,给人枯藤老树昏鸦般的落寞感。可是随着天空变得湛蓝,我的心情也有了几分不同往日的舒畅。细想起来,距我第一次到北京,已经有三十几年的光阴了。这三十年间,太多的物是人非,潮起潮落,让人来不及细细琢磨,就被快节奏的生活湮没了。有多少人,我们再也没有了联系,有多少事情,

  • 标签: 血管内治疗 神经保护 临床前随机对照研究 真实世界研究 叶酸 心源性卒中
  • 简介:脑功能区深部小病变的治疗仍是神经外科临床工作的棘手问题,术找寻病变困难,术后存在生活质量严重下降的风险,传统的神经导航技术又因“脑移位”的发生而有失精准,医师们在选择治疗策略时常有争议,往往过于保守而付诸放射治疗.目前较为理想的解决方案当属术磁共振结合功能神经导航平台支持下的精准神经外科技术,笔者也曾参与该技术的临床科研工作[1~3].而国内尚未大规模开展此项技术,本文试图通过病例回顾来探讨一种可推广应用的技术.

  • 标签: 运动皮层 术中超声 显微外科 颅脑肿瘤 海绵状血管瘤
  • 简介:2012年美国国家神经系统疾病和卒研究所卒中进展评估组对卒研究的进展、挑战和机会进行了分析,并制定了美国卒优先研究战略。本文对这些战略进行简要介绍,希望有助于从事卒相关研究者了解目前卒的研究方向。

  • 标签: 卒中 优先研究
  • 简介:《中国卒杂志》是由中华人民共和国科技部主管,中国科学技术信息研究所主办,首都医科大学附属北京天坛医院承办,面向全国公开发行的医学专业高级学术性期刊。主要报道脑血管疾病相关的基础和临床研究的最新国内外研究成果、诊疗技术及临床指南。本刊旨在加强医学信息交流,提高医学学术水平,服务广大医药科技卫生工作者。

  • 标签: 中国 杂志 卒中 中华人民共和国 稿约 北京天坛医院
  • 简介:《中国卒杂志》现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国万方数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库收录期刊。是由中华人民共和国科技部主管,中国科学技术信息研究所主办,首都医科大学附属北京天坛医院承办,面向全国公开发行的医学专业高级学术性期刊。主要报道脑血管疾病相关的基础、临床和流行病学研究的最新国内外研究成果、诊疗技术及临床指南。本刊旨在加强医学信息交流,提高医学学术半,服务于广大医药科技卫生工作者。

  • 标签: 中国生物医学文献数据库 杂志 卒中 中华人民共和国 学术性期刊 稿约
  • 简介:目的探讨术超声显像对颅内病变显微手术定位、实时监测及引导切除的应用价值及其优缺点。方法对62例颅内病变患者在开颅手术中分别用超声低频或高频探头对病变进行精确定位,了解病灶与周围结构的关系,判别病灶大小并进行性质分析。监测病灶切除范围和程度。结果所有病变均可以在超声引导下精确定位,并完整切除。超声图像显示病灶均呈现有别于正常脑组织的异常回声区。结论术应用超声引导可准确确定病变,有助于指导术病变完整切除、保护神经功能及降低手术并发症的发生。具有较好的应用前景和较大的临床实用价值。

  • 标签: 术中超声 颅内病变 显微神经外科