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  • 简介:  因为病因不明,最初诊断烟雾病(Moyamoya病)主要是依据1969年Suzuki(铃木)等的诊断标准,即根据Moyamoya病脑动脉造影上的6期改变而诊断,确切地说并没有明确的诊断标准.1997年日本国立卫生署和福利社Moyamoya病研究委员修订了Moyamoya病诊断标准.下面将该诊断标准介绍给读者.……

  • 标签: 烟雾病 诊断 参考标准
  • 简介:1病例报告A先生,42岁,国家公务员,已婚,个性外向。2004年下半年因为工作紧张出现失眠,并且有心烦、高兴不起来、做事没有兴趣,自我评价下降,觉得做任何事情效率下降,注意力集中不起来,并且有早醒。就医后诊断抑郁症,服用帕罗西汀20mg/d,1周左右自觉精神状态好转,心情改善显著,思维活动“比平时想得多,想得快”,自我描述为“比平时的状态要好”,唯一不满意的是“勃起不行”,求助医生后,考虑是轻躁狂的出现,建议停用帕罗西汀,改服碳酸锂,但患者要求仅改善“性问题”,为此停用帕罗西汀换用米氮平30mg/d,同时联合碳酸锂0.75/d。随后患者的性问题逐渐好转,同时原来比较兴奋的状态也逐渐消失,如此1年时间,期间基本正常,偶有失眠,能适应工作,工作效率正常。1年后擅自停用碳酸锂,仅服米氮平,约1月后出现入睡困难,但并不感到累,且感觉精力充沛,性情变得急躁,想法多,咨询医生,建立停米氮平,重服碳酸锂,1月后基本恢复正常。

  • 标签: 双相Ⅲ型抑郁 诊治
  • 简介:由大熊辉雄教授编写的《脑电图判读stepbystep》(第4版)中文翻译版已于2009年1月在科学出版社出版。其《入门篇》有14章、124节,详细地介绍了脑电图的基本要素、记录方法、伪差的辨认、诱发试验的方法及注意事项、成人及小儿觉醒时正常及异常脑电图、正常及异常睡眠脑电图、老年人的脑电图等阅读方法;《病例篇》共12章,详细介绍了癫痼、意识障碍及睡眠觉醒障碍、脑肿瘤、脑血管病、脑炎性疾病、颅脑创伤、其他慢性脑器质性疾病、内分泌和代谢障碍性疾病和服药时的脑电图阅读方法。该书内容丰富,系统性强,图文并茂,导联标注清楚,易读易懂,使读者能在较短时间内掌握脑电图的基本原理、操作技术和诊断方法,并了解脑电图领域的最新进展。其脑电图均为等比例,可供神经内科、神经外科、精神科、小儿科医师,脑电图工作人员阅读,也可作为临床其他科室医师、进修实习人员及大专院校学生的参考书。

  • 标签: 异常脑电图 科学出版社 判读 代谢障碍性疾病 睡眠脑电图 阅读方法
  • 简介:Frankel脊髓评分标准:A:损伤平面以下深浅感觉完全消失,肌肉运动功能完全消失;B:损伤平面以下运动功能完全消失,仅存某些感觉;C:损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能,无有用功能存在;D:损伤平面以下肌肉功能不完全,可扶拐行走;E:深浅感觉肌肉运动及大小便功能良好,可有病理反射。

  • 标签: FRANKEL 评分标准 脊髓 肌肉运动功能 损伤平面 完全消失
  • 简介:目的探讨硬脊膜外脓肿的临床症状、影像学表现及治疗方法和预后。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院自2013年1月—2017年11月收治的4例硬脊膜外脓肿患者(男1例,女3例)的临床资料。其中2例完全瘫痪患者未行手术治疗,予以抗感染、脱水等对症治疗;另2例未完全瘫痪患者行手术治疗。结合文献复习分析该病的临床特点、治疗方法及预后。结果4例患者均表现脊柱疼痛、发热、肢体运动障碍等临床症状。2例未完全截瘫患者经手术及药物治疗后,症状均改善;2例完全截瘫患者治疗后无明显效果。结论硬脊膜外脓肿的治疗效果及预后与病程缓急、患者全身状况及脊髓受压情况、手术是否及时等有密切关系。早期诊断、早期治疗对硬脊膜外脓肿患者的治疗效果和预后极为重要。

  • 标签: 硬脊膜外脓肿 抗生素 手术治疗
  • 简介:正在修订的国际疾病分类第十一版中,有学者建议将第五章“精神与行为障碍”更名为“大脑的障碍”,而将神经科疾病定义为“大脑及外周神经系统疾病”。这说明精神科与神经科所关注的对象是相同的,只是关注的视角不同而已。一百年前科学的进步导致了两个新学科——神经科和精神科的诞生。今天科学的进步同样借助一个新的学科神经精神科将大脑与心灵(brainandmind)相融合。

  • 标签: 神经精神科 神经科疾病 中国 国际疾病分类 神经系统疾病 行为障碍
  • 简介:美国睡眠疾患中心认证标准(1)发表时间:2007-02-2722:49:03作者:无忧睡眠网来源:无忧睡眠网人员配置标准1每个睡眠中心必须配备一名持有有效许可证的医师作为医疗主管(MedicalDirector)。该医疗主管对睡眠中心的全体医务人员负责。

  • 标签: 睡眠疾患 认证标准 美国 睡眠中心 人员配置 医务人员
  • 简介:信息技术的临床应用水平已成为衡量一个国家医学科学技术创新的一个新的重要标志,以电子病历为代表的医学信息技术正在美国引发一场临床技术革命[1].据美国医学会估计,美国每年死于医疗差错的患者在44000到98000之间,更多的患者则是在流动医疗过程中由于治疗不当、治疗错误或处置失误而导致死亡或永久残疾.研究发现每年有高达3000亿美元的医疗费用没有对改善病人治疗结果发挥应有的作用,也就是说许多治疗措施是不必要、不适当、无效益和没效果的,而且约有6%的用药错误源于医生的潦草书写[2].为此,美国政府计划通过信息化手段改变这一状况.2004年美国总统在国会承诺:使大多数美国人在今后10年内拥有电子医学记录[3,4].总统布什已经在2005年国库预算了1亿美元用于医疗卫生信息化示范项目[5].

  • 标签: 电子病历 信息标准
  • 简介:针刺伤是临床医务工作中最常见的一种职业性损伤,医务人员在完成病人的检查、诊断、治疗、护理等工作中存在着被医疗锐器物刺伤的潜在危险,特别是在临床护理工作中,护士要完成大量的注射、采血、输血、输液等操作,被注射针头刺伤的发生率更高。医务人员发生针刺伤最大的职业风险是感染血源性传染病。医学文献中1903年就有了这样的报道。

  • 标签: 职业暴露感染 护士 临床护理工作 引发 案例 血源性传染病
  • 简介:卒中后1周内,脑水肿引发的水快速流动导致脑组织膨胀是引起患者死亡的主要原因之一。对这个过程治疗的困难主要还是因为其机制仍然不是很清楚。1988年第一个水通道蛋白的发现,似乎为认识和治疗缺血后脑水肿开辟了一条崭新的道路。水通道蛋白(aquaporin,AQP),又称水孔蛋白,是一个同源水通道蛋白家族,在许多上皮和内皮细胞丰富表达,参与液体的转运。目前已发现的AQP有11种,其分布有相对的组织特异性,主要存在于脑内并且研究较多的是AQP1和AQP4

  • 标签: 水通道蛋白4 脑水肿 缺血后 靶分子 AQP4 组织特异性
  • 简介:目的探讨超声引导下穿刺抽吸术治疗脑脓肿的效果。方法2012年2月~2013年4月收治4例脑脓肿患者,其中3例外伤性开颅术后者直接经颅骨缺损区皮肤在超声引导下行脓腔穿刺术;1例眼内炎术后合并脑脓肿,开颅形成小骨窗后再行穿刺术治疗。术中动态监测抽吸情况。结果所有患者均探测到脓腔,顺利完成抽吸治疗。1例患者术后复查有脓液残留行再次抽吸治疗。治疗后,所有患者症状均改善,随访3个月无复发。结论超声引导下穿刺抽吸术治疗脑脓肿具有操作简便、创伤小、接受度高、可动态监测抽吸情况等优点,效果良好。

  • 标签: 脑脓肿 超声引导 穿刺抽吸术
  • 简介:Amyotrophiclateralsclerosis(ALS)isafatalprogressivedisordercharacterizedbytheselectivedegenerationofmotorneurons(MN).TheimpactofperipheralimmunestatusondiseaseprogressionandMNsurvivalisbecomingincreasinglyrecognizedintheALSresearchfield.Inthisreview,webrieflydiscussfindingsfrommousemodelsofperipheralnerveinjuryandimmunodeficiencytounderstandhowtheimmunesystemregulatesMNsurvival.Weextendtheseobservationstosimilarstudiesinthewidelyusedsuperoxidedismutase1(SOD1)mousemodelofALS.Last,wepresentfuturehypothesestoidentifypotentialcausativefactorsthatleadtoimmunedysregulationinALS.Thelessonsfromprecedingworkinthisareaoffernewexcitingdirectionstobridgethegapinourcurrentunderstandingofimmune-mediatedneuroprotectioninALS.

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  • 简介:12月1日,国家卫生计生委发布《妇幼保健机构建设标准(征求意见稿)》。征求意见稿提出,妇幼保健机构建设要更注重人性化设计,儿童保健区采取安全保护措施,设置防护栏和儿童低位扶手;公共卫生间按11-12的比例设置幼儿专用的小便器、坐便器、洗手池等设施。

  • 标签: 机构建设 妇幼保健 标准 人性化设计 安全保护 卫生间
  • 简介:1病例简介例1,中年女性,因“头晕、言语不清14d”于2009年5月1日入院。患者14d前突然出现头晕,自觉言语不清,恶心,未呕吐,饮水偶有呛咳,全身乏力,肢体活动基本同前,在当地卫生室应用丹参、苦碟子注射液静脉点滴治疗14d,病情无缓解,以“脑梗死”收入院。既往史:15年前出现不明原因低热、面部盘状红斑、双手指关节疼痛肿胀,脱发,

  • 标签: 狼疮 神经精神性 症状和体征 诊断 治疗
  • 简介:BACKGROUND:Increasingevidencesuggestsoverlappedgeneticsusceptibilityacrosstraditionalclassificationsystemsthatdividedpsychoticdisordersintoschizophreniaoraffectivedisorder.OBJECTIVE:ThisstudyaimedtoexplorewhetherschizophreniaandaffectivedisordersharegeneticsusceptibilityinNOTCH4andGRIK2lociinapopulationofHanChinese.DESIGN:Repetitivemeasurements.SETTING:TheexperimentwascarriedoutatShanghaiMentalHealthCenterandHongkouMentalHealthCenterofShanghaibetweenJanuary2001andJune2004.PARTICIPANTS:Sixty-fivemixedpedigrees(sufferingfromvariousdiseases,incombinationwithschizophreniaandaffectivedisorder),composedof45completedtriosand20single-parentfamilies,wereselectedfromShanghaiMentalHealthCenterandHongkouMentalHealthCenterofShanghaibetweenJanuary2001andJune2004.ProbandsreceivedclinicaldiagnosisaccordingtoICD-10;anindependentclinicianusedidenticalcriteriatoreviewalldiagnoses.AllsubjectswereHanChineseinoriginandprovidedinformedconsent.Therewere65probandsand110parentsamongthesubjects.Theprobandscomprised30malesand35females:33withschizophrenia,32withaffectivedisorder,meanageof(30.9±9.8)years,meanageofonset(24.3±8.8)years,meanduration(6.6±7.0)years,andmeanageofparents(58.8±10.9)years.METHODS:DNAsamplesfromprobandsandtheirbiologicalparentswereextractedfromperipheralbloodaccordingtostandardmethods.Fourpolymorphisms,-1725T/Gand-25T/CinNOTCH4,rs6922753T/Candrs2227283G/AinGRIK2,wereamplifiedandgenotypedwithPCR-RFLPtechniques.MAINOUTCOMEMEASURES:AssociationbetweenNOTCH4,GRIK2polymorphism,andschizophreniawasanalyzedbytransmissiondisequilibriumtest(TDT).RESULTS:Sixty-fiveprobandsand110parentswereincludedintheresultanalysis,withnodropouts.Theresultsshowedthatthe-25T/CpolymorphismofNOTCH4associatedsignificantlywithaffectivedisorderand-1725G/-25Thaplotypewit

  • 标签: 中国 汉族 精神分裂症 精神错乱