简介:目的:探讨肺炎克雷伯菌耐氟喹诺酮类药物的机理。方法:采用NCCLS推荐的K—B法测定50株肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类药物的耐药性并初步筛选出耐环丙沙星菌株。试管稀释法测定耐环丙沙星菌株对环丙沙星和左氧氟沙星的最低抑菌浓度(MIC)。对此23株菌GyrA的基因(gyrA)进行PCR扩增和基因序列的分析比较。结果:23株耐环丙沙星肺炎克雷伯菌中,20株存在gyrA变异:Ser83(TCC)→Phe(TTC)、Tyr(TAC),Asp87(GAC)→Asn(AAC)、Ala(GCC)。结论:肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类药物耐药机理主要与药物作用靶位gyrA基因的突变有关,并且gyrA基因突变位点越多其耐药程度越高。
简介:从规律宫缩到子宫颈口开全,初产妇约需12-16小时,因时间长,产妇精神和体力消耗大,并可影响第二产程的进展。从1992年12月至1993年4月,我们采用第一产程宫开口大5cm行人工破膜的方法,明显缩短第一产程。体会如下:1临床资料观察组50例,均为初产妇,枕位,年龄24-27岁,在宫口开大5cm时常规消毒下行人工破膜,破膜后到宫口开全时间最短为15分钟,最长为45分钟,平均30分钟。对照组均为初产妇,枕位,年龄24-27岁,不干预产程,待其自然分娩。从宫口开大5cm到开全时间长短各有不同,差别很大,最短1小时,最长4小时,平均为2小时。50例初产妇在宫口开大5cm时行人工破膜可在很短时间内宫口迅速开全,与未行
简介:摘要:目的:在探究中对耐三代头孢菌素沙门菌的耐药基因进行分析,对其分布的特征以及在对相关疾病的防控治疗等深入的研究,为临床的诊断以及治疗等提供更多的价值。方法:在此次的研究中一共选取了157株的沙门菌,这些沙门菌都是进行特定头孢噻肟以及头孢他啶临床分离所获得的菌株,在对这些沙门菌检测与实验当中,所使用的是血清学分型与超广谱β-内酰胺酶的方法进行的试验。结果:通过试验检测了解到,157株沙门菌中一共有血清型20种,并且在检测中检查出有耐药基因的一共127株,其中包括有103株的blaTEM、79株的blaCTX-M、9株的blaOXA-10以及1株的blaSHV,但是在检测中对于这些耐药基因却并没有检测出blaPER和blaCMY等。一共有80株ESBLs阳性和77株ESBLs阴性。在检测中,对于CAZ耐药性的沙门菌与不耐药性之间对比并没有多大的差异性,差异无统计学意义,而CTX的耐药性沙门菌与不耐药性之间的对比存在着较大的差异性,差异具有统计学意义。结论:在研究分析中发现耐三代头孢菌素沙门菌中,所带有的耐药基因主要是blaTEM、blaCTX-M ,且具有着多样性与一定复杂性的,并且还需要在今后的研究中继续进行监测与研究。
简介:目的:了解在药学干预前后我院住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化。方法:以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析。结果:药学干预前、后我院住院患者抗菌药物的AUD分别为61.90DDD/100人/天、47.54DDD/100人/天;药学干预前,我院二代头孢菌素、硝咪唑类、三代头孢菌素的AUD列前3位,干预后二代头孢菌素、头霉素类、硝基咪唑类的AUD列前3位;我院AUD排列前10位的抗菌药物为奥硝唑注射液、头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、左氧氟沙星注射液等;药学干预后大部分临床科室的抗菌药物使用强度均下降。结论:药学干预前我院抗菌药物的使用存在用药剂量过大、用药疗程过长、选药不当等问题,应进一步加强抗菌药物应用的监督管理。