简介：2009年新医改启动以来，我国医院出现阳光平台和集团采购组织药品供应链管理模式。SPD模式从控制成本、节约药师资源和提高效率方面进行全程监管，促进SPD模式在医疗系统中的应用，紧跟新医改政策需求，优化医疗物资管理流程，从而减少医院管理成本。关键词医院；SPD；供应链深化医药改革过程中要求降低医保基金、管控医疗耗材、降低医院运营成本管理模式。因此原有医疗耗材管理模已不能满足医疗管理现状，管理模式革新势在必行。SPD模式是以信息化为支撑，从医用耗材采购、验收、发放、库存管理等各个阶段进行全程监督管理，能有效促进医疗物资供应链，在医疗物资管理系统中具有不可比拟的优势。1当前药品供应链现状当前药品供应体系管理模式分为药品集团采购组织和“药品阳光采购平台”。药品集团采购组织模式源于美国，国内最早出现于闵行区管理模式。政府部门集中采用物联网技术统一采购中标药品，打造医疗信息药品管理系统，药品供应链体系包括医院内部管理，将医院药品数据库向供应商开放，供应商依据医院库存量自动补货，采用传统的结算、支付方式。2SPD模式供应链发展现状传统的供应链管理方式由来已久，职能部门较为分散，内部物流依然采用原始的流转方式。近几年来自于管理、成本和效率各方面压力，医院方面对于供应链改革已经刻不容缓。2.1物资材料管理物资计划制订、物资采购、物资使用和物资储备等几个重要环节相当繁琐，采购部分大多凭借以往采购经验制定采购计划，预料准确度偏低；在供应商异常巨大的数据量下极易出现信息准确性、药品质量管控和清廉管理等方面错漏。2.2管理成本提升运行效率慢绝大部分专业药师被库房和物流运输占用，然而协助医生进行药物治疗才是一位专业药师的本职工作，因此加大了医院的人力成本。由于预测不准确导致医院药品库存积压的药品过期，从而造成医药成本浪费。供应链灵活性低，很难及时高效的满足各个供应商及科室需求变化。3SPD供应链实施情况为提高供应链效率、解决医院管理问题，引入SPD药品供应链模式。SPD源于美国，后来日本引入其理念应用于医疗器材买卖、外包及采购等业务，其物资信息及买卖流程都可通过系统管理，实现信息可追溯，提高医疗信息安全；“物资物流管理服务”是通过降低物资成本，物资原价等管理方式提高效率，改善医院经营现状。通过研究实践在原来的基础上改进，探索出一条“用后结算”“零库存”的SPD药品供链管理模式，医疗物资的采购（供应）、库存和物流等环节交给第三方分销公司集中管理。3.1SPD物流方式在SPD模式中，首先由医院药师和分销公司共同确定采购目录，分销公司根据采购目录从各个供应商处采购，然后统一配送至医院SPD中心库，医院库房（包括SPD中心库和各消耗点）采用二级库存管理模式。均由分销公司进行管理；医院SPD中心库收到物资后，由分销公司工作人员根据库存状况补货至二级库，最后送至消耗点或者患者，增加药品供应链应对各方需求变化的多变性。3.2结算方式SPD模式结算方式，物资所有权只有一次转移，在分销公司将医疗物资送至医院之后，医院库房、住院药房和门诊以及各消耗点的物资所有权依然归分销公司，只有医疗物资销售到患者手上时才发生无权转移，真正实现医院“零库存”。当患者将费用付到医院财务系统的同时，医院财务系统即生成与分销公司的结算账单，以实现分销公司、医院、患者三方同时结算。3.3现代化信息管理方式在采购环节中利用SPD管理系统，基于各种基础数据，采用大数据挖掘、分析工具，为医院物资需求分析。从各种大量基础数据中归纳、分类出各种外来因素，比如住院人数、门诊人次季节月病种分布等客观原因对医院物资要求的影响，并结合各种因素，如周期、趋势、季节和气候的实时参数来调整医疗物资需求预测目录。从而确定医院补货周期和安全库存，有效降低成本，提高灵活性和效率。在配送和储存环节，系统中以药品条形码作为物资的唯一身份标识，取药通过药库全自动片剂摆药机、窗口自动发药机实现全自动化操作，极大程度减轻人力，药品条形码识别提高准确性；为保证住院药品在实现病房自动化配送过程中的安全性和可追溯性，医院可配备送药小车和药品双向交接柜。3.4风控手段SPD模式的风险，比如仓储及配送环节的药品质量风险控制、信息共享导致的信息泄露、配送不及时等问题。为了更加有效、直观的监督和管理SPD供应链模式，医院制定了绩效考核指标到货及时率（当月准时送达订单数/单月发货的总点单数）>98%，送货误差率（当月送错货的订单数/当月发货的总点单数）

简介：供应链管理(SupplyChainManagement，SCM）是指在生产及流通过程中，为将产品或服务提供给最终消费者，连接上游与下游企业的组织网络对商品、信息和资金在供应商、制造商、分销商和顾客之间的流动管理。它是在企业资源计划(ERP)基础上构筑的与客户及供应商互动的系统，用以实现产品供应的合理、高效和高弹性。客户可以通过该组织网络详细了解产品的供应周期、订单的执行情况等；企业则可以借此随时

简介：【摘要】患者进行就医的过程中购买药物所需要的费用是社会普遍关注的问题，因此对于药品的带量采购问题应给予足够的重视。国家正在不断推进招标方式的改变，对于进行药品带量采购的招标方式十分赞赏。同时相关医疗机构在以计划采购量为前提的药品购进工作已经形成了一定的规模。本文将站在供应链的视角之下，对药品带量采购现状进行调查，目的是搜寻供应链视角下药品带量采购的问题。本文的分析充分考虑到了相关政策的内容，整个分析过程从生产、流通、使用及环境等角度进行。

简介：【摘 要】我国的药品流通系统持续向前发展，流通环节中存在一些既有缺陷被有效填补，可使用智能化技术来对流通系统展开优化，确保在流通阶段也能够针对药品实施质量管理工作，本文从智能化供应链视角出发，对药品流通活动中的质量问题展开探讨，确定流通活动面临的诸多新的问题与挑战，确定药品流通发展方向。

简介：【摘要】供应链管理是将供应商、制造商、分销商和客户连接起来的网络组织结构。它通过一系列有效的计划、执行和监控过程，使整个供应链协调一致地为客户提供高质量、可持续发展的产品和服务。本文从供应链管理理论出发，结合生化原料药生产管理中存在的问题，探讨了相应的解决措施。

简介：摘要：目的：分析研究对消毒供应中心无菌物品应用信息化闭环管理的效果。方法：选取我院消毒供应中心2020年5月到2020年8月的120件无菌物品作为本次研究的对象，数字随机均分为对照组和实验组两组，每组60件。对照组的物品采用常规化的管理方式，实验组的物品采用信息化闭环管理的方式，然后对比两组无菌物品清洗灭菌的合格情况以及交接的准确情况，再选取其他科室的30名医护人员分别对消毒供应中心不同管理方式下的服务进行满意度评分。结果：实验组无菌物品的清洗合格率（98.3%）、灭菌合格率（96.7%）以及交接准确率（98.3%）均高于对照组的（88.3%）、（86.7%）、（90%），且服务满意度评分（9.42±0.38）也高于对照组的（8.37±0.26），差异明显，具有统计学意义，p＜0.05。结论：对消毒供应中心无菌物品应用信息化闭环管理的方式，能够有效提高无菌物品的清洗和灭菌质量，提高交接的准确性，更好地服务医院的其他科室工作，做好后方的服务工作，提高其他科室的满意度，应用效果显著，值得推广。

简介：[摘要]药品与常规商品之间有明显的差异，因此在质量控与监控方面十分严格。自我国加入世贸组织后，各领域陆续向与世界接轨的方向发展，供应链环境下对我国医药企业带来了深远的影响，利用供应链模式对药品质量控制体系进行进一步的改进与优化，是推动药品质量提高的重要途径。基于此，本文分析了相关研究背景及我国医药企业在药品质量控制方面的工作现状，提出供应链环境下强化药品质量控制的有效对策。

简介：[摘要]药品与常规商品之间有明显的差异，因此在质量控与监控方面十分严格。自我国加入世贸组织后，各领域陆续向与世界接轨的方向发展，供应链环境下对我国医药企业带来了深远的影响，利用供应链模式对药品质量控制体系进行进一步的改进与优化，是推动药品质量提高的重要途径。基于此，本文分析了相关研究背景及我国医药企业在药品质量控制方面的工作现状，提出供应链环境下强化药品质量控制的有效对策。

简介：现今我国在医院医用耗材所支出的成本逐渐增加，应设计适用于医院的医用耗材精细化管理系统，重新梳理医用耗材管理流程，区划系统的功能。本文对医用耗材采购汇总、课时计划、资质审核、订单发货、质量监控、对账结算等业务实施医用耗材全流程精细化管理，建立适用于我院规范化、精细化的医疗耗材管理体系。关键词医用耗材；闭环管理；设计研究随着医疗事业的快速发展，每年医院成本中占比较大的医用耗材应用在临床中逐渐增多，对医院收益产生显著影响，闭环管理是为了落实各方面管理责任，要求每个管理者尽职尽责，将工作一步到位，发现问题时做到及时处理及纠正。临床中保证能安全使用，降低患者经济压力，节约医院开支，实施全流程精细化管理。因此，本研究开发一套全新的医用耗材管理系统，通过在各环节对医用耗材实施闭环管理控制，旨在为患者和临床提供更佳的服务和体验。一、医用耗材管理现状（1）目前大部分医院将医用耗材收入纳进科室收入来核算，导致过度医疗与收费混乱，增加患者经济负担和医院医疗成本。根据相关医疗服务价格管理规定，检查和治疗等收费项目中，已包含了大部分医疗耗材费用，部分科室为了个人利益向患者重复收取，不作为科室内部消耗。导致医院医疗成本增长高于医疗收入增长速度，造成医疗成本的增加及资源的浪费1。（2）忽视领用及使用环节的控制，浪费医用材料，只重视于对医用耗材的盲目采购、验收和保管。国家卫生部发行了关于医疗机构财务会计内部控制规定通知，其中强调了采购、保管、验收等几个重要环节的内部控制，大部分医院把重心放在整章建制、落实岗位责任制的控制，忽略了对医用材料领用及使用环节的控制，科室使用统计平台缺乏领用，最终使医用耗材白白浪费流失。（3）医用耗材管理缺乏信息化管理。医疗成本的增加不能从根本上得到控制及医用耗材领出后的使用情况也不能有效的控制，是因为目前尚未建立信息共享平台在医用耗材的领用科室和耗材管理部门、财务部门之间，因此缺乏统一规划及信息化网络平台、反馈式控制。二、加强医用耗材管理的对策一，应将医院耗材明确进行分类管理。医用耗材品种多、型号各异，科室在对收入及成本核算时要根据医用耗材不同型号、规格、生产厂家等进行严格分类管理，严格确认需要收费的医疗耗材目录，对于不在目录收纳范围的医用耗材不得擅自收费。二，加强医用耗材领用、使用环节管理和控制，对于急诊使用的医用耗材，要严格保证安全库存量，在核算收入时，按耗材归类统计患者基本信息，上报给财务，财务科在确认凭据的耗材收入与科室领用数量相符是才能进行账目核销等处理。对于不允许收费的消耗性材料制定出合理的消耗性定额后进行科学型分析，尽量降低成本。三，利用现代信息技术开展一体化管理模式。结合本院的实际情况，开发出一套适用于本院的HIS系统，通过三维代码确定患者基本信息，及时对数据进行分析和采集，从患者入院到出院所有医疗服务项目、收费项目、医用材料消耗等费用结算等情况进行全面监控。从传统粗放的管理方式转变为医用耗材精细化管理，使医疗成本、费用等得到有效控制和降低，从而使患者利益得到保障，促进医院持续稳定发展。三、系统工作工程建立一个系统科学的管理体系是为了有效且便于供应和保管医院耗材，管理者在日常工作中也要不断根据使用需求进行调整和整改。将通过招标的医疗耗材信息录入系统，工作人员按照各临床科室申购单及院内库存情况制定购买计划。物品到达后，工作人员应对照采购单进行入库及验收。各科室和实验室选取所需耗材的方式，要养成通过信息系统进行查看和点选的习惯。配送人员根据申请信息送耗材至各科室。若库存不足则立刻寻找第三方物流对应的耗材供应商，生成新的申购计划后进行运输和配送。基本信息、库房管理、低值耗材管理、高值耗材管理、系统维护等是系统功能模板的主要几个板块。一，基本信息包含耗材招标名称、类别、供应商名称等。严格按照《医疗器械分类目录》对数据是进行分类。按照医疗器械注册证中的信息作为录入名称同时结合医生在临床中的使用习惯对其做相应备注2。二，入库管理功能模块。在医用耗材精细化闭环管理系统中将供应商、耗材名称作为第一选项，检索名称后系统会自动检验相应耗材生产厂家、经营企业许可证等的有效性。若某一耗材某项证件临近过期时间3个月或已经过期，系统均会自动弹出报警提示窗口，提醒工作人员及时对供应商资质进行核实，并提前做好下次招标准备，防止不合格产品进入医院、以及缺货等情况的发生。三，低值耗材管理。主要用于可大量消耗的低值耗材科室、由定数包、项目配比、总量控制、费量同步这几个方面组成，但各医院在低值耗材管理方式上各有不同，管理力度也有较大差异。四，高值耗材管理。医院在植入高值耗材时，要确保所有耗材编码的唯一性，确保“一物一码”，通过虚拟库存、备货模式等方式来实现使用后才结算的目的，最终实现隔绝跟台服务和整体回收、整合发放手术耗材，防止交叉使用，加强医疗废物的管理3。四.总结综上所述，注重学科进展的医用耗材精细化管理模式，在耗材的管理过程，贯穿精细化管理的观念和精益求精的要求，通过严格质控管理和信息化系统管理，可保障医用耗材的合规、合法与合理，HIS系统与医院无缝连接，使医院对医用耗材的申购、采购、入库、出库及使用效果跟踪等建立了一套完整的信息动态追溯系统，有效的控制了医疗器械的质量安全。参考文献1杜明超,洪建,王孟琳,等.医用高值耗材管理系统在医院的应用J.中国管理信息化,2017,20(10)61-62.2林新,王珂.医院医用耗材全流程精细化管理的探讨J.实用医药杂志,2017,34(3)288-288.3车得飞,王志成,王凡,等.医用耗材精细化管理信息系统的分析与设计J.中国卫生产业,2016,13(33)129-131.

简介：【摘要】目的：运用闭环管理理念在核酸采集工作中的应用来杜绝新型冠状病毒在核酸采集人员及被采集人员中的传播方法：根据《新型冠状病毒肺炎防控方案》（第八版）、《医疗机构新型冠状病毒肺炎核酸检测工作手册（试行）》等相关要求去执行院内定点核酸采集、终末消毒、标本转运、自我管理。结果：在标本采集工作中，参与采集的工作人员和被采集的人员新型冠状病毒零感染。

简介：摘要：目的：分析在妇科护理安全质量持续改进管理中闭环管理模式的应用价值。方法：以2022年7月为时间节点，2022年1月～6月期间从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，实施常规管理模式，将其作为对照组，2022年7月~12月期间从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，实施闭环管理模式，将其作为观察组，比较两组患者不良事件发生情况和护理满意度。结果 不良事件发生率较对照组，观察组均显著较的低（P＜0.05）。观察组护理满意度明显超过对照组（P＜0.05）。结论 闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用效果突出，可降低不良事件发生率，有着临床推广价值。

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简介：供应室是医院医疗工作的重要组成部分,其质量直接影响医疗护理质量。我院1987年建立检测室以来,在质量管理方面取得了一些经验。其检测工作包括消毒前检测、消毒后检测和一次性医疗用品的检测。现报告如下:1消毒前检测消毒前检测洗涤质量,可避免差错事故的发生。我们的做法是:明确各班的质量标

简介：新型药物的研发需要高素质的人才参与,药理学作为＂四大药学＂之一,是药学学科的龙头课程。以八年制本硕博班药理学实验课程为例,以传统实验教学为基础,辅之创新教学方案,将传统的综合性实验转变成与新药研发相结合的药效及机制的研究型实验,使学生在以后的就业或科研中更具竞争力。

简介：消毒供应中心是医院的重要组成部分，它负责向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室，既是医院的后盾，又是预防和减少医院感染发生的重危科室。因此加强供应中心的管理就尤为重要了。应该从以下几个方面加强消毒供应中心的管理：

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简介：大同血站自献血法颁布以来，100％的血液来自无偿献血，为了确保为临床提供安全、高效的血液及血液制品，逐步完善了质量管理体系，加强了对冷链的质量管理和质量控制。

简介：医院消毒供应室是不可缺少的重要科室，它每日担负着各病区，医疗器械和敷料的清洗，消毒，包装和灭菌，保证各临床科室下收下送的供应．是医疗护理工作的重要组成，是控制院内交叉感染的重要环节．而供应室回收间工作质量优劣直接影响着临床医疗护理和病人的安危．因此，我科加强回收间工作管理及人员防护具体做法如下：

简介：摘要：风险管理可以把当前消毒供应工作中存在的风险及时识别出来，积极采取对策来应对薄弱环节，提高医务工作人员的风险防范意识。要科学高效地预防医院感染，提供安全合格的消毒无菌物品，需要运用科学的管理方法促进消毒供应中心的运行规范化、标准化，为临床治疗提供安全保障。

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