简介:摘要:目的 本研究旨在分析中国宜宾地区家庭中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)的感染情况,并评估当前根除治疗策略的有效性,特别是在抗菌药物耐药性日益增加的背景下。方法 采用描述性研究设计,选取宜宾地区200个家庭(563人)作为样本,其中包括323名阳性和240名阴性个体。通过随机抽样、幽门螺杆菌检测和统计分析,评估感染率、性别差异和家庭成员间感染的相关性。结果 研究发现宜宾地区幽门螺杆菌感染率为57.4%,女性感染率略高于男性。感染率随家庭成员数量增加而升高,显示家庭内部是重要的传播途径。家庭成员间感染具有显著相关性,表明家庭内部再感染风险。结论 宜宾地区幽门螺杆菌的家庭内传播强调了家庭聚集性传播的重要性。针对地区特性优化根除治疗方案,并增强公众教育,对于提高治疗成功率和控制感染至关重要。同时,应考虑社会经济因素,为经济困难家庭提供支持。
简介:摘要:目的:分析我院PIVAS肠外营养处方的合理性,以规范肠外营养的临床使用。方法:通过医院信息系统HIS等技术抽取本院2022年1月—2023年12月期间PIVAS执行的2150例肠外营养处方作为研究对象,按照一定标准对其合理性和不合理问题类型进行分析。结果:2150例肠外营养处方中包括1184例合理处方,占比55.07%,966例不合理处方,占比44.93%。不合理处方中包括糖脂比不合理(49.90%)、其他药物添加不合理(16.05%)、阳离子浓度超标(4.54%)、氨基酸浓度不合理(46.79%)、药理营养素使用不合理(33.95%)、热氮比不合理(6.73%)、葡萄糖浓度不合理(2.07%)等类型。结论:我院PIVAS肠外营养处方存在较为明显的不合理问题,需要对相关人员进行培训指导,规范处方应用,提高患者用药安全。
简介:摘要:目的:分析对于胃癌根治术患者通过运用肠内营养护理的临床价值。方法:样本抽取时间为2021年1月~2023年5月,地点为我院,均为行胃癌根治术患者,样本数量88例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为44例,对照组患者为肠外营养护理,同期观察组采用肠内营养护理,针对2组患者的术后康复进程以及并发症率等进行比较。结果:与对照组进行组间横向对比术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间以及住院时间为观察组较短P<0.05;术后并发症率组间横向对比中,观察组2.27%,对照组13.64%,P<0.05。结论:对于胃癌根治术患者通过采用肠内营养护理有助于加快患者的术后康复以及减少术后并发症。
简介: 摘要:目的分析菌群移植(FMT)治疗脑出血继发急性肠假性梗阻(AIPO)患者的临床效果。方法分析南方医科大学南方医院收治的1例脑干出血继发AIPO患者的临床资料, 比较粪菌制剂供者与患者主要菌群组成, 以及患者FMT治疗前和治疗后第25天菌群的变化情况。结果该患者主要表现为严重腹胀、肠管扩张及腹腔高压, 常规保守治疗1周仍无法缓解, 并逐渐加重至影响呼吸功能, 粪便菌群分析提示肠道菌群失调, 遂尝试FMT挽救性治疗。经FMT治疗, 患者消化道症状缓解明显;FMT后25 d随访, 该患者未再次出现消化道症状;复查粪便菌群分析提示定植于肠道的菌群以益生菌阿克曼菌、双歧杆菌为主, 潜在的促炎及产气菌明显减少, 菌群多样性增加。患者在FMT治疗后的25 d部分菌群组成趋向于与供者一致;在门水平上, 拟杆菌门、疣微菌门、厚壁菌门和放线菌门细菌大幅增加, 变形菌门比例大幅下降;在纲水平上, 疣微菌纲、拟杆菌纲、放线菌纲、红蝽菌纲和梭状芽孢杆菌均明显增加, 丙型变形菌纲明显减少;在目水平上, 拟杆菌目、疣微菌目、梭菌目、红蝽菌目增加, β-变形菌目和肠杆菌目减少。
简介:摘要:目的:探究进行肠外营养患者的用药时发挥静脉用药调配中心的作用对治疗和安全性方面的影响。方法:选择我院2023.1-2023.12接收患者50例,2023.1-2023.6常规处理,2023.7-2023.12建立静脉用药调配中心,分析实施前后患者肠外营养补给中配方出现不良事件的概率、记录补给天数和费用。结果:实施后合计配方出现不良事件发生率明显比实施前低(p<0.05);实施后肠外营养支持天数比实施前短,花费比实施前少(P<0.05)。结论:患者肠外营养中发挥静脉用药调配中心,降低配方不良事件发生概率,控制肠外营养天数,减少费用,值得借鉴。
简介:摘要:目的:探究伤口造口护理专科门诊延续护理对肠造口患者生活质量的影响。方法:通过采用随机对照试验的方式,选取在我院2022年7月至2023年8月期间80例肠造口患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施造口护理专科门诊延续护理,比较两组患者的护理的生活质量情况、自我护理能力。结果:两组患者在护理前无明显差异,观察组通过实施专科门诊延续护理后患者的生活质量、自我护理能力等均明显高于对照组,(P<0.05)。结论:造口护理专科门诊延续护理能够有效地提高肠造口患者的生活质量,值得在临床中广泛推广和应用。
简介:【摘要】目的:分析临床上为肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(简称SBP)患者实施治疗期间联合运用清肠汤灌肠与西药治疗的具体效果。方法:选择本院及我市中医院2022年5月至2023年10月接诊的肝硬化腹水合并SBP患者52例,随机分为对比组与探究组各26例。治疗期间对比组提供常规治疗+抗菌药物治疗,而探究组在此基础上再加用清肠汤灌肠,对比其效果。结果:探究组患者治疗后其腹水PMN、WBC指标明显低于对比组(P<0.05);探究组患者其有效率明显优于对比组(P<0.05)。结论:在治疗肝硬化腹水合并SBP患者期间联合清肠汤灌肠有助于缓解患者病情,提升疗效,推荐参考。
简介:【摘要】目的 结合万古霉素及氨苄西林的药动/药效(PK/PD)模型,运用蒙特卡洛模拟2种药物不同给药方案对由屎肠球菌及粪肠球菌引起的细菌性尿路感染的治疗效果。方法 回顾性收集某三甲医院2021年1月至2022年12月这两年内通过VITEK2 全自动微生物分析系统检测的细菌性尿路感染患者尿液标本中分离出的屎肠球菌及粪肠球菌的最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration),并运用蒙特卡洛模拟法分别模拟氨苄西林和万古霉素共4种给药方案对“5000名肠球菌致细菌性尿路感染患者”的临床疗效,其中氨苄西林以(f%T>MIC)>50%为靶目标,万古霉素以fAUIC≥400为靶标得到达标概率(probability of target attainment,PTA),并计算各方案抗感染成功为目标阈值的累计反应分数(cumulative fraction of response,CFR)。结果 共计分离出屎肠球菌、粪肠球菌菌分别39株与30株(共计69株),其中给药方案为每次3g,每8小时一次(以下简称3g q8h,下同)的氨苄西林钠舒巴坦钠对屎肠球菌及粪肠球菌的PTA>90%的MIC为2mg/L,给药方案(3g q6h)时的PTA>90%的MIC为8mg/L;给药方案为2g/d的万古霉素对于屎肠球菌及粪肠球菌的的PTA>90%的MIC为0.5mg/L,3g/d给药方案的PTA>90%的MIC为1mg/L;两种给药方案的氨苄西林钠舒巴坦对屎肠球菌的CFR均小于90%,3g/d的万古霉素对屎肠球菌的CFR大于90%;给药方案3g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素对粪肠球菌的CFR值大于90%。结论 对比这2种药物的4种给药方案,对于粪肠球导致的尿路感染,可以使用g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素来进行治疗。对于屎肠球菌感染可以使用3g/d的万古霉素进行治疗,其他治疗方案可能会导致失败,但同时需要加强患者肾功能的检测,减少不良反应带来的危害。