简介:目的分析并干预髋关节置换术后早期动痛和静痛的强度,加强疼痛管理,使患者得到优质服务,为促进术后早期快速康复提供保证。方法收集2015年1-12月行髋关节置换术共35例患者的资料,记录其术后24h内、1d、2d、3d及4d的最大静息痛和活动痛的强度并予以干预,干预疼痛强度减轻疼痛对术后功能恢复的影响。使患者在无痛状态下早期活动,增加康复锻炼的依从性。结果观察干预疼痛后,患者术后所经历的最大严重疼痛程度均在5分以下(0-10级评分),患者对护理人员工作满意度评分高于实施前,首次下床时间提前,24h睡眠时间延长,主动功能锻炼时间延长。结论临床上围术期应加强疼痛管理,镇痛方案中应更加注重患者活动前、中、后的镇痛需求,以促进髋关节的恢复。
简介:摘要目的对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与护理措施进行分析。方法取医院人工髋关节置换术患者214例,利用常规护理方式的107例纳入对照组,采用预防与护理干预相结合的107例划入观察组,对比分析两组患者术后下肢静脉血栓情况以及不良反应情况。结果对比两组患者下肢静脉血栓发生率与不良反应率,观察组下肢静脉血栓发生率0低于对照组10.28%(11/107),观察组不良反应率0.65%(7/107)低于对照组(20/107)18.69%,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论有效的预防与护理措施,是降低人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生可能性的重要保障,应在临床实践中推广。
简介:摘要目的MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析2010年5月至2014年2月我科收治的10例全髋关节置换术后VancouverB2型假体周围骨折患者的临床资料,其中男4例,女6例,年龄63~79岁,平均71.1岁。所有患者均采用骨折切开复位MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带进行翻修手术。术前,术后1、3、6个月进行Harris髋关节评分;术前,术后3、6、12个月及末次随访时摄X线片,用于评价骨折复位及愈合,假体初始固定及生存情况。结果共10例患者,均获得随访,随访时间6~48个月,平均22.3月。末次随访时Harris评分88.7分。X线显示骨折复位,股骨柄超过骨折远端的固定长度超过4cm,与股骨压配良好。骨折愈合时间3~6个月,平均(19.88±5.06)周。末次随访时未见股骨柄松动、下沉。无感染、深静脉血栓形成和肺栓塞。结论MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折,很好地控制了骨折端轴向和旋转稳定性,且骨与假体有很好的骨整合,为骨折的愈合提供了良好的环境,骨折愈合率高。
简介:摘要目的分析研究超声引导下股神经置管麻醉在老年患者行全膝关节置换术后镇痛的效果。方法选取2012年8月-2015年8月在我院进行全膝关节置换术的老年患者一共有82例,随机分为观察组、对照组,对照组采取持续静脉镇痛,观察组在超声引导之下进行股神经置管麻醉,对两组患者的临床效果给予对比。结果观察组患者在手术以后8h、12h、24h、48h活动的时候VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者在手术以后0-48h的PCA泵次数和帕瑞昔布钠总量明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对全膝关节置换术的老年患者采取超声引导之下股神经置管麻醉,可以取得显著的麻醉效果,使患者痛苦明显减轻,具有临床推广价值。
简介:摘要目的分析整体化护理在类风湿关节炎膝关节置换中的应用方法与成效。方法选择2014年9月-2015年8月之间来我院接受膝关节置换治疗的84例类风湿性关节炎患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为研究组44例和参比组40例。参比组患者给予常规护理配合;研究组患者则实施整体化护理手段。对两组患者的生活质量和护理满意度指标进行统计。结果研究组患者的物质生活、心理功能、躯体功能和社会功能指标均优于参比组,护理满意度也更高,差异结果具有统计学意义(P<0.05)。结论类风湿关节炎膝关节置换中应用整体化护理手段能够改善患者生活质量、提高满意度,具有较高的应用价值。