简介：摘要目的评估腹腔镜手术治疗肝血管周上皮样细胞瘤（PEComa）的疗效与安全性。方法对湖南省人民医院肝胆外科2013年9月至2021年9月经手术治疗且病理结果确诊为肝PEComa的42例患者临床资料进行回顾性分析，按手术方式分为腔镜组与开腹组，比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病理资料及并发症发生率的差异。结果腔镜组27例，男5例，女22例，年龄（40.0±10.4）岁；开腹组15例，男5例，女10例，年龄（44.5±12.6）岁；腔镜组与开腹组手术时间分别为（239±156）min和（348±103.0）min，术后住院时间分别为（8.2±2.4）d和（13.7±4.9）d，腔镜组均明显优于开腹组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。而两组术中出血量、肿瘤良恶性、肿瘤部位、肿瘤直径、Ki67指数、术后并发症（如胆漏、切口感染、胸腔积液等）差异均无统计学意义（均P>0.05）。随访时间2~103个月，其中失访1例，腔镜组死亡2例，开腹组死亡1例。腔镜组5年总体生存率（OS）与无瘤生存率（DFS）分别为80.8%与83.0%，开腹组则均为92.3%，两组差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论腹腔镜治疗肝PEComa安全有效，具有手术时间短、术后住院时间短等优势，且并发症发生率、5年OS及DFS与开腹组比较差异无统计学意义。

简介：明朝时，有个吝啬的财主请了个教书先生教他的孩子，一天供应三餐。早、晚是粥，菜只有腌萝卜干儿，中午是粗米饭，菜是炒萝卜丝，烧萝卜，外加萝卜汤。天天如此，吃得先生一天到晚打嗝，书房里一股萝卜味儿。

简介：

简介：那天，一拿到家旺的作业，我就感觉不对劲儿——作业上的字迹明显不是他的。代写的人我也能猜出来，是家旺姐姐。有时，家旺作业上的家长签名就是姐姐代签的。为了证实我的判断，我特意去家旺姐姐的老师那儿找来了她的作业本，细细比对了一下。

简介：摘要随着胸部低剂量螺旋计算机断层扫描在肺癌筛查中的普及应用，胸外科的治疗对象较前出现了明显的改变，早期磨玻璃样肺腺癌的增多使得亚肺叶切除的比重日益上升。大量的回顾性研究表明对于早期磨玻璃样肺腺癌，亚肺叶切除在肿瘤学预后以及术后肺功能保留上并不劣于肺叶切除，然而亚肺叶切除能否代替解剖性肺叶切除成为早期磨玻璃样肺腺癌的首选治疗方式仍有待进一步的前瞻性临床试验证实。因此，本文将围绕亚肺叶切除在肿瘤学预后、围手术期康复、肺功能保留和未来研究方向的最新研究证据和尚存在的问题展开讨论。

简介：牛牛家门上面挂着一只大圆钟,钟上面没有一个数字,整点用块块表示,冲着大门正面是一面大穿衣镜,钟面正好映在镜子上。牛牛约小虎上午到他家做客,小虎准时来到牛牛家,一进门就惊呼道:"啊呀,我怎么迟

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗门静脉海绵样变合并食管胃底静脉出血的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年6月郑州大学第一附属医院21例门静脉海绵样变合并上消化道出血患者临床资料。21例患者均行TIPS手术，其中男13例、女8例，年龄27~67（48±11）岁。术后1、3、6个月，之后每隔6个月复查血常规、肝功能、血氨及超声，每年行上腹部增强CT及分流道造影。结果19例患者（90.5%）成功行TIPS术，17例栓塞曲张静脉，2例无法超选栓塞，二期行胃镜下治疗，术后患者均出血停止。门静脉压力由术前的25.0~44.0（33.7±5.4）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）降低至17.0~30.0（24.5±3.1）mmHg，门静脉压力梯度由16.0~32.0（23.5±4.6）mmHg降低至9.0~15.0（11.4±1.9）mmHg，差异均有统计学意义（均P<0.05）。随访3~24个月，19例成功接受TIPS患者2例出现二期肝性脑病，再发上消化道出血3例，其中1例为十二指肠溃疡，2例为食管静脉曲张所致。支架内再狭窄率6例，其中3例行修正术，随访期末16/19的二期通畅率。结论对于门静脉海绵样变合并上消化道出血的患者，TIPS栓塞曲张静脉的同时降低门静脉压力，是一种安全、有效的方法。

简介：兽中之王老虎抓售一只小老鼠,要把它一口吞掉。小老鼠灵机一动,想出了逃生的主意。小老鼠说:"虎王,等一会儿再吃我吧!我这么小,还不够您塞牙缝的呢!您现在放了我,我给您弄一桌109样菜的宴席,给您饱饱口福,怎么样?"老虎一听,立刻眉开眼笑,说:"啊,竟然有这么好的事情呀,太美妙了!我给你一天时间,你赶快给我去弄,要是弄不来,看我怎么收拾你!"

简介：李娜拿了冠军,她不会说感谢领导,再接再厉。她就敢直截了当地说,她的目标是世界前十。你问她大满贯还是奥运会,她不会说国家利益,她会老实地告诉你,她两个

简介：几年前,北京的一位集邮者通过国外的网站买了一批"样票",由于心存疑虑,特让笔者鉴定。我国在不同历史时期确实出过一些"样票",如清代海关试办邮政时期,将邮票设计图稿制版、打印成黑色或彩色印样(图1)。另外,在选定以"龙"作为邮票图案时,也印过黑色或彩色样票,面值分别是1分银、3分银、5分银。其中有试模样票、试版样票、试色样票。这些样票有的打了齿孔,有的则无齿孔。但这些样票与这位集邮者购买的"样票"完全不同。后者提供的"样票"虽然也有1分银、3分银、5分银,形似

简介：最近．我和妈妈晚上躺在床上都要把一天发生的事情讲一遍，再把这些记在日记上。和妈妈分开后，吃了什么早饭去上学，在学校玩了什么，从学校回来以后又玩了什么，这些事情我都要说。

简介：现在分词和动名词是V-ing的两种形势,它们看起来一样,实际不一样,属于不同的两种非谓语动词,具体区别如下:一、动名词可作主语,现在分词则不能

简介：现代人对健康饮食越来越关注，卡路里成了很多人最看重的食品标签。什么是卡路里呢？1卡路里相当于1克纯水提升1℃所需要的能量。一般人们喜欢用“千卡”为单位，这样便于计算。三大营养物质当中，碳水化合物和蛋白质每克大约可以产生4千卡的能量，脂肪的能量密度则要大得多，每克脂肪可以产生大约9千卡的能量。要想控制体重，不但要减少卡路里摄入量，还要尽量减少单糖和精制加工食品的摄入量，多吃粗粮、生莱和蛋白质。

简介：这个毕业季，有点不平静，在三线城市上学的林壮，一次招聘会也没有去过，却被一线城市知名游戏公司招入麾下．拿到了一份好薪水。相反，在大都市上学的“学霸”李凌，却回家乡卖起了农产品。这一对看似不合常规的就业、择业方式背后各自有怎样的故事呢？

简介：<正>母亲的物品总是放得井井有条,如果她叫我帮她拿什么,她会详细地说出放在什么地方,按照她说的,一下就可以找到。相比之下,我的东西就比较乱,总是忘记放到哪里了。大约13

简介：他们总是头戴尖项帽，穿着破烂的长袍，手拿一根小魔棒，兴许肩上还立着一只猫头鹰，或者臂上趴着一条小蜥蜴。他们是谁？当我们看到这样的描述时，脑海里就会蹦出——魔法师!巫婆!故事书、影视作品里常有他们的身影，而且大多一个样。

简介：

简介：我喜欢吃菜,也喜欢下厨.菜烧得多了,对于各种菜的品性及烧法亦有所了解:蔬菜易熟,锅下一把火,锅上两拔拔;肉类难烂,猛火催,文火炖,要吃还得焖一焖.如果不遵循菜的这些品性,把肉类和蔬菜放在一口锅里,统统煮个十来分钟,揭开锅来,有的菜已经烂熟如泥,而有的肉恐怕还硬得碜牙!这种"一锅出"的烧菜方法不但让品尝的人不敢接受,大约还有"暴殄天物"之嫌吧!

简介：

简介：深海是个谜，人类一直试图揭开其中的谜底。海底的山是怎样形成的？为什么“万物生长靠太阳”到了深海就行不通呢？海底的资源该怎么开发？《深海探索》丛书将为你一一揭晓。