简介：摘要目的探讨伽马刀对于中晚期肺癌患者的治疗效果，并分析其影响因素。方法选取2009年12月-2011年6月在我院治疗的116例中晚期肺癌患者，所有患者均采用体部伽玛刀进行治疗，观察患者治疗后1个月内的近期疗效，并分析不同年龄、性别、卡氏评分、肿瘤病理特点等对于患者近期疗效的影响。结果116例患者治疗有效率为87.9（102/116），其中有32例患者为完全缓解，占27.6%；患者的1、2年生存率分别为89.7%（104/116）及65.5%（76/116）；影响因素分析患者的治疗有效率与年龄、肿瘤大小、临床分期等呈现负相关，患者的年龄越大、肿瘤越大，患者的治疗有效率越低；而与卡氏评分呈现正相关，患者的卡氏评分越低，患者的有效率及生存率越低。结论体部伽玛刀对于中晚期肺癌患者的治疗效果较好，年龄、卡氏评分、肿瘤大小等都是影响其治疗效果的主要因素。

简介：摘要阐述了溶出度试验的概念，介绍了目前国内外溶出度检测的方法，结合我国目前固体药物制剂发展现状和存在的问题提出了建议。

简介：摘要目的观察糖脉康治疗糖尿病肠病的疗效。方法对100例糖尿病肠病诊断明确的患者随机分成治疗组50例,对照组50例,对照组予糖尿病饮食,采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,达到良好的血糖控制水平，并予甲钴胺500vg日3次口服。治疗组在对照组基础上加用糖脉康5克日3次，疗程60天。结果治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为40%，两组比较差异有显著统计学意义。结论糖脉康治疗糖尿病肠病有显著疗效，具有重要的临床应用价值。

简介：目的：应用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清骨桥蛋白（OPN）对冠状动脉钙化（CAC）的诊断价值，确定血清OPN诊断CAC的最佳临界值。方法：据64层螺旋CT冠脉造影结果将54例患者分为CAC组（32例）和非CAC组（UCAC组，22例），用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清OPN水平；应用ROC对血清OPN水平进行分析评价。按年龄受试者被分为〈50岁组（16例）、50～60岁组（20例）、〉60岁3组（18例），分别评价各年龄组血清OPN对CAC的诊断价值。结果：（1）CAC组血清OPN水平显著高于UCAC组[（40．281±11．997）Pg／L比（23．682±5．760）μg／L]，P〈0．01；（2）按ROC曲线分析和Youden’s指数最大的截断点作为临床诊断界点，血清OPN诊断CAC的ROC曲线下面积为0．947，最佳分界值为32μg／L，以血清OPN≥32μg／L来预测CAC，敏感度和特异性分别为81．3％和95．5％；（3）〈50岁组、50～60岁组、〉60岁组OPN诊断CAC的ROC曲线下面积分别为0．991、0．958和0．889；敏感度和特异性分别100％、90．9％，83．3％、100％，73．3％、100%；最佳分界值分别为31μg／L，33μg／L，34μg／L。结论：（1）血清OPN水平升高可作为CAC形成的标志之一；（2）血清OPN≥32ug／L对CAC的诊断有较高的敏感性和特异性；（3）各年龄组血清OPN对CAC诊断的特异性都较高，OPN的诊断价值在于对CAC的排除。

简介：摘要阐述了溶出度试验的概念，介绍了目前国内外溶出度检测的方法，结合我国目前固体药物制剂发展现状和存在的问题提出了建议。

简介：摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点，拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月～2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例，其中男149例，女103例，年龄为21～86岁(平均49岁)，纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准，以年龄作为自变量，使用MedCalc软件绘出ROC曲线，分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92～1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示，39-52岁为最佳临界点，敏感度100%，特异度94.3，Youden指数0.94，截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表（LAPSS）对院前卒中患者的诊断有较高的价值，且最佳的临界点在39-52岁，比原筛选标准的45岁有所偏小，建议院前急救医护人员使用该量表时，对年龄的筛查标准应该有所降低。

简介：摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准，采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比，绘制ROC曲线，计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.900，敏感度为79.6%，特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.997，敏感度为95%，特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法，根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际，能够减少误判，提高诊断效率。

简介：目的比较毛细管电泳与琼脂糖凝胶电泳2种方法在α-地中海贫血(α-地贫)新生儿筛查中的应用价值;探讨新生儿脐血HbBart′s水平与α-地贫基因型的关系;探讨高分辨熔解曲线(highresolu-tionmelting,HRM)技术用于筛查非缺失型α-地贫的可行性。方法对1442例新生儿脐血样本同时采用琼脂糖凝胶电泳及毛细管电泳技术进行血红蛋白定量分析,将其中任意一种方法检出HbBart′s区带(其中毛细管电泳技术HbBart′s定量最低为0.1%)的样本全部挑出进行Gap-PCR,若样本未检出异常则进一步行HRM分析,随后进行反向点杂交和基因测序。同时对2种电泳HbBart′s均为阴性的样本进行2种常见静止型α地贫基因(-α3.7、-α4.2)的分子筛查。结果1442例样本中,2种电泳方法HbBart′s均为阳性的样本为151例,基因确诊150例。4例琼脂糖凝胶电泳检测HbBart′s阳性而毛细管电泳检测HbBart′s阴性的样本,基因检测未见异常。7例琼脂糖凝胶电泳检测HbBart′s阴性而毛细管电泳检测HbBart′s阳性的样本,基因检测均为静止型α-地贫。1280例两种电泳HbBart′s均为阴性的样本检出10例静止型α-地贫。HRM技术将3种常见非缺失型α-地贫全部检出。结论与琼脂糖凝胶电泳相比,毛细管电泳技术定量分析HbBart′s更为简便、准确。脐血HbBart′s的含量随着α-基因缺陷的个数的增加而升高,其中α+-地贫中不同基因型的HbBart′s水平亦存在差异。新生儿脐血毛细管电泳HbBart′s含量0.1%应作为区分正常人与α-地贫携带者的指标。HRM技术可作为非缺失型α-地贫(尤其是αCSα和αQSα)的一种筛查方法。