简介：摘要：目的：探讨急性心肌梗死（ AMI）介入治疗后（ PCI） ST段回复不良的危险因素，为 AMI分层和预后提供参考。方法：选取 2018年 7月至 2019年 12月 100例我院行 PCI治疗的 AMI患者作为研究对象，根据 ST回复情况分为完全回复组和回复不全组，统计两组患者的临床特征，采用单因素分析和 logistic回归方程分析 ST回复不全的独立危险因素。结果： 100例 PCI治疗的 AMI患者中 21例（ 21..00%） ST段回复不良， 79例（ 79.00%） ST段完全回复。单因素分析表明 AMI患者 PCI术后 ST段回复不良与年龄≥ 70岁、血小板糖蛋白拮抗剂未应用、缺血时间长和左前降支病变有关（ P＜ 0.05）；而与性别、高血压、糖尿病病史、吸烟、 PCI病史、陈旧性心肌梗死及冠脉旁路移植术史无关（ P＞ 0.05）。 logistic回归方程表明年龄≥ 70岁、未应用血小板蛋白拮抗剂和缺血时间长是 AMI患者 PCI术后 ST段回复不良的独立危险因素（ P＜ 0.05）。结论：本研究采用体表心电图 ST段回复判断心肌再灌住，操作简单，可用来指导临床工作，备具以上高危因素的患者应该采取积极的干预措施，提高心肌的再灌住。术前做好沟通，预测手术风险；术中避免加重心肌细胞的再灌住损伤，及早应用血小板糖蛋白拮抗剂。术后进行抗血小板治疗，注意围手术期管理。

简介：摘要中华医学会感染病学分会和GRADE中国中心联合制订的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》发表以来，引起广泛关注及讨论。现就《对〈中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)〉的商榷》一文所提出的争鸣，进行逐一回复和说明，使读者对该指南的制订及内容有更深入的了解。在此基础上，就指南形成的方法，国内对循证指南制订的误区和未来指南发展的方向，进行进一步讨论，促进该指南能更好地指导临床实践。

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简介：摘要：目的：对本院老年冠心病以及高血压病患进行同步动态心电图、动态血压监测分析应用价值研究。方法：随机抽选我院34名冠心病病患，并在同时间阶段抽选我院34名高血压病患进行研究，抽选时间为2018年6月~2020年4月，按照其患病性质分为X组（冠心病组）与Y组（高血压组），每组均分有34名病患。对68名病患均使用同步动态心电图、动态血压监测方式，将X组与Y组病患监测情况进行比较。结果：比较X组与Y组监测情况的得出，X组（冠心病组）监测过程中出现心肌缺血症状的病患占比为76.47%（26/34）,Y组（高血压组）监测过程中出现心肌缺血症状的病患占比为35.29%（12/34）。且X组病患收缩压为（146.97±8.62）mm Hg，其舒张压为（95.04±7.92）mm Hg；Y组病患收缩压为（126.57±7.26）mm Hg，其舒张压为（78.56±6.24）mm Hg，相较X组均更低。结论：同步动态心电图、动态血压监测分析的应用使得医护人员能够及时发现老年冠心病、高血压病患存在的心肌缺血症状，并监测其血压值、心脏功能等情况，提升治疗及时性，保证病患生命安全。

简介：摘要目的采用动态CT扫描探索声带麻痹患者喉部软组织三维形态的动态变化及应用价值。方法本研究为回顾性研究，选取2017年10月至2019年7月就诊于厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科二嗓音科的单侧声带麻痹患者18例（男10例，女8例，年龄29~75岁）和健康受试者10名（男5名，女5名，年龄25~58岁）,行喉部动态CT Cine电影序列扫描，获得受试者从吸气到发音过程中喉部运动的10个动态序列影像，结合声门区面积和环状软骨位移的动态变化将获得的动态序列影像划分为吸气相和发音相、开相和闭相，分别测量各个相位声带长度、宽度、厚度和声带下方收敛角度。采用独立样本t检验分析单侧声带麻痹患者与健康受试者声带的三维形态参数。结果健康受试者从吸气到发音的过程中，吸气相和发音闭相声带形态相对稳定，发音开相和开闭相变换时，声带形态变化明显，长度变长（1.19±0.10）mm，宽度变宽（2.19±0.17）mm，厚度变薄（2.66±0.56）mm，声带下方收敛角度变小（31.45±4.78）°。声带麻痹组与健康受试组比较，开相时，声带麻痹组患侧声带的厚度比健康受试组薄（t=10.25,P<0.001），宽度较健康受试组大（t=5.25，P<0.001）；闭相时，声带麻痹组患侧声带下方收敛角度较健康受试组大（t=4.41，P=0.001），健侧声带宽度比健康受试组大（t=2.54，P=0.026），其他参数比较差异无统计学意义。结论喉部动态CT扫描为吸气到发音过程中喉部软组织三维形态动态变化的客观定量测量提供了一种简便、无创的方法。吸气到发音过程中，失神经支配的单侧声带麻痹患者的声带下方收敛角度与声带厚度较健康受试组发生特征性的动态变化。闭相时健侧声带的宽度可用于评估其代偿功能。

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简介：摘要：目的：观察动态干扰电治疗肩周炎疼痛的临床疗效。方法：随机将48例肩周炎患者随机分为对照组和观察组，两组使用常规治疗，观察组加用动态干扰电治疗。治疗前后用视觉模拟评分（VAS）及肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)进行评分，然后采用spss统计软件将两组治疗前后的评分数据进行统计分析得到结果。结果：2组患者治疗前VAS评分、SPADI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，经过3周治疗后三组症状均有显著改善（P

简介：摘要随着口腔种植修复技术的不断发展，出现了许多新的修复理念与方法。目前，口腔种植修复技术正在向精准化、舒适化、即刻化以及数字化的方向发展，口腔种植修复领域关注的热点包括即刻修复适应证的扩大、不同修复材料的临床选择条件以及数字化引导的口腔种植修复体精度等。本文旨在分析目前口腔种植修复技术发展的新动态，为口腔种植及修复医师提供参考。

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简介：    【摘要】目的 研究分析磁共振腹部动态增强扫描患者进行护理心得与体会。方法 筛选2018年6月到2019年5月期间在我院接受磁共振腹部动态增强扫描的150例患者进行研究，随机均分为干预组和对照组，每组75例。对照组常规护理，干预组则在此基础上进行护理干预，比较两患者焦虑程度和检查成功率。结果 干预组患者产生焦虑情绪情况明显优于对照组，差异显著（p＜0.05）；干预组检查成功率高于对照组（p＜0.05），图像结果质量较对照组更好。结论 有效的护理干预能帮助磁共振腹部动态增强扫描患者改善紧张焦虑情绪，减少对检查结果的影响，有利于提高检查成功率和成像质量。

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简介：摘要目的探索定量动态增强MRI (dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)鉴别诊断甲状腺良恶性病变的价值。材料与方法依据病理结果将病例分为良性、恶性及正常组，分析三组之间DCE定量参数值的差异，并进行统计分析。结果共22例患者纳入分析，良性病灶5个，恶性病灶13个，对侧正常对照组织16个，良性与恶性之间，容量转移常数（transfer constant，Ktrans)、速率常数（rate constant，Kep）表现为恶性>良性；血管外细胞外间隙容积比（volume of extravascular extra-cellular space per unit volume of tissue，Ve）表现为良性>恶性，均未见明显统计学差异。结论甲状腺良恶性病灶的DCE定量参数值差异不显著，其具体诊断价值尚需扩大样本量进一步检测。

简介：【摘要】目的 ：探讨心律失常动态心电图检查的护理方法。 方法： 选取我院收治的 112 例心律失常患者，采用随机数字表法分组，对照组（ n=56 ）采用传统护理干预，观察组（ n=56 ）采取综合护理干预。对比两组患者的 检查效果、护理满意度。 结果： 观察组的检查效果分值高于对照组，观察组的护理满意度明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对心律失常动态心电图检查患者采取综合护理干预可获得确切检测结果，还能提高患者护理满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的动态监测气管导管气囊压力，观察不同因素作用下气囊压力的动态变化；探讨气管导管气囊渗漏的机制并指导防渗漏发生。方法（1）使用压力传感器连接气囊和心电监护仪，动态监测气囊压力的波形变化，并观察呼吸、吸痰、咳嗽、上调呼气末正压通气（PEEP）等情况下气囊压力的变化。（2）将不同型号气管导管插入模拟气管（注射器）内，气囊注气至压力为25~30 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）；注入含有亚甲基蓝的0.9%NaCl稀释液模拟气囊上分泌物，探讨气管导管气囊渗漏的机制，指导气囊防渗漏的发生。结果机械通气患者气囊压力随呼吸呈现周期性变化，与平静呼吸时气囊压力相比，吸痰、咳嗽时气囊压力均显著升高，差异有统计学意义[（27.95±2.72）mmHg vs（20.32±2.08）mmHg，t=0.14，P<0.01；（28.68±2.93）mmHg vs （20.32±2.08）mmHg，t=0.03，P<0.01；1 mmHg=0.133 kPa]；PEEP增加2 cmH2O以上时，气囊压力升高至（24.12±2.94）mmHg，差异有统计学意义（t=0.01，P<0.01）；气囊压力不足时，压力波形呈一直线。体外渗漏模拟试验显示，与7号气管导管相比，8号气管导管气囊外径相对气管内径偏大气囊渗漏显著增加，差异有统计学意义（P<0.05）；气囊外径相对气管内径偏小时，气囊上方分泌物沿气囊与气管间隙呈袖套状渗漏。气管导管呈30°~45°倾斜位时，需注意气囊上导管外壁引流管口水平面以下分泌物潴留及渗漏。结论气管导管气囊压力受多种因素影响而呈现动态变化，需个体化设置并动态监测、实时调整气囊压力。选择与气管相匹配的气管导管型号可降低气囊渗漏的发生。

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简介：【摘要】目的：探究动态心电图和常规心电图在冠心病诊断方面的价值。方法：用随机法选择我院在 2019 年 10 月~ 2020 年 10 月收治的冠心病患者，所有患者接受常规心电图检查和动态心电图检查，分别为常规组和观察组，对比两组诊断模式下的 诊断结果。结果： 对比两种诊断模式下的房性早搏成对、室性早搏二/三联、短阵室上速、早搏二/三联的检出率，观察组显著 高于常规组，