简介：摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料，包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗，并至少采集1份处于稳态的TDM血样，其中男53例(54.1%)，中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d)，疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L)，调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性，2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29)，有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L，差异有统计学意义(P＝0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低，需要个性化调整剂量。

简介：摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料，包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗，并至少采集1份处于稳态的TDM血样，其中男53例(54.1%)，中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d)，疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L)，调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性，2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29)，有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L，差异有统计学意义(P＝0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低，需要个性化调整剂量。

简介：半个世纪前,当人体的重要器官发生不可逆性病变时,恐怕再高明的医师也无回天之力.而今,作为现代医学前沿学科的器官移植技术,正以前所未有的神奇力量,给无数濒临死亡的病人带来生的希望.近十年来,器官移植技术发展迅速,肝移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植、肾移植、骨髓移植、心脏移植、心肺联合移植等都得到了长足的发展,有些移植项目已接近国际先进水平.

简介：美国一项研究发现,喝茶可以增强人体抗感染的能力,而且茶叶中的一种物质可转变为预防疾病的药物,咖啡里并不含这种物质。美国国家科学院公布研究成果时说:实验室研究发现,茶叶中含有一种化合物能增强对人体入侵病菌的免疫力,波士顿布里格姆妇科医院研究人员从红茶中提取了这种

简介：

简介：经常酗酒的人罹患艾滋病的比例,比不喝酒的人几乎高了一倍。路易斯安那州立大学健康科学中心的GregoryJ.Bagby教授,研究结果显示,有酗酒习惯的猴子,感染病毒的机会,几乎高达64倍,这很可能是酒精增强了病毒

简介：笔者近读前贤医案,心领神会,深感中医学术博大精深,先辈经验难能可贵,我们继承发扬任重道远.兹录二则与同道共赏.

简介：摘要目的探讨肾移植术后移植肾失功再移植的护理方法及效果。方法选取2012年5月～2017年5月在我院行肾再移植的9例患者，回顾分析其临床护理资料。结果再移植成功为7例，其中3例人/肾存活1年，1例3年，3例4年；另外2例由于在肾移植过程中出现排斥反应加速状况，故切除移植肾，造成严重肺部感染而死亡。结论针对肾再移植患者，对其实施完善而又正确的护理干预，乃是其成功的关键。

简介：88岁的奚老，面容清癯，一口吴语温婉，说到开心处笑容和熙。奚老是我们《家庭用药》杂志的编委，十年前就已熟识，听过有关先生的种种“传奇”“故事”，从没有机会深入访谈。

简介：亚洲的热带雨林中，有一种擎天巨树。它姿态秀美，树干挺拔，昂首于万木之上，使人无法仰视它的树冠。站在树下，听鸟儿在树项上的鸣叫，小得像蚊子的嗡嗡声一样。

简介：摘要既往研究结果表明，终末期心脏疾病患者大多存在睡眠呼吸障碍（sleep disordered-breathing，SDB），尤其是慢性充血性心力衰竭患者。对于此类患者在心脏移植前后SDB变化的研究较少，现简要综述如下。尽管资料有限，但或许可以从另一角度探讨心力衰竭发生SDB的机制及对机体的影响。

简介：为在“传统”供体短缺情况下维持移植率，活体(亲属或非亲属)供肾和无心跳供肾的使用在增加。新药的不断出现使移植患者的免疫抑制治疗更易个体化。针对特异性淋巴细胞亚群的单克隆抗体疗法降低了排斥反应的发生率，且副作用少。目前人们正在进行强化研究，试图将耐受方案从动物模型转换到临床实践，并发展干细胞移植和异体移植

简介：现已明确．肝移植可选择性地用于治疗急性肝衰竭、失代偿性慢性肝病、遗传性代谢性疾病或原发性肝癌病人。从20世纪80年代初开始，肝移植的效果呈现出持续性改善的趋势，现在的预期移植后1年存活率不低于80％。随着越来越多的病人渡过围手术期风险，目前的焦点已从1年存活率(一种传统的衡量

简介：摘要目的考证蒙药材“色日古德”、“乌勒古德”基源。方法利用蒙医药古籍本草文献对“色日古德”、“乌勒古德”基源进行考证。结果蒙医本草文献所载“色日古德”即为旋花科植物菟丝子CuscutachinensisLam.的干燥全草。“乌勒古德”为松萝科植物长松萝Usnealongissima(L.)Ach.的干燥地衣体。

简介：肝移植术后急性移植物抗宿主病是一种少见并发症，是来源于移植肝的同种反应性T细胞激活、增殖，达到一定数量对受体组织发起的破坏性的细胞免疫反应；主要临床表现为发热、皮疹、严重的腹泻和明显的低白细胞、低血小板血症，最终导致严重的感染和出血，但肝功正常。该病的诊断目前还缺乏敏感和特异性的方法，治疗主要依靠糖皮质激素、减低免疫抑制剂与支持治疗，但效果不佳，死亡率高达85％。

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简介：万古霉素和去甲万古霉素属糖肽类抗生素。去甲万古霉素的化学结构与万古霉素相近，抗菌谱和抗菌作用与万古霉素相仿。

简介：摘要总结右单肺移植治疗双肺移植术后闭塞性细支气管炎病人的临床护理，回顾患者术后的治疗、护理经过,分析其临床护理的特殊性和重要性，护理要点包括ECMO护理、维持生命体征的稳定、呼吸系统的护理、并发症的预防及护理、术后功能锻炼、血糖控制及营养支持及心理护理，术后恢复良好，康复出院。

简介：摘要短肠综合征（SBS）是由于各种原因导致小肠吸收面积减少而引起的以腹泻、体质量减轻和进行性营养不良为主要特征的临床病症，发病率呈上升趋势，重者可危及生命。肠外营养是SBS患者维持生存的主要方式，但易继发感染、代谢紊乱和肝脏损害等，而肠康复治疗的疗效和安全性目前仍存在争议。小肠移植是SBS的理想治疗方式。随着移植技术和免疫抑制方案的改进，小肠移植的近期疗效得到显著提高，但远期疗效仍不令人满意。本文简要概括了小肠移植的最新进展，包括发展与现状、适应证、手术方式、并发症和应用前景，以期为临床工作者提供参考。