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  • 简介:摘要:目的:分析护理干预在内镜下黏膜剥离术( ESD)治疗上消化道隆起性病变中的作用。方法:选取 2019年 4月 -2020年 4月,我院收治的 60例实施 ESD治疗的上消化道隆起病变患者 50例,将其随机的均分为实验组和对照组两个组别,各 30例,对照组患者实施常规护理,实验组患者则实施 ESD专项护理,记录两组患者的治疗情况,进行比较分析。结果: 60例患者通过 ESD术完整、彻底的剥离病变,手术顺利,手术效果比较明显,经过护理之后,患者恢复效果理想,均在手术后 5-7天出院,对照组 5例患者出现不同程度出血, 3例患者出现胃肠减压管脱落,实验组患者没有术后大出血以及胃肠减压管脱落的情况。结论:对实施 ESD术治疗的上消化道隆起性病变患者应用专项护理干预,能够有效的提高患者对手术的耐受性,缩短手术周期,避免一系列并发症的出现,患者术后恢复效果理想,值得在临床上大规模的推广和应用。

  • 标签: ESD 上消化道 隆起性病变 护理干预
  • 简介:摘要十二指肠巨大隆起较为少见,临床表现不明显,多以十二指肠梗阻、反复消化道出血为首诊原因。本文报道1例十二指肠巨大隆起伴梗阻、出血患者的诊治过程。

  • 标签: 十二指肠肿瘤 十二指肠梗阻 出血
  • 简介:摘要目的探讨超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)在结直肠黏膜下隆起性病变的应用价值,为临床诊疗策略提供依据。方法回顾性分析2015年10月—2019年10月天津市人民医院电子结肠镜检查发现并经EUS及手术切除后病理学确诊的229例结直肠黏膜下隆起性病变患者资料,分析病变的位置分布、种类、EUS特征及EUS初步诊断与病理诊断符合情况。结果病变部位以直肠[44.98%(103/229)]、升结肠[15.28%(35/229)]常见。病理结果显示病变以脂肪瘤最常见[34.93%(80/229)],部位以横结肠[22.50%(18/80)]、升结肠[20.00%(16/80)]为主;其次为神经内分泌瘤[33.63%(77/229)],部位以直肠[96.10%(74/77)]为主;再次为囊肿[18.78%(43/229)]。EUS下229例病变起源于黏膜下层215例,黏膜肌层11例,固有肌层3例。EUS诊断与病理结果整体诊断符合率为89.08%(204/229),EUS诊断符合率脂肪瘤为100.00%(80/80)、气囊肿为5/5、间质瘤为3/3、神经内分泌瘤为81.82%(72/88)、囊肿为89.13%(41/46)、平滑肌瘤为1/4、淋巴管瘤为2/5,颗粒细胞瘤、神经纤维瘤均为0。结论EUS对结直肠黏膜下病变的起源层次、回声特点及病变性质等具有较准确的诊断,但对颗粒细胞瘤及神经纤维瘤等少见肿瘤的诊断具有一定局限性。

  • 标签: 诊断 腔内超声检查 结直肠肿瘤 黏膜下病变
  • 简介:摘要目的探讨小探头内镜超声扫查消化道黏膜下病变在管壁的分布特点以及对消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2018年10月在武汉协和医院行小探头内镜超声检查消化道隆起性病变316例,患者均行内镜下治疗切除,组织送病理检查,通过超声检查结果结合病理诊断明确病变的层次和性质。结果316例消化道隆起性病变中黏膜下病变198例,其中平滑肌瘤118例,间质瘤27例,脂肪瘤、囊肿各15例,乳头状瘤4例,神经内分泌瘤7例,异位胰腺9例,颗粒细胞瘤、神经鞘瘤和布氏腺瘤各1例。病变分布在整个消化道管壁,以起源于黏膜肌层最常见,有7例病变在小探头内镜超声下未明确层次。结论小探头内镜超声可以明确黏膜下病变在消化道中的分布,并对病变大小、层次起源提供高准确率的判断,对治疗方案的选择亦有重要指导意义。

  • 标签: 腔内超声检查 肠黏膜 诊断 分布
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  • 简介:【摘要】目的:分析硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的疗效。 方法:本文筛选的病例为 201 8 年 7 月 -20 20 年 7 月期间在我 校医务室 接受治疗的隆起糜烂性胃炎 患者 80 例 ,根据随机选取的方式将所有患者分 成 观察与对照两组进行研究,每组患者的人数各有 40 例,对照组患者治疗运用单独奥美拉唑肠溶片 ,观察组 在对照组治疗基础上加入 硫糖铝混悬液, 对比 两组 患者最终的临床效果 。 结果:通过治疗后的观察组患者最终治疗总有效率 、 发生的用药不良反应 及临床症状改善所用时间同对照组数据比较所占的优势较大, 组 间 数据指标对比后存在的差异数 值 明显( P < 0.05 ) 。 结论:运用硫糖铝 与 奥美拉唑联合治疗方案对隆起糜烂性胃炎患者进行治疗 , 所取得的临床效果较为理想 ,能够尽早改善患者的临床症状,提高患者疾病治愈速度。

  • 标签: 硫糖铝混悬液 奥美拉唑肠溶片 隆起糜烂性胃炎 疗效
  • 简介:摘要目的研发消化道隆起型病变人工智能实时辅助消化内镜影像诊断设备(简称内镜人工智能设备),并评价其性能和安全性。方法收集2017年1至12月于四川大学华西医院内镜中心常规行胃镜和肠镜检查患者的内镜图像,基于深度卷积神经网络建立模型,研发内镜人工智能设备。2019年6至12月采用前瞻性、单中心、盲法、平行对照研究设计,比较内镜医师和内镜人工智能设备同时评估同一例患者胃镜和肠镜下隆起型病变的差异性,评估内镜下病变大小(病变长径<5 mm和≥5 mm)对内镜人工智能设备检出的影响。主要评价指标为内镜医师和内镜人工智能设备报告隆起型病变的时间差值,次要评价指标为内镜人工智能设备报告隆起型病变的准确度。采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验进行统计学分析。结果共71 582张白光内镜图像用于内镜人工智能设备训练,其中隆起型病变图像41 376张,内镜人工智能设备研制成功,已获中华人民共和国医疗器械注册证(川械注准20202060049)。内镜人工智能设备判断隆起型病变的准确度为96.4%,灵敏度为95.1%,特异度为92.8%。内镜人工智能设备每个胃镜下隆起型病变的检出时间比内镜医师快1.524 s,但每个肠镜下隆起型病变的检出时间比内镜医师慢0.070 s,差异均有统计学意义(Z=-5.505、-4.394,P均<0.01),内镜人工智能设备每个胃镜下和肠镜下隆起型病变的检出时间均非劣效于内镜医师。内镜人工智能设备对胃镜下隆起型病变的检出率为89.9%(249/277),灵敏度为89.9%;对肠镜下隆起型病变的检出率为87.0%(450/517),灵敏度为86.9%。内镜人工智能设备对于胃镜下病变长径<5 mm和≥5 mm的隆起型病变的检出时间差值、灵敏度和漏诊率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);内镜人工智能设备对于肠镜下病变长径≥5 mm的隆起型病变的灵敏度高于肠镜下病变长径<5 mm的隆起型病变(96.8%比84.9%),且漏诊率低于肠镜下病变长径<5 mm的隆起型病变[3.2%(3/94)比15.1%(61/405)],差异均有统计学意义(χ2=9.615和9.612,P均=0.002)。内镜人工智能设备使用期间,患者与医护人员均无不良事件发生,无设备漏电、工作异常等缺陷。结论该内镜人工智能设备可与内镜医师同时报告隆起型病变,准确度接近90%,有望成为内镜医师避免漏检隆起型病变的实用助手。

  • 标签: 胃肠内窥镜 人工智能 隆起型病变 卷积神经网络 检出率
  • 简介:摘要根据国内外试验进展,叙述了斯玛依对人体系统的相关毒性、安全性和功效等。斯玛依在一定的剂量下,对机体作用具有安全性高、毒性小、疗效显著等特点,以期为临床运用,保健品、营养品开发提供依据。

  • 标签: 塔斯玛依 毒性 安全性
  • 简介:摘要 :近几年,对于道地药材的认知度越来越重要,并且国家对道地药材发展也起到很大的推动作用。因此我们为了让更多地区的人群能够享受到道地药材。我们因此构建了刺五加加种植合作新农商模式,提高药材质量,扩大药材范围把刺五加的生产销售同互联网结合起来,提高刺五加的附加值,使刺五加道地药材更好的发挥作用。

  • 标签: 刺五加 互联网 服务 模式
  • 简介:摘要:目的 了解顺义区小营镇手足口病流行特征及发病现状,为有效开展手足口病疫情防控提供科学依据。方法:收集全民健康信息化疾病预防控制信息系统报告的 2014~ 2018年小营镇手足口病病例及手足口病个案调查表,进行统计学分析。 结果 小营镇共报告手足口病 365例,无死亡病例。年平均发病率 184.84/10万,男女发病比例 1.45:1。病例主要集中在 5~ 9份,以 5岁以下儿童为主,占发病总数的 86.03%,主要为 散居儿童( 56.44%)与 托幼儿童( 31.78%) 。结论:顺义区小营镇手足口病疫情呈逐年下降趋势,形势依然严峻。应加强 5岁以下儿童手足口病的防控工作,加强对托幼儿童及学生等重点人群的疫情防控措施。

  • 标签: 手足口病 流性特征
  • 简介:【摘要】目的:观察果酸联合百癣夏热片治疗寻常型痤疮的临床效果。方法:选取我院 2018年 5月至 2019年 5月接诊的寻常型痤疮患者 88例开展本次的研究,将其按照就诊顺序平均分配成治疗组和对照组,各有 44例患者。对照组患者使用单纯果酸治疗,治疗组患者果酸联合百癣夏热片治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果:治疗组患者的治疗总效率为 97.72%、不良反应为 6.81%;对照组患者治疗总效率为 84.09%、不良反应为 4.54%,可见两组患者的治疗效果对比有意义, P< 0.05,而不良反应对比无意义, P> 0.05。结论:对寻常型痤疮病采用果酸联合百癣夏热片的效果更理想,且增加药物后未见不良反应,证明安全性较高,值得推广应用。

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  • 简介:摘要目的探讨基于Miller金字原理的模拟教学在产科新护士培训中的应用效果。方法选取2019年产科轮转的新护士36名为观察组,采用基于Miller金字原理的模拟教学法;选取2018年32名产科轮转的新护士为对照组,沿用传统培训法。研究结束后,采用t检验比较两组新护士的理论考试、操作考核成绩、临床综合素质及培训满意度。运用SPSS 21.0作统计分析,组间比较用t检验。结果培训后观察组产科新护士的理论考试成绩、操作考核成绩及临床综合能力明显优于对照组(P<0.05,P<0.001),培训满意度均在88%以上。结论基于Miller金字原理的模拟教学有利于产科新护士对专业理论知识的理解、应用,提升产科操作技能及对临床实际问题的解决能力,提高其培训的满意度。

  • 标签: Miller金字塔原理 产科 新护士 培训
  • 简介:摘要目的分析老年维持性血液透析患者的心理状况并探讨应用罗森尔效应的干预效果。方法选取该院于2016年10月至2018年3月收治的100例尿毒症行血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上应用基于罗森尔效应的护理干预。评估不同护理方式干预后的效果,以及对心理状态(抑郁和焦虑)、生活质量、患者自我感受负担等的影响。结果护理3个月后,两组患者SAS、SDS评分明显下降,且研究组各评分明显低于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者躯体角色、躯体功能、健康状况、机体疼痛等生活质量项目评分较干预前均明显升高,且研究组各项评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。经护理后两组患者健康自我管理能力均显著增加,研究组健康自我管理行为、认知、环境各评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。经护理后两组患者经济负担、情感负担、身体负担评分均显著降低,研究组各评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者焦虑、抑郁负性情绪显著,通过罗森尔效应干预可有效提高患者健康自我管理能力,降低患者自我感受负担,从而改善患者焦虑抑郁情绪和生活质量。

  • 标签: 血液透析 心理状况 罗森塔尔效应 生活质量
  • 简介:【摘要】 目的 研究手术治疗后进行辅助放疗的鼻咽癌患者接受认知疗法联合罗森尔效应护理干预的临床价值。方法 选择在我院接受手术和术后辅助放疗的鼻咽癌患者72例,采用随机分组的方式将其分成对照组(36例)和观察组(36例)。对照组实施常规肿瘤疾病术后放疗护理;观察组实施认知疗法联合罗森尔效应护理干预。比较两组并发症情况、护对护理模式满意度、住院治疗总时间。结果 观察组患者并发症情少于对照组;对护理模式满意度高于对照组;住院治疗总时间短于对照组。组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术治疗后进行辅助放疗的鼻咽癌患者接受认知疗法联合罗森尔效应护理干预,能够减少相关并发症,缩短住院治疗时间,使护理服务满意度提高。

  • 标签: 手术 辅助放疗 鼻咽癌 认知疗法 罗森塔尔效应护理
  • 简介:摘要目的了解内蒙古自治区的吸血昆虫及其携带虫媒病毒的种类及分布,为虫媒病毒病的预防提供基础数据。方法在自然界使用灯诱法采集蚊虫标本,形态学分类后分装编号,液氮保存。组织培养法进行病毒分离。使用多种生物学信息软件(BioEdit、MEGA等)对病毒核苷酸序列进行分子生物学特征分析。结果2014、2017-2018年在内蒙古自治区5个县(旗)的采集点共采集到2属3种蚊虫24 240只,蠓虫17 110只。其中在淡色库蚊标本中检测到乙脑病毒基因阳性,并且获得4株可以稳定传代的病毒分离物,经分子生物学鉴定分别为盖病毒、浓核病毒。盖病毒(NMDK1813-1)E2基因遗传进化分析结果显示,与甘肃分离株(GS10-2)在同一进化分支,且有6个共同的氨基酸变异位点。结论本研究发现的乙脑病毒和盖病毒均是在内蒙古蚊虫标本中新近发现的病毒,这为内蒙古地区的虫媒病毒及其传播疾病的预防及控制提供了基础数据,对内蒙古的虫媒病毒及其病毒病的预防及控制提出了新的挑战。

  • 标签: 乙脑病毒 盖塔病毒 虫媒病毒
  • 简介:摘要目的探讨基于罗森尔效应的护理干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复及心理状况的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年6月—2019年5月在南通大学附属海安医院骨科接受治疗的160例脊柱骨折伴脊髓损伤患者,随机分为对照组和干预组,各80例。对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受基于罗森尔效应的护理干预。比较两组患者干预后的康复效果、焦虑抑郁和生活质量评分。结果干预组患者干预后的日常生活能力量表[(50.1±5.7) vs. (44.2±6.2)分]、简化Fugl-Meyer运动功能积分量表[(36.8±4.6) vs. (30.6±5.3)分]评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组[(15.2±5.0) vs. (18.5±4.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后的焦虑[(9.3±1.0) vs. (11.2±1.2)分]、抑郁[(8.1±1.3)vs. (10.2±1.0)分]评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后的生理功能[(75.4±5.2)vs.(69.8±7.3)分]、生理职能[(72.7±6.0)分vs. (64.3±5.6)分]、躯体疼痛[(78.6±6.9) vs. (72.8±6.6)分]、总体健康[(78.5±7.5) vs. (64.8±6.7)分]、活力[(75.3±7.4) vs. (64.3±7.3)分]、社会功能[(72.5±7.6) vs. (58.1±6.5)分]、情感职能[(61.5±6.2) vs. (57.3±6.7)分]、精神健康[(66.7±7.7) vs. (58.2±6.7)分]领域及生活质量总均分[(72.3±9.5) vs. (63.7±12.1)分]高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于罗森尔效应的护理干预应用于脊柱骨折伴脊髓损伤患者中,可有效提高患者康复效果,降低焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。

  • 标签: 康复护理 脊髓损伤 脊柱骨折 罗森塔尔效应