简介：摘要：目的：探讨经皮置钉经椎弓植骨治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法：研究起-止时间2021年1月-2023年1月，入组无神经症状胸腰椎骨折患者70例作为观察对象，以随机数字表法分组（组数为2），一组观察组（n=35）配合经皮置钉经椎弓植骨治疗，一组对照组（n=35）配合传统开放置钉治疗，以手术相关指标，疼痛程度，伤椎前缘高度与Cobb角为评价标准，对比不同治疗方案的实践应用效果差异。结果：观察组中患者术记录术中、术后相关指标值差异于对照组，（p＜0.05）；对应治疗后，反馈负面指标（疼痛度）、反馈治疗效果（伤椎情况）优于对照组，（p＜0.05）。结论：针对无神经症状胸腰椎骨折患者，经皮置钉经椎弓植骨治疗效果显著，推荐参考使用。

简介：【摘要】目的：探究无神经损伤的胸腰椎骨折患者以经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定术干预的所得成效。方法：2019.01至2020.01区间选取无神经损伤的胸腰椎骨折患者76例，抽签法分至参照组、试验组，各38例。前一组：切开椎弓根内固定。后一组：经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定术。检验各组手术结果。结果：试验组伤椎恢复情况、关节功能、临床指标等，均较参照组优异，P＜0.05。结论：无神经损伤的胸腰椎骨折的治疗，将经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定术作为方案，能够减轻患者术后疼痛感，加快其椎体功能恢复速度，并且还可缩短其住院时间。

简介：【摘要】目的 研究微创经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法 选择本院2022年01月-2023年05月纳入的72例无神经损伤胸腰椎骨折患者进行研究，参照组和观察组分别展开常规置钉与微创经皮椎弓根置钉治疗，比较应用效果。结果 和参照组进行对比，观察组手术时间、术中出血量及首次下床时间均显著降低；参照组临床治疗有效率低于观察组（P＜0.05）。结论 临床治疗中，微创经皮椎弓根置钉术的应用效果明显，能够减少术中出血量，治疗有效率较高，有利于改善患者预后。

简介：【摘要】目的：分析无神经损伤胸腰椎骨折患者接受经皮椎弓根内固定治疗的效果。方法：从2020年1月-2022年8月期间因无神经损伤胸腰椎骨折患者内选择30例，将治疗形式作为分组依据，即实验与对照，各组病患15例。对照组病患接受传统开放治疗，实验组病患均接受经皮椎弓根钉内固定术，对比效果。结果：实验组病患恢复效果优于对照组，P＜0.05。实验组生活质量高于对照组，P＜0.05。结论：对无神经损伤胸腰椎患者接受经皮椎弓根钉内固定术治疗，可以改善生活质量，促使患者恢复健康。

简介：【摘要】目的：分析对无神经损伤胸腰椎骨折患者进行治疗的过程中采用经皮椎弓内固定手术对其影响。方法：从2020年1月-2022年8月期间因无神经损伤胸腰椎骨折患者内选择30例，将治疗形式作为分组依据，即实验与对照，各组病患15例。对照组病患接受传统开放治疗，实验组病患均接受经皮椎弓根钉内固定术，对比效果。结果：实验组病患恢复效果优于对照组，P＜0.05。实验组生活质量高于对照组，P＜0.05。结论：对无神经损伤胸腰椎患者接受经皮椎弓根钉内固定术治疗，可以改善生活质量，促使患者恢复健康。

简介：摘要：目的：对比在无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术中，采用椎旁肌间隙入路与后正中入路的具体应用效果。方法： 72例无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术患者，随机分为对照组、观察组，对照组采用常规的后正中入路，观察组使用椎旁肌间隙入路，比较两组手术情况，以及治疗前后的疼痛、腰椎功能及生活质量评分。结果：观察组患者的手术表现优于对照组，且在治疗后的疼痛、腰椎功能及生活质量评分均高于对照组，差异P<0.05。结论：相比后正中入路，椎旁肌间隙入路更具安全性、有效性，值得在无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术中应用。

简介：摘要

简介：摘要

简介：摘要：本文探讨了健康教育在老年人心血管内科护理中的应用。通过系统的健康教育，可以提高老年人对心血管疾病的认知和自我管理能力，减少并发症的发生，提高生活质量。

简介：

简介：摘要：目的 分析基于《伤寒论》辩证论治思想为指导推拿治疗小儿外感病的疗效。方法 选取在2022年10月—2023年9月在本院治疗小儿外感病50例，随机分为对照组和研究组（P＞0.05），每组各25例，对照组只运用一般推拿手法，研究组基于《伤寒论》辩证论治思想为指导推拿，并结合中药方剂综合治疗，比较两组疗效。结果 对照组总有效率为76%，研究组总有效率为92%，其疗效明显好于对照组（P＜0.05）。结论 以《伤寒论》辩证论治思想为指导，运用推拿与中药方剂疗效更好，值得临床研究与推广。

简介：摘要：随着我国的不断发展，由于教育是人才培养的重要保障，国家也对教育提出了更高的标准。同时，在现代教育理念的影响下，各种先进的教育模式和方法已经应用于实际教学，其中叙事教育以其独特的优势广泛运用于教学，护理教育也不例外。在此背景下，了解叙事教育在护理教育中的各类应用具有重要的现实意义。基于此，本文将以日常护理教学为切入点，探究叙事教育在护理教育中的各种应用，以期为相关的实践活动提供一定的参考与借鉴。

简介：

简介：摘要：在当今社会快节奏的生活环境下，人们面临的压力不断增大，由此引发的焦虑障碍问题也不断增多。焦虑障碍主要是以精神抑郁的心理疾病，患者长时间处于压抑紧张的状态下造成心情低落、情绪不安，出现入睡困难、睡眠质量差等各种问题，给患者的正常生活造成了极大的负面影响。因此要主动针对焦虑状态患者进行妥善治疗，通过多样化的措施促进患者焦虑障碍得到有效恢复。

简介：摘要：自古以来健康长寿是人类追求的目标，关于如何获得健康长寿，众说纷纭：有人说生命在于静止，有人说生命在于运动，还有折中的说法是生命在于动静结合，更为新颖的说法是生命在于被动，那么到底哪种观点更科学合理，本文就以上问题论述如下。

简介：

简介：摘要：跨校修读学分作为“网络+教育”环境下新的教学模式，应运而生。文章以“放射诊断学课程等”为例，对跨校修读学分实施方案，实施流程，解决问题和注意事项进行研究。本文还研究了如何将慕课与基于临床实际案例的翻转课堂在本课程教学过程进行有机融合，从而提高“放射诊断学课程等”教学质量。

简介：【摘要】痛风是一种由于 嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、问质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升，本文浅谈痛风的健康教育。 【关键词】痛风 健康教育 痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病，其临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成；严重者伴关节畸形或尿酸性尿路结石。本病常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、动脉硬化和冠心病等，临床上称为代谢综合征。高尿酸血症和痛风仅为本综合征中的表现之一。痛风分布在世界各地，受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。在我国，近年来痛风的发病率呈上升趋势，我国普通人群患病率约1%-3%，痛风的发生与性别和年龄相关，多见于中老年人，我国痛风患者平均年龄48.28岁，逐步趋于年轻化，男女比例约为15:1。 1、痛风发病机理 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。（2)食物中所含的嘌呤类化合物、校酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶；抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-乌嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周国沉积所致.痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。 2、痛风的危害 2.1痛风性关节炎 痛风的急性发作是尿酸钠盐(简称尿酸盐)在关节及关节周围组织以结晶形式沉积引起的急性炎症反应。当体液中尿酸盐浓度增高呈过饱和状态时，尿酸盐与血浆蛋白或a1B2球蛋白结合减少，在某些诱发条件下如亚临床损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳、酗酒等条件下，可有尿酸盐微结晶或微小痛风石析出。由于软骨、滑膜内及关节周围组织中血管较少，组织液pH低，下肢关节尤其趾承受压力最大，容易损伤，且局部皮温偏低，基质中台黏多糖及结缔组织较丰富，因此尿酸容易沉着。尿酸结晶可趋化白细胞，使之释放白三烯B4(LTB4）和糖蛋白化学趋化因子。吞噬结晶的白细胞释放溶酶体酶，引起关节软骨溶解和软组织损伤。大多数情况下，尿酸盐结晶大量沉积的关节，往往无急性关节炎发作，而痛风性关节炎急性发作主要是由于血尿酸迅速波动所致。酗酒对高尿酸的影响较大，酒精可以抑制肾脏对尿酸的排泄，促进核苷酸分解。还可以作为嘌呤合成的原料。 2.2痛风性肾脏病变 痛风患者肾结石的发生率较高，是正常人的200倍，结石的发生率随血尿酸的浓度增高而增高，因此可能发生急性疼痛，如输尿管绞痛或者肾绞痛。(2)急性梗阻性肾病：由于尿酸结晶在肾脏集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积，使尿流阻塞发生急性肾功能衰竭。常见于血尿酸盐重度增高的患者，如骨髓增生性疾病化疗或放疗引起苏氏尿酸盐大量生成所致。(3)痛风性肾病：为高尿酸血症的长期和慢性损害所致，多与高血压肾动脉硬化、尿路结石和尿路感染等因素相互作用，是一个长期而缓慢的过程。 3、痛风的症状表现 急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染，有胂胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。 大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风)，足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。开始几次发作通常只累及一个关节，一般只持续数日，但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若末经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退，关节功能恢复。无症状间歇期长短差异很大，随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防，每年会发作数次，出现慢性关节症状，并发生永久性破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限。在少数病例，骶髂，胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手，足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节，如髋，骶髂关节，同样也可见于手，甚至破坏肾小管。 4、痛风注意事项 4.1饮食 多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风;患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风;患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡，由于患者内分泌紊乱，碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水，在微量矿物质作用下方可少量吸收，以利改善患者体内的酸性环境。3 ）多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。 4.2生活方式 临床上常可见到痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关，这可能与局部组织损伤后，尿酸盐的脱落所致。因此，痛风病人应注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术、穿鞋要舒适，勿使关节损伤等。一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。保持精神愉快，避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节损伤等诱发因素。2不宜使用抑制尿酸排出的药物，禁用或少用影响尿酸排泄的药物，如青霉素、四环素、速尿、噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林（每天小于2克）等，环抱霉素亦可引起痛风。 通过健康教育，使患者充分认识疾病的危害、发病机理及合理膳食的重要性， 有效的健康教育，保证了患者的治疗，提高了患者对疾病的认识，提高了患者的生活质量。

简介：

简介：