简介:摘要目的探讨结节病性葡萄膜炎的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集重庆医科大学附属第一医院眼科2008年4月至2019年12月收治的19 086例葡萄膜炎患者的病历资料,重点对结节病性葡萄膜炎患者的一般资料、病史、诊断、治疗、随访情况和眼科及其他辅助检查等进行回顾性分析。使用配对样本Wilcoxon符号秩检验比较患者首次和末次就诊时患眼的最佳矫正视力(BCVA)。结果共纳入结节病性葡萄膜炎患者51例(97只眼),男性15例(29.4%),女性36例(70.6%),男女比例为1/2.4;其中46例(88只眼)患者为拟眼结节病,5例(9只眼)患者为确诊眼结节病。患者发病年龄为48(40,55)岁;90.2%患者(46例)双眼受累;88.2%患者(45例)为慢性经过,表现为急性炎性反应者仅占11.8%(6例)。前葡萄膜炎是最常见类型(49只眼,50.5%)。检眼镜检查仅发现2只眼(2.1%)合并有视网膜血管炎,荧光素眼底血管造影术(FFA)检查显示64只眼(66.0%)荧光素弥散性血管渗漏。患者的随访时间为21.5(13.7,29.3)个月,31例患者(59只眼)的随访时间≥3个月。白内障是最常见的眼部并发症,占44.1%(26只眼)。糖皮质激素联合其他免疫抑制剂治疗45只眼(76.3%)的炎性反应得到控制。在随访时间≥3个月的31例(59只眼)患者中,末次随访25只眼(42.3%)的BCVA≥0.8,15只眼(25.4%)的BCVA<0.3,59只患眼的BCVA均较首次就诊时提高,差异有统计学意义(Z=-2.76,P=0.006)。结论结节病性葡萄膜炎主要表现为双眼受累的慢性前葡萄膜炎,多数患者合并有亚临床视网膜血管炎。糖皮质激素联合其他免疫抑制剂治疗可控制大部分患者的炎性反应,并改善患者视力。
简介:摘要目的观察并分析单侧儿童葡萄膜炎(PU)患眼及对侧健康眼黄斑区微血管结构变化。方法横断面病例对照研究。2019年1月至2021年7月于北京协和医院眼科检查确诊的单侧炎症安静期PU患者21例21只眼(PU组)纳入研究。将PU患者未受累对侧眼作为对侧眼组;选取同期年龄匹配的健康志愿者21名21只眼作为正常对照组(NC组)。采用光相干断层扫描血管成像仪对受检眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描,测量视网膜浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血管密度以及黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、中心凹视网膜厚度(CRT)。采用设备自带软件测量以黄斑中心凹为中心,直径分别为1.0、1.5、3.0 mm环形区域的脉络膜毛细血管密度(CCD),分别记录为CCD-1.0、CCD-1.5、CCD-3.0。三组间计量资料比较采用方差分析;若三组数据方差不齐则采用Kruskal-Wallis检验。多元线性回归分析评估CCD的潜在相关因素。结果与对侧眼组、NC组比较,PU组SCP(H=-13.857、-25.500,P=0.043、P<0.001)、DCP(H=-15.333、-31.595、P=0.007、P<0.001)血管密度和CCD-1.0(H=-14.000、-16.214,P=0.040、0.012)均显著降低,差异有统计学意义。PU组、NC组CRT、FAZ面积比较,差异无统计学意义(F=0.955,P=1.000、0.661)。与NC组比较,对侧眼组SCP、DCP血管密度均降低,其中DCP血管密度的差异有统计学意义(H=-16.262,P=0.004);两组受检眼CCD比较,差异无统计学意义(P=1.000)。与NC组比较,PU组SFCT更厚,差异有统计学意义(F=5.552,P=0.004);与对侧眼组比较,差异无统计学意义(F=5.552,P=0.270)。多元线性回归分析结果显示,CCD-1.0、CCD-1.5、CCD-3.0与FAZ面积(β=-0.494、-0.527、-0.566,P=0.015、0.009、0.010)、CRT(β=-0.322、-0.466、-0.342,P=0.026、0.002、0.028)呈线性相关;CCD-1.0、CCD-1.5与DCP血管密度(β=0.277、0.275,P=0.047、0.045)呈线性相关。结论安静期PU患眼的视网膜和脉络膜微血管结构均存在异常;未受累对侧眼可能存在黄斑循环障碍。
简介:摘要:本文旨在探讨乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液含量测定在临床中的重要性、相关的技术分析以及加强测定效果的策略。乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液作为一种广泛应用于临床治疗的药物,其含量的准确测定对于确保治疗效果和患者安全至关重要。通过本文的研究,可为临床实践提供更科学的乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液含量测定指导。
简介:【摘要】目的:探讨超声乳化用于葡萄膜炎并发白内障的治疗价值。方法:统计2021年6月至2022年5月在本院治疗的76例(76眼)葡萄膜炎并发白内障患者,随机分为两组,参照组和研究组各38例。研究组行超声乳化合并人工晶体植入术,参照组单纯行人工晶体植入术。对比两组手术效果、视力及眼压水平及并发症发生情况。结果:研究组的总有效率为92.11%,显著高于参照组的38.42%,手术后研究组的视力高于参照组,眼压低于参照组;研究组并发症发生率(7.89%)显著低于参照组(26.32%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化应用于治疗葡萄膜炎并发白内障,能有效提高治疗效果,改善患者眼压水平,且并发症发生率低。
简介:摘要:目的 探究缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗产后出血的临床价值。方法 从2022年5月至2022年12月产科接收的产妇中选择48例作为本次的观察对象,所有产妇被分为联合组和单一组,每组24例。单一组产妇在分娩中给予单一的缩宫素治疗,联合组则在分娩期间实施缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗。对比两组产妇产后不同时间的出血量、凝血酶原时间及血小板计数。结果 联合组产妇在产后2h及24h的出血量均明显少于单一组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前两组产妇的凝血酶原时间及血小板计数间差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后凝血酶原时间均缩短,血小板计数均增加,且联合组的变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 缩宫素联合葡萄糖酸钙用于治疗产后出血效果显著,能够明显缩短凝血酶原时间,增加血小板计数。
简介:摘要目的分析1例天冬氨酰基葡萄糖胺尿症(AGU)患儿的临床表型及遗传学病因。方法选取2021年1月25日于贵阳市妇幼保健院儿童内分泌科就诊的1例AGU患儿为研究对象。收集患儿的临床资料,对患儿进行全外显子组测序(WES)和基因组拷贝数变异测序(CNV-seq),用Sanger测序对候选变异进行家系验证。结果患儿携带AGA基因c.319C>T(p.Arg107*)纯合无义变异,其父母均为同一变异的杂合子。患儿CNV-seq分析未见异常。上述变异在人群数据库及HGMD数据库中均未见收录,根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南判断为致病性(PVS1+PM2+PP3)。结论AGA基因c.319C>T纯合变异可能是本例AGU患儿的遗传学病因,上述发现为患儿父母的再次生育和产前诊断提供了依据。
简介:【摘要】目的:探究治疗对葡萄膜炎并发白内障患者应用超声乳化人工晶体植入进行治疗的的价值进行分析。方法:选取2021年5月~2022年5月我院收治的葡萄膜炎并发白内障患者140例,按照治疗手段分为对照组、研究组各70例,对照组给予患者小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术治疗,研究组给予患者超声乳化人工晶体植入治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗后,研究组眼压水平、并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组视力水平、房水蛋白水平、总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对葡萄膜炎并发白内障患者进行超声乳化人工晶体植入治疗的效果较好,能提高患者的房水蛋白水平,其安全性较好。