简介：摘要目的观察皮质骨轨迹（CBT）螺钉固定技术的后中线腰椎融合术（MIDLF）在腰椎翻修中的远期疗效。方法收集我院2016年1月至2017年1月采用MIDLF术治疗的24例患者，均进行MIDLF治疗，并对患者进行随访，观察术前及末次随访的腰痛、腿痛VAS评分和ODI评分，并观察患者的并发症发生情况。结果24例患者的平均手术时间为（134.12±30.18）min，术中平均出血量为（221.13±46.90）ml，平均随访时间为（18.43±4.37）个月。24例患者共植入CBT螺钉共96例。在末次随访时，24例患者的腰痛、腿痛VAS评分和ODI评分均较术前出现了下降（P<0.05），对比具有统计学意义。患者在术后均未出现神经症状加重、肺炎、泌尿系统、切口感染等并发症的发生。结论MIDLF术在部分腰椎翻修能有效的改善患者的远期疗效，可作为腰椎疾病外科治疗的补充内固定技术了，临床运用安全性较高。

简介：

简介：目的：探讨气管、支气管狭窄患者气流动力学参数的改变及意义。方法选取2011年1月—2015年12月徐州医学院附属医院40例气管、支气管狭窄患者（观察组）及40名健康体检者（对照组）的临床、影像及肺功能资料进行回顾性分析。依据病变部位不同观察组又分为气管狭窄组、支气管狭窄组各20例；其中恶性狭窄38例,气道狭窄程度〉50%者30例,腔外型狭窄为20例,弥漫型狭窄22例,偏心性狭窄37例。应用螺旋CT机采集感兴趣区DICOM数据,利用医学影像3D重建软件建立气道几何模型；将肺功能数据施加到几何模型出入口边界后,应用计算机流体力学分析软件进行气道气流动力学模拟,记录感兴趣区气流动力学截面积、流速、体积流量等参数进行统计学分析,不同参数组内比较采用配对t检验。结果所有研究对象气流动力学研究模型成功建立。气管、支气管狭窄组狭窄处流速分别为（1764±1484）cm/s、（156±57）cm/s,流量分别为（1565±963）mL/s、（310±99）mL/s,均高于同组气管、支气管入口流速及流量（P〈0.05或P〈0.01）；支气管狭窄组患侧支气管入口流速及流量为（82±35）cm/s及（79±32）mL/s,分别小于健侧支气管入口流速（211±83）cm/s及流量（184±68）mL/s（P值均〈0.01）；在15例偏心性气管狭窄患者中,和原发病变同侧支气管入口流速及流量分别为（464±246）cm/s及（526±283）mL/s,高于病变对侧支气管入口流速（308±209）cm/s及流量（359±255）mL/s（P值均〈0.05）。对照组气管及双侧支气管入口分别与气管、支气管中段流速及流量比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论气管、支气管狭窄患者气流动力学参数存在着一定的病理性改变。气管狭窄引起狭窄处气体流速、流量增加,且偏心性狭窄影响两侧支气管气流；支气管狭窄则引起患侧进入气流减少。计算机气流动