简介:摘要目的探讨帆状胎盘出现的危险因素及其对围产儿带来的影响并相应的解决措施。方法以我院2015年12月—2016年12月收治的90例帆状胎盘产妇为观察组,以同时间段内90例非帆状胎盘产妇为对照组,对帆状胎盘出现的危险因素和其给围产儿带来的影响并相应的解决措施进行分析。结果观察组双胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、副胎盘、单脐胎盘、早产、胎膜早破以及剖宫产产妇明显多于对照组,即两组相比差异具有显著性(P<0.05);观察组新生儿窒息、死亡、死胎、低体重以及畸形例数明显多于对照组,即两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论帆状胎盘具有很低的发生几率,可是极易给围产儿带来不良影响,因此临床要提高产前确诊率,加强产前产中监测,必要时终止妊娠。
简介:
简介:摘要 近年来对帆状胎盘的关注持续上升,本文通过临床观察,总结了30例帆状胎盘病案,对其成因、与前置血管的关系、超声诊断及相关风险进行临床探讨。
简介:【摘 要】目的:分析妊娠晚期超声对产科帆状胎盘的临床诊断价值。方法:将我院在 2017年 6月至 2018年 5月收治的 150例产妇作为观察样本,依照有无帆状胎盘分为两组,其中对照组 75例为非帆状胎盘,实验组 60例为帆状胎盘,两组患者均接受妊娠晚期超声诊断,对两组孕妇临床特点、最终确诊率。结果:实验组的产前阴道出血、胎心监护异常、剖宫产、新生儿预后不良情况与对照组相比,组间显示出的差异有统计学意义( P< 0.05);实验组产后确诊率为 100%。结论:妊娠晚期超声有利于显著提高产科帆状胎盘的确诊率,并可积极改善新生儿预后,具有广泛应用于临床的价值。
简介:摘要:目的:分析产前超声检查帆状胎盘合并血管前置在临床上的诊断价值。方法:以2019年1月-2020年12月我院接纳的560例产妇为例,所有产妇都实施产前超声检查,对帆状胎盘并血管前置是否出现进行观察,对产前超声检查的诊断漏诊率和符合率进行记录,观察产妇随访记录以及最终妊娠结果。结果:分娩结局表明,560例产妇临床发现36例帆状胎盘,发生率为6.43%,其中6例合并有血管前置,发生率为16.67%;产前超声检查诊断结果表明,共诊断出35例帆状胎盘,其中中孕期34例,超声检查率为100%,晚孕期1例,出现1例漏诊,超声检出率为50%。在6例合并血管前置患者上,超声检查出5例并经剖宫产证明,妊娠结局良好未发生死亡不良预后,漏诊的一例帆状胎盘合并血管前置产妇在经阴道分娩过程中出现了大出血,引起胎儿死亡不良妊娠结局。中晚期帆状胎盘超声检出率为97.22%,帆状胎盘合并血管前置检出率为83.33%。所有经产前超声检查提示帆状胎盘合并血管前置的病例,在产后均得到有效证实,和产前超声提示的结果相符合。结论:针对帆状胎盘并血管前置,采用产前超声检查有着较高的诊断符合率,能够帮助临床医师及时发现并发症前兆,有效挽救胎儿生命,保证母婴安全。
简介:摘要目的评价孕中期超声检测子宫弓状动脉及脐动脉血流参数用于诊断前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法以自2017年5月至2019年5月于诸暨市人民医院定期接受产检并终止妊娠的前置胎盘合并胎盘植入患者80例及同期健康妊娠期女性80例为研究对象,通过彩色多普勒超声分别检测子宫弓状动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)和脐动脉血流PI、RI、收缩期与舒张期流速比值(S/D)等参数,观察研究对象胎盘后血流状况,分析子宫弓状动脉和脐动脉血流相关参数与前置胎盘合并胎盘植入的相关性。结果前置胎盘合并胎盘植入组子宫弓状动脉血流PI和RI分别为(0.45±0.12)和(0.38±0.08),均显著低于正常妊娠组的(0.59±0.17)和(0.46±0.11),而子宫弓状动脉血流PVS和脐动脉血流PI、RI、S/D分别为(45.13±4.62)、(1.16±0.27)、(0.73±0.22)和(3.32±0.31),均显著高于正常妊娠组的(34.27±3.82)、(0.79±0.21)、(0.52±0.13)和(2.71±0.24)(t=3.057~9.241,均P<0.05)。前置胎盘合并胎盘植入组胎盘后可见丰富且混乱血流信号的比例[91.25%(73/80)]显著高于正常妊娠组[86.25%(69/80)](χ2=96.341,P<0.01)。妊娠期子宫弓状动脉血流PI和RI检测数值均与前置胎盘合并胎盘植入的发生呈负相关(r=-0.742、-0.716,均P<0.05),而子宫弓状动脉血流PVS和脐动脉血流PI、RI、S/D检测数值均与前置胎盘合并胎盘植入的发生呈正相关性(r=0.759~0.885,均P<0.01)。结论超声检测妊娠期女性子宫弓状动脉和脐动脉血流参数,并观察胎盘后血流状况,对前置胎盘合并胎盘植入具有一定的诊断价值,妇科临床应予以关注。
简介:摘要目的探讨煊流成像技术在帆状胎盘产前诊断中的价值。方法2019年1月至2020年1月在浙江省人民医院行中孕期超声检查并分娩的孕妇共2 723例,其中48例经产后临床和病理检查确诊帆状胎盘,纳入回顾性分析。所有超声检查病例均在产前同时接受二维超声彩色多普勒血流显像(two-dimensional echocardiography-color Doppler flow imaging, 2D-CDFI)及煊流成像超声检查。总结帆状胎盘煊流成像的超声声像图特点,采用χ2检验比较2种超声成像方法对帆状胎盘的产前检出率的差异。结果研究期间本院帆状胎盘的发生率为1.8%(48/2 723)。48例产后确诊帆状胎盘病例经产前煊流成像技术诊断帆状胎盘45例,检出率为93.8%(45/48),且其中3例合并前置血管;另外3例误诊为球拍状胎盘。产前2D-CDFI诊断帆状胎盘38例,检出率为79.2%(38/48);另外10例误诊为球拍状胎盘。产前煊流成像技术对帆状胎盘的检出率高于2D-CDFI(χ2=4.360,P=0.037)。煊流成像诊断的45例帆状胎盘声像图表现为:(1)41例可见脐带入口附着于远离胎盘以外的胎膜上,脐血管沿胎膜可呈网状分布;(2)3例可见脐带入口位于胎盘边缘的胎膜上;(3)1例"λ"型脐带入口显示脐带和脐血管分支呈"λ"型分别插入胎盘。结论煊流成像技术可以立体直观显示脐带、脐血管与胎盘之间的分布情况,提高帆状胎盘的产前超声检出率。