简介：【摘要】:目的分析丁苯酞在急性脑梗死患者的治疗中对CVR（脑血管储备能力）和神经功能造成的影响。方法研究对象选取2019年2月~2020年2月期间我院接收的148例急性脑梗死患者，依据随机数字抽样分组法将其分为研究组（在常规治疗的基础上联合丁苯酞治疗实施治疗）和常规组（开展长队治疗），每组74例。对两组患者的临床疗效、CVR及神经功能情况进行观察和分析。结果治疗后两组患者的CVR能力均获得提升，且研究组的CVR能力与常规组相比明显较优（p0.05),在治疗1个月、3个月的评分情况出现明显的下降，且两组对比，研究组神经功能评分显著较低（x2=7.593,12.363，p

简介：摘要目的探讨亚硒酸钠对帕金森病(Parkinson's disease，PD)大鼠的运动功能及黑质区抗氧化能力的影响。方法选取48只爬杆得分为0分的雄性SD大鼠，其中8只作为对照组(Ⅰ组)，其余40只连续7 d腹腔注射MPTP建立PD模型。利用行为学筛选建模成功的24只PD大鼠，随机分为MPTP组(Ⅱ组)、MPTP＋0.05 mg/kg Se组(Ⅲ组)、MPTP＋0.1 mg/kg Se组(Ⅳ组)，每组8只。灌胃30 d后对各组行为学、黑质部脂质过氧化物含量、谷胱甘肽过氧化物酶及超氧化物歧化酶的活性、黑质部病理变化、TH＋细胞数量及TH mRNA水平进行分析。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组的方格间穿行格数显著降低[(95.40±14.66)格，(6.11±4.17)格，P<0.05]，竖起次数显著降低，爬杆得分显著增加(P<0.05)；MDA含量显著升高[(4.02±0.62)nmol/mg，(12.75±1.59)nmol/mg，P<0.05]；SOD、GSH-Px活性显著降低(均P<0.05)；黑质区神经细胞皱缩、神经元数量减少，TH＋细胞数和TH mRNA的表达水平显著降低(均P<0.05) 。与Ⅱ组相比，Ⅲ组与Ⅳ组的方格间穿行格数显著增加[(88.80±24.61)格，(38.86±19.77)格，均P<0.05]，竖起次数显著增加，爬杆得分显著降低(均P<0.05)；Ⅲ组MDA含量显著降低(均P<0.05)；SOD、GSH-Px活性显著升高(P<0.05)；黑质区神经细胞结构完整并且排列整齐，TH＋细胞数和TH mRNA的表达水平显著增加(P<0.05)；Ⅳ组MDA含量没有差异性；SOD、GSH-Px活性升高，但差异无统计学意义(P>0.05)；黑质区神经细胞有所恢复，TH＋细胞数有所增加，差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.05 mg/kg的亚硒酸钠能明显改善PD大鼠运动功能，提高黑质部抗氧化能力，从而保护黑质区神经元。

简介：摘要目的新生儿生后72 h很内的过渡变化越来越受到关注。生后72 h内的近红外光谱(NIRS)监测局部脑氧合证实：局部脑氧合水平低与脑损伤风险增加、住院时间延长、病死率增加及神经系统预后不良有关。局部脑氧合依赖于氧的运输和消耗，而氧的运输依赖于动脉血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白含量和脑血流灌注。脑内大动脉阻力指数(RI)是多普勒超声测量脑灌注的一个常用参数。我们旨在研究34周龄早产儿生后24 h内大脑前动脉阻力指数与局部脑氧合的相关性。方法这项单中心前瞻性随机对照研究于2013年10月至2016年12月在格拉茨医科大学新生儿科进行。采集产前病史并记录每个新生儿的相关数据(如胎龄、出生体重)。测定生后6 h内局部脑氧合，监测SpO2和心率(HR)，所有测量均连续进行24 h。在24 h的近红外光谱测量中，新生儿专家采用头颅超声检测脑结构和潜在脑损伤情况，并用脑多普勒超声测量大脑前动脉的RI。结果本研究共纳入80例早产儿，平均胎龄为(32.7±1.9)周，出生体重为(1 845±485)g。平均局部脑组织氧合为(69.4±9.5)%，RI为(0.74±0.10)，SpO2为(95.8±2.6)%，HR为(142±12)次/min。RI和局部脑氧合之间存在显著负相关(P＝0.000 1/ρ＝-0.438)。RI和SpO2(P＝0.336/ρ＝-0.120)、RI和HR(P＝0.372/ρ＝-0.113)之间无显著相关性。结论早产儿生后24 h内的大脑前动脉RI与局部脑氧合之间存在相关性，RI升高与早产儿脑组织氧合降低有关。

简介：摘要：由于药品能够直接关乎到患者的生命安全，所以医院在日常的经营过程中需要加强对药品的储备和管理工作。医院的药库管理工作包括了对药品的采购、药品的运输、药品的储存和出库等工作，医院只有在日常的工作中不断的提高药库管理工作的效率和质量，才能够为患者提供高质量的用药服务，切实为患者的健康保驾护航。

简介：摘要围手术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）是指与麻醉和手术相关的神经认知改变，主要包括术后谵妄（postoperative delirium, POD）和术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD ），是围手术期最常见的神经系统并发症之一，至今无有效的治疗和预防手段。减少术后认知不良的发生和促进术后认知功能的恢复是当代麻醉的重点。越来越多的研究认为可以将认知储备作为术后认知不良发生的预防手段。文章介绍认知储备的作用机制和PND的病理生理机制，结合国外研究阐述认知储备对认知功能产生作用的机制，概述认知储备与PND的相关性，分析认知储备在预防PND方面的有效性，为临床预防PND提供参考。

简介：无

简介：摘要基于冠状动脉CT血管成像（coronary CT angiography，CCTA）的无创血流储备分数（fractional flow reserve，FFR），即CT-FFR能够实现冠状动脉解剖及功能的“一站式”评估。当前，国内外越来越多的研究聚焦于探讨该技术在冠状动脉疾病功能性心肌缺血诊疗和预后评估方面的重要价值。本文将就近年来CT-FFR技术的研究进展进行论述，并简要探讨其未来发展方向。

简介：【摘 要】细辛脑合成工艺改进措施的有效落实，一方面需要基于 α-细辛脑原有制备工艺，确定产物制备中存在的缺陷与需要改善的内容；另一方面，也需明确各类改进工艺的特征与操作要求，综合分析是否贴合工业化的使用需求，以便产物的质量与收率得以显著提升。本文基于 α-细辛脑合成工艺改进措施展开分析，在明确各项工艺流程与操作要素同时，期望能够为后续工艺的改进提供良好参照。

简介：摘要目的确定耐药的局灶性癫痫患儿是否也使用与认知控制相关的脑区来帮助阅读。方法选择在2011～2014年间于美国辛辛那提儿童医学中心接受治疗的、被诊断为耐药的局灶性癫痫的患者(8～20岁)。在执行动词联想任务包括语言、认知控制和正式阅读评估时，进行功能性磁共振成像扫描。用功能连接分析的方法分析阅读得分与前扣带回(ACC)的脑功能连接之间的相关性。结果在81例潜在患者中纳入符合标准的13例儿童(7例女性)。癫痫发作年龄在0～13岁，研究时平均年龄为(12.66±3.17)岁。癫痫患者的智力和文字阅读能力处于平均水平。阅读得分与前扣带回(ACC)与情绪处理相关脑区(右杏仁核)、学习和语言处理脑区(左小脑)、视觉处理脑区之间的脑功能连接呈正相关。结论研究结果表明了前扣带回(ACC)在药物难治性癫痫甚至致痫灶位于语言相关脑区患儿中的作用。

简介：摘要目的通过动脉自旋标记序列获取卒中后失语患者主要语言功能区的脑血流量来评估及量化语言损伤程度，使失语症评估更客观、精准，治疗更有效。方法收集2016年5月至2019年10月就诊于浙江大学附属第一医院神经内科的22例卒中后失语症患者作为病例组及同时段收集的无卒中或其他脑血管病疾病史的22名健康志愿者作为对照组进行多模态磁共振扫描，并在病例组住院期间对其进行失语症量表评估。选取经典语言相关脑区和潜在语言相关脑区作为感兴趣区，提取局部平均脑血流量。对比两组间各脑区的脑血流量差异，并将各感兴趣区的脑血流量与多项语言量表子项进行相关分析。结果与对照组相比，语言表达相关脑区中，病例组额下回盖部［AAL-11，（39.18±3.85） ml·100 g－1·min－1与（50.41±1.93） ml·100 g－1·min－1, t=2.605］和三角部［AAL-13，（39.90±3.29）ml·100 g－1·min－1与（47.86±1.93） ml·100 g－1·min－1, t=2.087］的脑血流量显著下降（均P<0.05）；听理解相关脑区中，病例组的顶下回［AAL-61，（33.86±4.15） ml·100 g－1·min－1与（44.31±2.39） ml·100 g－1·min－1, t=2.179］，缘上回［AAL-63，（36.49±4.40）ml·100 g－1·min－1与（50.17±2.26） ml·100 g－1·min－1, t=2.765］，角回［AAL-65，（35.56±4.24） ml·100 g－1·min－1与（48.98±2.32） ml·100 g－1·min－1, t=2.777］，Heschl回［AAL-79，（47.30±5.11） ml·100 g－1·min－1与（62.54±2.45） ml·100 g－1·min－1, t=2.689］及颞上回［AAL-81，（43.56±4.82） ml·100 g－1·min－1与（56.29±2.06） ml·100 g－1·min－1, t=2.429］的脑血流量亦呈不同程度的下降（均P<0.05）；病例组左侧岛叶［AAL-29, （46.59±3.76） ml·100 g－1·min－1与（55.74±2.12） ml·100 g－1·min－1, t=2.120］及罗兰迪克岛盖［AAL-17，（39.71±3.81） ml·100 g－1·min－1与（52.48±2.01） ml·100 g－1·min－1, t=2.968］的脑血流量亦显著低于对照组（均P<0.05）。相关分析结果显示，病例组左侧额下回盖部、额下回三角部、岛叶、顶下叶及双侧缘上回6个脑区的脑血流量值与语言量表命名子项分数呈显著正相关（P<0.05）。结论脑血流量降低是卒中后失语症患者语言功能下降的潜在原因，额下回盖部、额下回三角部、岛叶、左右侧缘上回、顶下叶6个脑区的脑血流量的下降可作为反映命名功能水平的客观量化指标。

简介：摘要目的探讨弥散张量成像骨架化平均扩散率峰宽评价不同程度认知障碍患者脑白质纤维束损伤程度的应用价值。方法首先采集所有受试者人口学特征和血管危险因素，利用磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)筛选出无脑白质高信号(white matter hypertensities，WMH)且蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment，MoCA)量表评分≥26分的50例健康志愿者(对照组)。MRI筛选有WMH者85例，均完善MoCA量表及临床痴呆评定(clinical dementia rating，CDR)量表测评后，分为认知正常组(WMH-CN组)45例、非痴呆型血管性认知障碍组(WMH-VCIND组)23例、血管性痴呆组(WMH-VaD组)17例。采用基于弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)骨架化平均扩散率峰宽(peak width of skeletonized mean diffusivity，PSMD)标记方法对WMH伴不同程度认知障碍组及对照组患者脑白质纤维束完整情况进行对比研究。结果四组间PSMD值比较差异有统计学意义(WMH-CN组：3.558±0.157，WMH-VCIND组：4.128±0.222，WMH-VaD组：5.469±0.000，对照组：2.612±0.105，F＝42.479，P<0.05)。组间比较，WMH各组PSMD值均高于NC组(均P<0.05)。WMH-VCIND组较WMH-CN组间差异无统计学意义(P＝0.067)。WMH-VaD组PSMD值高于WMH-CN组和WMH-VCIND组，均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论PSMD可以准确检测出WMH造成的脑白质纤维损伤。WMH合并认知下降的程度与PSMD增加的程度并不完全一致；相比WMH认知正常者，WMH合并VCIND时PSMD增加并不显著，合并VaD时PSMD才会显著增加。PSMD值作为影像标记物可以为临床诊断WMH-VaD提供客观依据。

简介：　　【摘 要】目的：探讨和观察电刺激小脑治疗脑供血不足的疗效。方法： 100例脑供血不足患者均接受常规药物综合性治疗，随机分成两组：即观察 A组 50例，对照 B组 50例，两组患者资料经统计学处理差异无统计学意义 (P＞ 0.05)。观察 A组用脑电仿生电刺激仪进行电刺激小脑顶核疗法，治疗 10d后进行疗效观察。结果：观察 A组接受电刺激者疗效优于对照 B组。结论：脑电仿生电刺激仪对脑供血不足治疗有明显促进作用。 　　【关键词】脑供血不足；电刺激；小脑顶核；护理 　 [Abstract] Objective: To investigate and observe the effect of cerebellar electrical stimulation on cerebral blood supply insufficiency. Methods: 100 patients with cerebral blood supply insufficiency were randomly divided into two groups: 50 cases in group A and 50 cases in group B. There was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Group A was treated with electrical stimulation of cerebellar fastigial nucleus with EEG bionic electrical stimulator. Results: the curative effect of group A was better than that of group B. Conclusion: EEG bionic electrical stimulator can promote the treatment of cerebral insufficiency.

简介：【摘要】目的 研究卵巢储备功能减退的流行病学。方法 选取 2019年 7月 ~2022年 6月在柳州市妇幼保健院中医科就诊的 300例卵巢储备功能减退患者作为研究的对象，采用流行病学的研究方法（问卷调查），统计分析卵巢储备功能减退患病率和影响因素。 结果 患者的年龄、生活情况、精神心理压力、不良生活习惯、生活环境等因素都会造成患者卵巢功能的减退。结论 卵巢储备功能减退的病因复杂，且病情正在逐渐趋于年轻化，以此尽早进行诊断和治疗对恢复和改善卵巢功能都具有重要意义，又能体现“治未病”的思想，值得推广。

简介：摘要烟雾病为进展性双侧颈内动脉末端或大脑中动脉严重狭窄或闭塞性疾病，其在欧美国家的发病率低，但亚洲属于高发地区，在中国河南省的发病率尤其较高。烟雾病患者由于其不稳定的脑血流动力学特性，临床症状可表现为脑出血或脑缺血，受损的脑血管储备功能成为评估病情严重程度及风险预后的重要影响因素，合理且准确的对脑血管储备功能进行测量可推动其发病机制的研究并对疾病的治疗产生积极作用。

简介：摘要近年来，冠状动脉CT血流储备分数（CT-FFR）在单次检查同时获取冠状动脉的解剖和功能信息，成为心血管影像临床研究的新热点。为推动CT-FFR技术在我国的规范化应用，中华医学会放射学分会组织专家参阅大量文献并结合我国的临床实践，经反复讨论并达成以下共识，包括CT-FFR技术原理、工作流程、注意事项以及临床应用等方面。

简介：摘要：卵巢储备功能下降多出现在17～40年龄阶段的女性，其主要由于卵巢内卵泡数量过少或者质量较差，导致患者生育能力降低，如果没有进行及时医治，在六年之内会出现卵巢早衰现象，其也是卵巢储备功能下降的前兆，现阶段，我国中医药对患者卵巢储备功能下降治疗具有显著成效，本文主要围绕中医药治疗卵巢储备功能下降展开讨论。

简介：摘要目的探究高压氧(HBO)处理对帕金森病(PD)模型大鼠认知能力、脑纹状体多巴胺(DA)及其代谢产物的影响。方法选用18只健康雄性SD大鼠，按照数字表法随机分为假手术组、模型组和实验组，每组6只。6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射用于构建大鼠PD模型，HBO处理(仅实验组)后应用水迷宫实验和Y迷宫实验检测大鼠的认知能力；利用高效液相色谱测定各组大鼠大脑纹状体DA、高香草酸(HVA)和二羟苯乙酸(DOPAC)含量。结果与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期所用时间明显增加，穿越平台次数和自发交替率降低(P<0.05)，DA、HVA、DOPAC含量及DA/DOPAC、DA/HVA值均有不同程度下降(P<0.05)；实验组大鼠经过HBO处理后上述指标均有明显改善(P<0.05)。结论HBO处理能够明显提高PD模型大鼠的认知能力，逆转DA及其代谢产物异常，为临床治疗和研究提供借鉴。

简介：

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简介：摘要脑结核瘤是一种少见的肺外结核病，同时也是一种少见的颅内占位病变。本文报道的1例脑结核瘤患者以头痛等颅内高压症状为表现，发热不明显；影像学表现为明显强化肿块，脑膜受累强化伴局部骨质受累破坏。术前误诊为肿瘤病变而行手术治疗。术后病理学证实为脑结核瘤，经过抗结核治疗后患者痊愈。