简介：摘要由创伤、骨感染等原因造成的骨缺损临床十分常见且治疗困难，通常需要骨移植材料进行修复。目前临床常用的骨移植材料主要包括自体骨、同种异体骨、异种骨、人工合成材料等，而自体骨以外的骨移植材料均存在不同程度的成骨活性不足。骨髓中含有干细胞、细胞因子等利于成骨的有效成分，基于高效骨髓利用的骨髓富集骨修复技术应运而生，其核心理念是将自体骨髓中具有促成骨作用的细胞和细胞因子浓聚于支架材料，快速构建为具有高成骨活性的骨移植材料。但该技术的临床适用范围、应用方法、安全性、有效性等尚缺乏科学指导和应用规范。为此，由中华医学会骨科学分会牵头，依据循证医学方法制订了《自体骨髓富集骨修复技术临床应用专家共识（2023版）》，主要从常用自体骨髓促进骨修复临床技术特点、自体骨髓富集骨修复技术适用范围、安全性和应用注意事项等方面提出相应的推荐意见，为规范该技术的临床应用提供指导。

简介：摘要目的探讨环境富集对坐骨神经挤压伤模型小鼠神经再生的作用及机制。方法首先对22只C57BL/6小鼠进行坐骨神经挤压建立动物模型，随后按随机数字表法将模型小鼠分为干预组和对照组，干预组小鼠置于具备环境富集的鼠笼内进行干预，对照组置于标准鼠笼中饲养。造模成功2周后，2组小鼠均行坐骨神经电生理检查和步态分析，并应用甲苯胺蓝染色观察坐骨神经有髓神经纤维的比例，采用免疫荧光测定2组坐骨神经中的生长相关蛋白43(GAP43)、髓鞘碱性蛋白(MBP)以及p75神经营养素受体(p75NTR)表达的差异。结果①坐骨神经电生理检测显示，干预组小鼠坐骨神经复合肌肉动作电位(CMAP)的潜伏期[(1.05±0.04)ms]较对照组[(1.98±0.30)ms]明显缩短(P<0.05)，而其波幅[干预组(10.63±0.90)mV]则明显高于对照组[(6.58±1.25)mV]，且组间差异有统计学意义(P<0.05)；②小鼠步态分析显示，干预组小鼠的平均接触强度[(160.60±20.45)AU]、步幅[(5.11±0.58)cm]和步速[(53.06±7.20)cm/s] 均较对照组[(122.70±15.04)AU、(4.00±0.61)cm、(39.38±9.61)cm/s]有明显增加(P<0.05)，而其步轴角[(21.88±2.13)°]则较对照组[(30.74±5.93)°]明显减小(P<0.05)；③经甲苯胺蓝染色镜下观，干预组神经纤维排列相对整齐、密集，有髓纤维数量较对照组明显增多(P<0.05)；④免疫荧光染色定量分析显示，干预组坐骨神经中的MBP、GAP43、p75NTR水平均较对照组明显提高(P<0.05)。结论环境富集可通过促进施万细胞的增殖、形成髓鞘而促进坐骨神经挤压伤小鼠模型中损伤神经的再生和功能的恢复。

简介：摘要目的评估改良磁珠筛选法富集胎儿游离DNA（cell-free fetal DNA，cffDNA）在无创产前检测（non-invasive prenatal testing，NIPT）中的应用价值。方法从2017年10月至2019年12月在北京市海淀区妇幼保健院接受常规NIPT的11 000例孕妇中，回顾性纳入cffDNA浓度偏低（<6.00%），或首次检测Z值灰区（3.00~4.00），或产前介入性产前诊断确定假阳性或生后确定假阴性病例共31例。取首次常规NIPT留存的血浆标本，使用改良磁珠筛选法富集cffDNA进行NIPT（改良富集法NIPT）。采用Wilcoxon秩和检验比较改良富集法NIPT与常规NIPT测得的男胎cffDNA浓度变化。结果31例孕妇中13例常规NIPT cffDNA浓度偏低，11例常规NIPT 13/18/21-三体假阳性（3例13-三体，4例18-三体，4例21-三体，均经介入性产前诊断证实），6例首次常规NIPT Z值灰区（复测为低风险），1例常规NIPT 21-三体假阴性（生后染色体检查证实）。使用改良富集法后，<150 bp的游离DNA（cell-free DNA，cfDNA）片段得到有效富集，21例男胎的cffDNA浓度由常规NIPT的4.43%（2.45%~17.61%）提升至改良富集法NIPT的13.46%（7.75%~36.64%），差异有统计学意义（Z=-14.22，P<0.01）。13例常规NIPT cffDNA浓度偏低者经改良富集法NIPT，均成功检出为低风险；6例Z值灰区病例及11例假阳性病例中的6例经改良富集法NIPT确定为低风险，与常规NIPT复测结果一致；1例假阴性病例确定为高风险。结论与常规NIPT相比，改良富集法NIPT降低了因cffDNA浓度偏低导致的检测失败率，降低了假阳性率，并成功检测出假阴性病例，显示出更高的检测成功率和更低的假阳性率。

简介：摘要：随着医疗体制改革的不断深化，医疗服务作为专业服务将进一步对外开放，医疗市场中各大医院的竞争压力越来越大，而竞争的本质就是人才的竞争。人力资源管理是提高医院经营效果、培养优秀人才的重要途径，需要医院给予高度重视。本文将重点分析医院人力资源的特征以及人力资源管理的策略。

简介：摘要：建设互联网医院、开展远程医疗服务，设立96669全场景就医服务，开展院内智能导航服务。近年来，许多医院以信息化建设为突破点，不断丰富智慧医院应用场景，提升群众就医体验感。在这种大背景下，本文主要探讨的内容就在于智慧医院建设会对内部人力资源的管理造成怎样的影响，并针对此做出具体剖析。

简介：摘要：中药具有数千年的治疗历史，自神农百草经以来，我国的医药行业不断的发展，漫长的历史长河中，中药挽救了无数国人的生命，随着现代科技的进步和发展，中药依旧是无可取代的宝贵财产。中药以良好的疗效及非常低的副作用赢得广大医患的信赖，逐步走出国门，在日本、美国等国家，中药材备受重用。随着中医药的全面推广和应用，中药资源数量已经较难满足大众的需求，部分药材存在消失的风险。如何保护以及持续发展的前提下，有效利用及开发中药资源，是广大中药科学工作者亟需解决的问题。本文就中药资源的保护与可持续利用进行综述。

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简介：摘要：在国民经济发展中，畜禽养殖行业得到迅速发展，养殖规模及数量得到扩大，为养殖者带来了很高的经济效益，但是养殖过程产生的排泄物数量越来越多，这类物质往往含有很多细菌、病菌等，直接给生态环境带来很多污染问题。如果可以对粪污资源进行有效利用，就可以实现变废为宝。但是，从现有畜禽粪污利用过程分析，依旧产生诸多问题，对我国生态环境产生了很大影响。本文通过对畜禽养殖粪污资源化利用现状问题进行分析，提出有效的解决对策，为其他区域畜禽粪污利用提供参考。

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简介：摘要：健康教育是传播健康知识和促进健康行为的主要手段之一。传统的健康教育方法在复盖面和向受益者进行有效宣传方面有局限性。近年来，通过微博、微信和缩微胶卷等新媒体扩大了健康教育，健康教育知识很容易通过许多渠道获得和传播，但健康教育材料的专业性和科学性也存在问题。因此，有必要在该区域建立一个便于获取和传播的专业和科学的权威性保健教育知识库，并向保健教育专业人员和民众提供资源和技术支助。

简介：摘要：近几年，在疫情的环境下，我国医疗事业中护理人员短缺的情况也逐渐暴露出来。对现有的护理人员进行合理分配，可以提高医护人员的工作质量，满足病人要求。本文主要对当前我国护理人力资源短缺的现状进行阐述，当前存在着人员配置不足、护理人员学历较低等情况，并分析造成这一现状的原因，针对这一现状提出相对应的改进建议。

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简介：摘要：当前社会不断进步，医疗体制不断深化改革，新的时代背景下对医药管理工作提出了更高的要求。政工工作、人力资源管理在医院开展过程中均以人为主体，政工工作与人力资源管理的相互融合，能够反映出医院整体医疗水平。当前医院管理工作中仍然存在一些问题，比如政工工作检查力度疲乏，政工部门职能划分不明确等，因此在政工工作与人力资源管理融合过程中，应明确政工工作与人力资源管理之间的关系，强化融合发展意识，还要细化政工工作实际内容，实施激励手段，进一步提升医院工作精神面貌，为医院发展提供保障。

简介：摘要：现阶段，医院相互的竞争归根结底属于人才之间的竞争，重视人力资源管理，充分发挥人力资源优势，既能充分发挥医院的核心竞争力，又能为医院创造良好的发展环境。在医院的各项管理工作中，人力资源管理是一项重要的工作，它直接关系到员工工作积极性和员工业绩的产出。目前，医院制定的人力资源管理体系存在分配制度不公平、结构不合理、考核不到位等问题，给医院人力资源价值的实现造成了一定的障碍和困难。

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简介：摘要：公立医院的发展，最重要的就是人才，科学的绩效管理是留住人才的最好办法。在当前的医疗机构中，如何提高绩效水平是一个关键问题。随着时代的发展，医院管理者必须对薪酬绩效绩效管理体系进行改进，改进管理方法，这对医院的人力资源管理具有重要的意义；在医院的薪酬绩效绩效管理中，必须把激励作为主要内容，并对其进行科学的管理。文章分析了当前公立医疗机构薪酬绩效绩效管理中出现的一些问题，并提出了相应的对策。

简介：【摘要】目的：评析护理人力资源培训的实施方法，分析方法应用后的效果。方法：选入本院在职的护理人员，总计32名，时间为2020.07至2022.07。所以护理人员均接受人力资源培训。对护理人员的资料进行回顾性分析，讨论培训前、后护理人员的专业水平。结果：培训后，护理人员专业水平评分高于培训前，P＜0.05。结论：护理人力资源培训方案的实施，利于促进护理人员专业水平提升，并且有助于构建优质的临床护理人才队伍，从而提高医院整体医疗质量。