简介:目的探讨嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术的临床应用。方法选择中央型鼓膜穿孔患者38例38耳,应用嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术,同期内植法颞肌筋膜鼓膜成形术46例46耳作为对照组。结果术后6个月随访,鼓膜愈合率软骨组为92.1%,对照组为91.3%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);纯音测听复查示平均气导提高〉10dB及平均气骨导差〈10dB的发生率差异同样无统计学意义(P〉0.05)。已愈合患者随访12~38个月,软骨组无鼓膜再穿孔;对照组再穿孔4耳,粘连2耳。结论嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术是一种简单、成功率高的技术,其远期愈合及听力恢复效果稳定,具有临床实用价值。
简介:摘要目的分析和归纳如何推动国家临床医学研究中心融入医疗机构现有的组织架构和业务实践。方法建立基于嵌入性视角的分析框架,阐述融入的过程。收集81名接受访谈者的信息,了解期望通过国家临床医学研究中心建设解决的问题。使用主题分析法对访谈结果进行梳理。结果被访谈者期望国家临床医学研究的建设能够解决空间场地、人才培养、经费投入、数据共享、成果转化、协同合作等发面的问题,建立实体化的功能平台,降低沟通成本、争取资源投入和提高合作水平。结论实践中,明确关键的考核指标,由医生、科学家担任管理者,在中心和附属大学之间形成分工,为人才提供综合性的薪酬计划,争取临床医学研究项目,建设大数据分析平台,多种形式开展成果转化,降低临床医生和基础研究人员的沟通成本,推动了国家临床医学研究中心的发展。
简介:摘要目的经超声诊断非金属微小异物嵌入伤,为临床提供准确可靠的信息直至顺利取出异物。方法对76例诊断为非金属微小异物嵌入伤行高频超声检查,并测量其大小、范围及其与周围组织情况,应用十字交叉法带体表做标记并报告异物距体表距离,指导临床治疗。结果76例非金属微小异物嵌入伤中,异物最大直径小于1mm者为21例,1mm—3mm为44例,大于3mm为11例。超声诊断的最小异物直径约为0.2mm。结论经超声诊断非金属微小异物嵌入伤对临床治疗是有必要的,实用性和科学性,对判断异物有无及定位诊断有其独特的优势,经超声定位下临床采用靶点,清创法及切开清创法一次性手术摘除异物。
简介:摘要目的通过对因大网膜嵌入致腹腔引流管拔出困难的患者临床资料分析,探讨大网膜嵌入的原因以及控制对策。方法回顾分析我院及巴中市中心医院2010年3月—2016年5月期间,放置腹腔引流管患者3752例,发生大网膜嵌入致拔管困难25例患者分析,主要针对其引流管的材质、类型、引流管侧孔的大小、引流管放入腹腔长度、引流管放置时间、放置位置等诸多因素分析。结果25例大网膜嵌入腹腔引流管致拔管困难中,因有腹腔感染放置引流发生21例;使用橡胶管发生的有7例,使用潘氏引流管有12例,使用小孔引流管发生的有21例;放置温氏孔部位发生6例,放置回盲部15例,盆腔1例,膈下1例,其他部位2例;放置时间超7天的18例,超过5天的6例,超过3天的1例。结论大网膜嵌入腹腔引流管发生率极低,比较罕见。引起的因素与腹腔引流管放置时间长短、引流管的引流孔大小、引流管位置、腹腔感染及引流管材质密切相关。