简介：摘要目的探讨成年人血尿酸与糖尿病前期、新检出2型糖尿病之间的相关性。方法基于上海市“高峰计划”松江人群队列基线调查数据，根据基线FPG、糖化血红蛋白将符合条件的研究对象分为血糖正常组、糖尿病前期组、新检出2型糖尿病组，采用非条件logistic回归模型探索血尿酸水平对糖尿病前期和新检出2型糖尿病的影响，采用限制性立方样条（RCS）函数来探索血尿酸水平与新检出2型糖尿病、糖尿病前期之间的非线性剂量反应关系。结果纳入研究对象30 375名，年龄（55.36±11.52）岁，女性占60.2%（18 299名）。基线调查发现糖尿病前期患病率为38.6%（11 739名），新检出2型糖尿病检出率为6.6%（1 992名）。logistic回归分析结果显示，在女性中，血尿酸浓度每增加10 µmol/L，患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别增加2.4%（OR=1.024，95%CI：1.018~1.030）、1.5%（OR=1.015，95%CI：1.005~1.025）；在男性中，血尿酸浓度每增加10 µmol/L，患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别减少0.8%（OR=0.992，95%CI：0.987~0.998）和5.0%（OR=0.950，95%CI：0.939~0.960）；RCS函数显示，女性血尿酸水平与新检出2型糖尿病关联呈非线性剂量反应关系（P=0.017），但与糖尿病前期不呈非线性剂量反应关系（P=0.670），男性血尿酸水平与糖尿病前期、新检出2型糖尿病均呈非线性剂量反应关系（新检出2型糖尿病P<0.001；糖尿病前期P=0.040）。结论在女性中，随着血尿酸水平升高成年女性糖尿病前期、新检出2型糖尿病患病风险增加，在男性中，随着血尿酸水平升高成年男性新检出2型糖尿病患病风险降低，男性血尿酸水平与糖尿病前期关联无统计学意义。

简介：摘要目的探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗老年糖尿病合并肺炎的效果。方法选取该院2016年1月—2017年11月收治的老年糖尿病合并肺炎患者178例，随机分为两组各89例，对照组给予头孢曲松治疗，观察组在对照组的基础上给予阿奇霉素治疗，比较效果。结果观察组总有效率为94.4%，明显优于对照组83.1%（P<0.05）；观察组症状消失时间、空腹血糖、住院时间明显少于对照组（P<0.05）。结论对老年糖尿病合并肺炎患者采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗，能有效提高治疗效果，缓解临床症状，促进患者康复，值得应用。

简介：摘要目的探索上海市松江地区≥40岁居民的膳食模式与2型糖尿病的关联及作用模式。方法使用上海市"高峰计划"松江人群队列基线调查得到的资料进行分析，选择符合纳入排除标准的2型糖尿病患者作为病例组，并根据性别、年龄和饮酒情况匹配非糖尿病患者作为对照组；采用因子分析确立研究人群的膳食模式；采用条件logistic回归模型探索不同膳食模式以及膳食模式之间的相乘交互作用与2型糖尿病之间的联系。结果经因子分析，本研究得到6种膳食模式，分别为肉类模式、甜品杂粮模式、调味品蛋类模式、饮料模式、谷薯类模式和水果蔬菜模式。经单因素和多因素条件logistic回归分析，肉类模式和甜品杂粮模式与2型糖尿病的相关性无统计学意义，而调味品蛋类模式（OR=0.543，95%CI：0.377~0.781）、饮料模式（OR=0.590，95%CI：0.409~0.852）、谷薯类模式（OR=0.592，95%CI：0.414~0.848）和水果蔬菜模式（OR=0.604，95%CI：0.417~0.876）与2型糖尿病的发病风险降低有关。分析膳食模式两两之间的相乘交互作用之后，有3个交互项与2型糖尿病的联系有统计学意义：肉类模式与调味品蛋类模式的相乘交互项与2型糖尿病的发病风险升高有关；谷薯类模式与肉类模式、谷薯类模式与水果蔬菜模式的相乘交互项与2型糖尿病发病风险降低有关。结论6种膳食模式中谷薯类模式和水果蔬菜模式可能具有预防2型糖尿病的意义。此外，以谷类、薯类为主，搭配适量肉类，减少调味品摄入的膳食模式对降低2型糖尿病的患病风险可能也有积极作用。