简介:摘要目的研究直线加速器机架旋转加速度设置,对多病种容积旋转调强(VMAT)计划剂量学、机器效率和计划验证结果的影响,探讨机器模型中机架加速度约束条件的优化选择。方法分别选取10例鼻咽癌、非小细胞肺癌、乙状结肠腺癌腹膜后淋巴结转移和乳腺浸润性导管癌病例,在Pinnacle v9.10计划系统中建立允许机架旋转加速度变化和限制机架旋转加速度变化的两种机器模型,采用相同射野布置、优化目标参数和优化权重设计VMAT计划,分析各病种不同机架旋转加速度设置下靶区和危及器官剂量学变化,比较治疗时间和计划验证γ通过率的差异。结果入组病例采用允许机架旋转加速度变化的机器模型:治疗时间显著低于机架匀速运动组(t=-6.751、-0.209、-19.523、-28.999,P<0.05),分别降低了15.27%、18.07%、19.71%和28.75%,同时影响靶区适形性和均匀性,但计划验证γ通过率均无统计学意义(P>0.05);对于鼻咽癌病例,脑干计划危及器官(PRV)最大剂量增加1.25%;对于肺癌病例,脊髓最大剂量和全肺V20增加了1.19%和1.21%,全肺V5降低了1.21%;对于腹膜后淋巴结放疗病例,双侧肾脏、肝脏、小肠和结肠平均剂量均有增加;对于乳腺癌病例,患侧肺V10增加了1.66%,健侧肺平均剂量降低了7.45%。结论允许机架加速度变化模型设置可显著缩短计划治疗时间,提高治疗效率。虽一定程度上降低靶区适形性和均匀性,增加部分危及器官剂量,但仍符合临床剂量学要求。在Pinnacle v9.10机器模型机架加速度约束设置中,推荐使用允许机架变速运动设置。
简介:摘要 目的:探讨分析对于气管插管患者采用改良约束护理干预后其约束效果的影响情况。方法:选取我院在2019年5月~2020年11月期间就诊的60例气管插管患者,随机分成两组,其中对照组患者采用常规护理干预模式进行干预,实验组患者采用改良约束护理方案进行干预,观察两组患者采用不同护理干预方案干预后的约束效果情况。结果:实验组患者干预后脱管率(10.00%)、非计划性拔管率(3.33%)、不配合治疗次数(0.00%)情况与对照组患者脱管率(20.00%)、非计划性拔管率(16.67%)、不配合治疗次数(10.00%)情况。实验组患者不良反应发生情况(6.67%)与对照组患者不良反应发生情况(23.33%)对比,统计学数据表示,(P<0.05)具有统计学意义。结论:对于气管插管患者采用改良约束性护理干预,在充分评估患者各方面状态后,给予患者针对性且较为精准的约束化护理干预,可以有效减少患者治疗痛苦的同时,帮助护理人员减少工作量。
简介:摘要:本文基于农村金融市场现状,分析农户信贷约束成因。借助精准扶贫工作的贫困农户真实信息,消除金融机构与农户之间的信息错位,减小金融机构的信用评级成本。构建政府、金融机构、农户的三方博弈决策:成立农村发展互助基金,引进创新项目,鼓励农户申请贷款并由三方工作监管资金运营,实现真正意义上的农户脱贫。
简介:摘 要: T梁预制是整个桥梁施工的重点及难点,而预应力施加又是整个T梁预制的重点及难点。本文结合工程实际情况,针对25mT梁施加预应力从张拉设备的选用、张拉理论伸长量计算、张拉实际伸长量计算、伸长量校核等方面进行计算和校核并浅谈预应力施加过程中的质量控制要点。
简介:摘要 横向环流熏蒸磷化氢气体浓度在粮堆内部各水平截面和垂直截面分布均匀,仓房四周与粮堆中间浓度上升及衰减均匀,熏蒸效果较好。
简介:摘要 本文就现行初中人教版教材(上册)“物质燃烧实验的条件”作了改进。改进后的演示实验:将教材中实验Ⅰ的白磷和红磷敞放在空气中改为放置在密闭的试管中并进行热水浴;实验Ⅱ中向烧杯内直接通入氧气改为向烧杯内放入用穿有小孔的铝箔包住的过氧化钠粉末。
简介:摘要:目的:分析在首次剖宫产术中采用横向切口或纵向切口对产妇二次剖宫产术的影响。方法:抽取2017年1月~
简介:摘要:近些年以介绍电影、电视剧为内容的解说短视频在互联网平台上非常活跃。但对于其是否侵权原著作权人的权利一直存在争议。界定二次创作内容并判断影视解说视频是否侵权,首先需要判定其是否在合理使用制度的保护范围内,而判断是否满足合理使用的关键在于认定其转换性使用程度。