简介:摘要目的测量成人下颌磨牙后区大小并分析其与第三磨牙状态的关系。方法采用CBCT对86例成年骨性Ⅰ类均角患者根据第三磨牙状态进行分组,从三维方向对右侧下颌磨牙后间隙进行测量。在水平面上沿POL线(第一磨牙与第二磨牙颊尖连线)测量下颌平面(以及从下颌平面向根方2 mm的平面)处第二磨牙牙冠到升支前缘的最短距离。牙根层面的测量以釉牙骨质界为参考,在其根方2、4、6、8、10 mm的水平面上沿POL线测量第二磨牙牙根与下颌骨舌侧内层骨皮质的最短距离。结果无第三磨牙组、正常萌出组、水平阻生组、近中阻生组、垂直阻生组牙冠部的远移可用间隙均大于根部;在所有的测量平面上,正常萌出组和垂直阻生组的可利用间隙都不小于无第三磨牙组、水平阻生组、近中阻生组。结论成年骨性Ⅰ类均角患者的下颌磨牙远移,应更多地考虑下颌磨牙后舌侧骨皮质的影响,而参考CBCT比二维影像资料具有更高的准确性。另外,下颌第三磨牙的萌出、阻生状态也会对下颌磨牙远移产生不同影响。
简介:摘要:目的:研究与下颌管(inferior alveolar canal,IAC)关系密切的下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)相关影响的差异性情况。方法:于本院口腔颌面外科病房2021年3月份到2021年10月份入院接受治疗的患者中选取58例患者(磨牙数77颗),分别对其实施锥形束CT检查(CBCT)与曲面断层片检查,两组数据纳入CBCT组与曲面断层组,从检查结果上予以分析。结果:对曲面断层组中IMTM牙根与IAC呈现影像重叠现的77颗磨牙观察,其牙根与IAC密切接触的磨牙数量为49颗(63.63%),其接触率与重叠程度呈正相关(P根尖舌侧>根尖下方>根尖颊侧(P
简介:摘要:目的:研究与下颌管(inferior alveolar canal,IAC)关系密切的下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)相关影响的差异性情况。方法:于本院口腔颌面外科病房2021年3月份到2021年10月份入院接受治疗的患者中选取58例患者(磨牙数77颗),分别对其实施锥形束CT检查(CBCT)与曲面断层片检查,两组数据纳入CBCT组与曲面断层组,从检查结果上予以分析。结果:对曲面断层组中IMTM牙根与IAC呈现影像重叠现的77颗磨牙观察,其牙根与IAC密切接触的磨牙数量为49颗(63.63%),其接触率与重叠程度呈正相关(P根尖舌侧>根尖下方>根尖颊侧(P
简介:【摘要】目的:分曲面断层片和锥形束CT(CBCT)对下颌阻生第三磨牙(IMTM)与下颌神经管位置关系。方法:择200例曲面断层上牙根与下颌神经管存在重叠的患者,共320颗牙,利用CBCT分析患者牙根和下颌神经管的位置。结果:经检测,
简介:摘要目的探讨口腔颌面部锥形束CT(CBCT)在下颌阻生第三磨牙(IMTM)拔除术中舌侧骨板损伤的风险预判价值。方法选取2018年1月至2019年12月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的150颗牙(垂直、近中及水平各50颗)的CBCT图像为研究对象。通过CBCT系统自带的软件测量每颗IMTM釉质牙骨质界、根中份及根尖三处舌侧骨板厚度,采用方差分析对相关数据进行统计分析。结果垂直、水平及近中三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板的厚度分别是(1.36±0.43)mm、(1.21±0.44)mm及(1.28±0.40)mm,差异无统计学意义(P=0.35);根中份厚度分别是(1.48±0.33)mm、(1.06±0.57)mm及(1.11±0.45)mm,差异有统计学意义(F=8.78,P<0.01);根尖区厚度分别是(1.44±0.49)mm、(0.84±0.58)mm及(0.86±0.64)mm,差异有统计学意义(F=12.35,P<0.01)。相对于下颌第二磨牙远中面,居中、偏颊及偏舌三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板厚度(F=5.03,P<0.01)、根中份(F=15.13,P<0.01)及根尖(F=33.12,P<0.01)差异均有统计学意义。水平和近中IMTM较垂直IMTM容易发生根尖区舌侧骨板菲薄现象,而牙冠偏颊侧者更易发生根尖区舌侧骨板缺如。结论当CBCT显示IMTM根尖区舌侧骨板菲薄或缺如时,拔牙术前应充分医患沟通及风险预判。同时在拔牙过程中应重点保护舌侧骨板,避免暴力操作,谨防发生下颌骨舌侧骨板穿孔、断裂或牙根移位等严重并发症。
简介:摘要目的探讨口腔颌面部锥形束CT(CBCT)在下颌阻生第三磨牙(IMTM)拔除术中舌侧骨板损伤的风险预判价值。方法选取2018年1月至2019年12月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的150颗牙(垂直、近中及水平各50颗)的CBCT图像为研究对象。通过CBCT系统自带的软件测量每颗IMTM釉质牙骨质界、根中份及根尖三处舌侧骨板厚度,采用方差分析对相关数据进行统计分析。结果垂直、水平及近中三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板的厚度分别是(1.36±0.43)mm、(1.21±0.44)mm及(1.28±0.40)mm,差异无统计学意义(P=0.35);根中份厚度分别是(1.48±0.33)mm、(1.06±0.57)mm及(1.11±0.45)mm,差异有统计学意义(F=8.78,P<0.01);根尖区厚度分别是(1.44±0.49)mm、(0.84±0.58)mm及(0.86±0.64)mm,差异有统计学意义(F=12.35,P<0.01)。相对于下颌第二磨牙远中面,居中、偏颊及偏舌三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板厚度(F=5.03,P<0.01)、根中份(F=15.13,P<0.01)及根尖(F=33.12,P<0.01)差异均有统计学意义。水平和近中IMTM较垂直IMTM容易发生根尖区舌侧骨板菲薄现象,而牙冠偏颊侧者更易发生根尖区舌侧骨板缺如。结论当CBCT显示IMTM根尖区舌侧骨板菲薄或缺如时,拔牙术前应充分医患沟通及风险预判。同时在拔牙过程中应重点保护舌侧骨板,避免暴力操作,谨防发生下颌骨舌侧骨板穿孔、断裂或牙根移位等严重并发症。
简介:摘要目的探讨拔除下颌第一磨牙或第二前磨牙,下颌第三磨牙自发性近中移动的相关影响因素。方法本研究用回顾性分析,纳入近中移动下颌第二磨牙以关闭第一磨牙或第二前磨牙缺牙间隙的患者38例,共51颗下颌第三磨牙。在正畸治疗前(T1)和已关闭拔牙间隙且第三磨牙被施力前(T2)拍摄曲面断层片,记录矫治前下颌第三磨牙的Nolla stage分期,对相关线距和角度的变化进行分析。线性回归分析探讨下颌第三磨牙自发性近中移动的影响因素。结果下颌第二磨牙后间隙增加(5.84±2.03) mm (P<0.001);下颌第三磨牙自发性近中移动(4.67±2.87) mm (P<0.001);远中直立2.90°±10.58° (P=0.026),垂直向变化(-1.27±2.43) mm (P<0.001)。多因素回归分析显示,矫治前的第三磨牙Nolla stage分期越大(B=0.26,P=0.025),矫治中获得的磨牙后间隙越多(B=0.82,P<0.001),第三磨牙距离平面越近(B=-0.272,P=0.021),其自发性近中移动越大。结论正畸近中牵引下颌第二磨牙关闭拔牙间隙时,下颌第三磨牙会自发近中移动。发育更成熟、距离平面更近以及萌出间隙增加更多的下颌第三磨牙自发性近中移动更多。
简介:【摘要】目的 分析口腔正畸治疗患者下颌第三磨牙状态改变的相关危险因素及临床价值。方法 选择本院于2019年12月-2020年12月纳入的50例接受口腔正畸治疗的患者展开本次研究,分析影响下颌第三磨牙状态改变的危险因素。结果 下颌平面不同、治疗前前倾角不同、治疗前间隙/宽度比值、是否拔牙治疗等前倾角变化存在显著差异(P<0.05)。结论 对于口腔正畸治疗患者,影响其下颌第三磨牙状态改变的危险因素较多,临床需要对此进行充分重视并制定解决对策,进而改善患者预后。