简介:摘要心率增快是心血管疾病的独立危险因子,贯穿心力衰竭(心衰)发生发展始终,已成为心血管病和心衰治疗的重要靶点。伊伐布雷定是首个选择性、特异性窦房结If通道阻滞剂,减慢心率的同时不影响心肌收缩力和心脏传导。既往研究已经证实,其通过减慢心率可以改善心衰患者的症状和预后。为指导我国临床医师规范应用伊伐布雷定,本委员会组织国内专家制定本共识,从伊伐布雷定在心衰管理中的应用(包括慢性心衰长期管理、心衰易损期管理和儿童扩张型心肌病心衰应用等)、其他心血管疾病领域中的应用(包括冠心病心绞痛、不恰当的窦性心动过速、体位直立性心动过速、局灶性房性心动过速及冠脉CT检查前的心率控制等)及注意事项等几个方面介绍伊伐布雷定的临床应用。
简介:摘要目的探讨标准化的励-协夫曼言语治疗(LSVT)训练改善中国帕金森病(PD)患者言语障碍和生活质量的有效性。方法本研究纳入16例中国PD患者,采用标准化的LSVT对其进行为期4周的训练。训练前、后,采用PRAAT软件分析PD患者的声学数据,采用日本GRBAS嗓音量表评定患者的嗓音质量,采用嗓音障碍指数(VHI)量表对患者言语障碍对生活质量的影响进行评估。结果经过4周LSVT训练,PD患者的发声、嗓音及生活质量均明显改善。声学分析显示,训练后元音最长发音时间由(11.93±6.81)s增加到(17.50±6.25)s;元音发声音量从(69.91±7.61)dB增加到(76.12±6.07)dB,阅读音量从(64.82±3.77)dB增加到(70.40±5.41)dB,独白音量从(61.44±4.58)dB增加到(64.29±4.70)dB。GRBAS评定显示,总嘶哑度评分从(1.93±0.77)分减少到(1.25±0.93)分。VHI量表评分显示,总嗓音障碍指数由(66.87±18.61)分降低到(49.87±21.21)分,患者生活质量显著提高。结论LSVT训练能够显著增加PD患者最长发音时间、提高音量、改善嗓音质量、降低嗓音障碍指数、提高患者生活质量,适宜在临床应用并推广。
简介:摘要1例19岁男性患者因心力衰竭合并多种疾病给予利尿、改善心肌功能、抗感染、保肝等治疗。因心率较快(90~110次/min)给予伊伐布雷定2.5 mg口服、2次/d,心率未见下降(94~110次/min)。服药3 d后,将伊伐布雷定剂量增加至5 mg口服、2次/d,心率缓慢降低。加量3 d后,患者心率71~89次/min。加量第4天,患者食用柚子约200 g。之后患者心率持续降低,加量第6天降至50次/min。考虑患者心动过缓为伊伐布雷定所致,停用该药。停药3 d后,患者心率76~131次/min。患者食用柚子前后心率变化特点提示,柚子与伊伐布雷定可能存在食物-药物相互作用。
简介:摘要: 伊维菌素是一种安全、广谱的抗寄生虫药物,目前已广泛用于人体及动物的抗寄生虫治疗。伊维菌素主要采用对阿维菌素选择性催化加氢来制备。对阿维菌素原材料处理后,当氢气压力 0.6MPa,温度为 45℃~ 50℃,反应时间 4h,加氢反应活性达到最高,催化效果最高,转化率,选择性最高。
简介:摘要:目前,小学教育被人们所关注,新课改教学理念的不断深化,改变了以往的小学教育格局,更注重小学生兴趣发展。在小学阶段是培养学生们音乐素养的关键期,随着柯达伊教学法在音乐方面的音乐,能够体现出良好的教学效果,提高小学生的艺术水平,并且培养小学生准确的歌唱方法,对小学生的音乐发展具有重要意义。就目前的小学音乐的教学中,教师们热衷于柯达伊教学法的应用,通过这种教学方法的应用实现了高效的课堂教学,帮助小学生系统的学习音乐知识,对小学音乐学科的教学具有重要影响。本文针对柯达伊教学法在小学音乐教学中的应用价值进行分析,探讨如何良好的运用柯达伊教学法,提高小学音乐教学水平。
简介:摘要:新证券法提出全面实行注册制,但在实践中,目前仍是在科创板和债券市场运用。注册制需要配套高质量的信息披露以作支撑,本文对在科创板试点注册制的中国存托凭证的信息披露中所存在的问题进行完善建议的探讨,期望 CDR的信息披露能够成为中国证券市场高质量信息披露的开端。
简介:【摘要】 2008 年美国金融危机是进入 21 世纪以来首场席卷全球的国际金融危机, 12 年过去了,这场危机的余波依旧在不断影响着当前人们的经济和生产生活。 这种影响的环环相扣被形象地称为“次贷多米诺骨牌”。戴维 ·伊斯顿理论系统 修正模型为全球化形势下出现的新问题提供了分析框架。 通过对美国金融危机的分析,有助于我们了解危机发展的关键环节,从而寻找经验。