简介:摘要目的评价球囊临时阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用价值,为产科工作的开展提供参考。方法选择我院2017年10月-2018年11月期间收治采取剖宫产术的凶险性前置胎盘患者(n=40),进行随机分组。试验1组采取腹主动脉球囊临时阻断术,试验2组采取双侧髂内动脉球囊临时阻断术。对比试验1、2组剖宫产手术患者辐射剂量、术中出血量、输血量、住院时间、子宫切除率、并发症发生率。结果试验1组患者辐射剂量低于试验2组,P<0.05。2组患者其余指标差异无显著性,P>0.05。结论腹主动脉以及双侧髂内动脉球囊临时阻断术用于凶险性前置胎盘剖宫产术中均安全、有效,而前者辐射剂量相对较低。
简介:【摘要】目的:评价球囊临时阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用价值,为产科工作的开展提供参考。方法:选择我院 2017年 10月 -2018年 11月期间收治采取剖宫产术的凶险性前置胎盘患者( n=40),进行随机分组。试验 1组采取腹主动脉球囊临时阻断术,试验 2组采取双侧髂内动脉球囊临时阻断术。对比试验 1、 2组剖宫产手术患者辐射剂量、术中出血量、输血量、住院时间、子宫切除率、并发症发生率。结果:试验 1组患者辐射剂量低于试验 2组, P<0.05。 2组患者其余指标差异无显著性, P>0.05。结论:腹主动脉以及双侧髂内动脉球囊临时阻断术用于凶险性前置胎盘剖宫产术中均安全、有效,而前者辐射剂量相对较低。
简介:摘要为探讨采用动脉球囊临时阻断联合经皮穿刺硬化方式治疗颌面部动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的疗效和安全性,本研究回顾性分析2012年12月至2019年12月就诊于香港大学深圳医院介入科门诊的20例颌面部AVM患者的资料。患者年龄(26.8±3.0)岁(18~36岁),均经数字减影血管造影诊断为AVM,并按照外周AVM的Yakes分类进行分型,介入术中采用球囊临时阻断责任动脉主干,使高流量AVM变为低流量静脉畸形,再经皮穿刺畸形血管注射聚桂醇泡沫硬化进行治疗。比较患者治疗前后的症状及影像学变化,参照Achauer标准评价疗效。其中Ⅱa型AVM占60%(12/20),且治疗均有效;Ⅲb型和Ⅳ型患者的治疗效果较差。20例患者治疗的临床有效率为85%(17/20),临床治愈率为50%(10/20),无皮肤坏死、器官功能受损等严重并发症。存在主要责任供血动脉的颌面部AVM病例适合用球囊临时阻断对应责任动脉主干,再用经皮穿刺硬化治疗处理,此种方法安全有效。
简介:摘要目的浅谈血液透析临时性血管通路及护理方法。方法对我院2012年8月~2013年8月收治的36例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理已经有34例患者完全恢复健康满意出院,2例患者病情出现好转。结论患者经过治疗后对其进行正确的护理可以帮助患者早日恢复健康。
简介:摘要骨盆和骶骨肿瘤由于其解剖复杂,周围毗邻重要的血管、神经、内脏器官,且肿瘤发病相对隐蔽,早期症状不明显,发现时肿瘤体积巨大,肿瘤血供丰富。因此手术切除和重建的难度大,最主要的困难仍是大出血的问题,在某些情况下,失血量会危及生命,巨大的手术风险使很多骨肿瘤大夫望而却步。受到战伤腹主动脉球囊成功发挥"血管内止血带"的启示,国内外逐步将其应用于非战伤躯干部位创伤出血救治和外科手术中。北京大学人民医院自2003年开始将低位腹主动脉球囊临时阻断技术应用于骨盆及骶骨肿瘤切除术,至今有超过1 500例使用经验,为全世界应用球囊最多的医疗机构。腹主动脉球囊阻断技术的使用主要是针对预计术中出血量较多的患者,参考因素包括患者年龄、肿瘤血供、肿瘤体积大小、肿瘤累及范围、血管条件等。腹主动脉球囊临时阻断的应用大大减少了术中出血,缩短手术时间,增加了手术安全性。但腹主动脉球囊的使用也带来了相应的并发症,如穿刺点血肿、急性动脉血栓形成、假性动脉瘤、动脉闭塞等。本文旨在通过文献回顾,并总结十余年的腹主动脉球囊应用经验,对腹主动脉球囊在骨盆及骶骨肿瘤切除术中的适应证、操作流程、安全性、有效性、并发症预防措施及研究进展进行综述,以期腹主动脉球囊更好的临床推广应用。